Алопеция у детей: причины и лечение

У многих слово «облысение»  вызывает в воображении образ мужчины средних лет с редеющими волосами или пожилого человека, который старается пригладить и по возможности визуально уменьшить свою лысину. Но мало кто задумывается, что у детей тоже могут выпадать волосы. Это неприятное явление очень огорчает родителей, которые готовы на все, чтобы остановить этот процесс.

Алопеция (облысение) – это выпадение волос, а также бровей и ресниц. Оно может быть вызвано многими причинами. О том, почему алопеция возникает у детей, и о методах лечения этого заболевания мы и поговорим в этой статье.

 Виды алопеции

Существует много видов алопеции, которые тесно зависят от причин, вызвавших ее:

• физиологическая алопеция может наблюдаться у грудных детей; она возникает чаще всего на затылке и висках и связана с обычным трением головы малыша, пока он находится в лежачем положении почти все время в первые месяцы жизни;
• врожденное облысение редко встречается отдельно; чаще всего оно является одним из симптомов врожденной патологии – эпидермолиз, складчатая кожа, эктомезодермальная дисплазия (отсутствие волосяных фолликулов);
• наследственная алопеция (родители ребенка страдают тем же заболеванием);
• анагенная, которая возникает при лечении рака;
• телогенная – появляется после перенесенных заболеваний с высокой температурой, хирургических операций или в результате быстрой потери веса;
• тракционная алопеция, возникающая в результате травмирования волосяного фолликула у детей, которые носят тугие прически – косы, узелки, хвостики;
• очаговая (гнездная) алопеция – появляется при нарушениях иммунной системы;
• атрофирующая алопеция (псевдопелада Брока);
• себорейная алопеция возникает в пубертатном периоде и развивается на фоне себореи;
• универсальная алопеция, при которой происходит тотальное облысение всего тела.

Причины

Исходя из видов алопеции, можно выделить основные, самые распространенные причины облысения:

• врожденные патологии, в том числе и инфантилизм;
• наследственность;
• нарушения в иммунной системе;
• химиотерапия;
• хирургические операции;
• потеря веса, несоблюдение витаминного баланса – в первую очередь, недостаток в организме витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, а также микроэлементов (хром, селен, медь, цинк, молибден);
• высокая температура и общая интоксикация организма;
• травмирование волосяных луковиц тугими прическами.

Также причинами детской алопеции могут стать следующие факторы:

• нарушения работы нервной системы;
• сбои в эндокринной системе ребенка – снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• психологические травмы и нервные расстройства, в результате которых возникает трихотилломания – привычка выдергивать волосы;
• вредные привычки ребенка (накручивать пряди на палец, таскать себя за волосы или постоянно гладить по голове);
• ожоги и другие травмы головы;
• локализованные воспалительные процессы в организме, например, отит, ангина, кариес или аппендицит;
• инфекционные заболевания – ветряная оспа, грипп, пневмония, тиф, рожа;
• глистные инвазии;
• прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
• заражение кожи стафилококком;
• железодефицитная анемия;
• сахарный диабет;
• передозировка витамина А;
• недоедание;
• рентгеновское облучение;
• аномалия структуры волосяного стержня, в результате чего он становится ломким;
• алопеция может быть симптомом ряда заболеваний, например, стригущего лишая, системной красной волчанки, пиодермии, рахита.

У новорожденных и грудных детей алопеция, если врач исключил генетические дефекты, чаще всего возникает по двум причинам: проявление рахита и постоянное трение головкой об подушку.

В первом случае педиатр обследует малыша на предмет рахита, после подтверждения диагноза назначает соответствующее лечение, а во втором – проявления алопеции проходят самопроизвольно в течение нескольких месяцев.

У детишек ясельного возраста облысение чаще всего появляется в результате механического воздействия на волосы. Ребенок активно их дергает, теребит, накручивает на палец. Обычно эту привычку игнорируют, но если это продолжается до 3-4 лет, следует обратиться к детскому психологу.

Дети старше 3-х лет начинают активно общаться со сверстниками, взрослыми и животными. Иногда возникает заражение грибковыми заболеваниями, например, стригущим лишаем (трихофитией, микроспорией), что может обусловить развитие алопеции.

Очаговая алопеция и псевдопелада Брока также могут появляться у детей старше трех лет, но их этиология до сих пор неизвестна. Скорей всего, заболевание возникает на фоне сбоев в иммунной системе. Прогноз совершенно непредсказуем. У одних детей волосяной покров со временем полностью  восстанавливается, у других заболевание продолжает прогрессировать, несмотря на лечение.

В 6-7 летнем возрасте дети идут в школу. В это время нагрузка на нервную и иммунную систему повышается. Могут возникнуть телогенная алопеция и трихотилломания.

Реакция волосяных фолликулов на любой неблагоприятный для организма фактор (телогенная алопеция) может проявиться при любом патологическом процессе. Поэтому ее лечение тесно связано с выявлением и устранением основной причины, последующим укреплением луковицы волоса.

У подростков алопеция может возникнуть на фоне гормональной перестройки организма.

Диагностика алопеции

Детям с признаками алопеции показаны, в первую очередь, консультации детских специалистов – дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, миколога и, конечно, трихолога.

Следующий шаг – обследование органов и систем.

Желудочно-кишечный тракт:

• анализ кала на яйца глист;
• анализ на дисбактериоз;
• определение микроорганизмов хеликобактер пилори с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммунноферментного анализа (ИФА);
• УЗИ брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия.

Эндокринная система:

• определение уровня гормонов щитовидной железы, ионизированного кальция и кортизола в крови;
• УЗИ щитовидной железы.

Исследования крови:

• на микроэлементы;
• на присутствие антител к гельминтам, лямблиям, грибкам, герпесу и гемолитическому стрептококку.

Трихологическая диагностика:

• спектральное исследование волос для определения микроэлементов;
• трихограмма;
• фототрихограмма;
• компьютерная диагностика кожи головы;
• биопсия кожи волосистой части головы для гистологического исследования;
• соскоб кожных чешуек в очагах поражения;
• реоэнцефалография.

Лечение алопеции

В первую очередь следует устранить причину, вызвавшую это неприятное явление. Помимо лечения основного заболевания, врач вполне может назначить сопутствующую терапию, подобранную индивидуально в каждом случае:

• поливитаминные препараты, фитин, пантотеновая кислота, метионин;
• ультрафиолетовое облучение после смазывания очагов фотосенсибилизирующими препаратами (меладином, бероксаном, псораленом, аммифурином);
• инъекции экстракта алоэ и плаценты;
• фотосенсибилизирующие растения;
• препараты железа;
• психотропные и ноотропные лекарственные средства;
• введение препаратов, улучшающих кровообращение в очагах поражения;
• дарсонвализация;
• фотохимиотерапия;
• кремы со стероидами;
• иммуномодуляторы;
• репейное масло, а также втирание настоек и эмульсий;
• охлаждение хлорэтилом.

Новым в лечении алопеции можно назвать метод ожидания. Если родители не против, то врач после обследования иногда советует подождать с лечением, поскольку во многих случаях явление облысения может пройти само в течение нескольких месяцев. Но это недопустимо, если заболевание вызвано рядом причин, которые необходимо срочно устранить, либо является симптомом другого патологического состояния – стригущего лишая, рахита, гельминтозов и т.д.

Если алопеция сохраняется и после двухлетнего возраста, вполне возможно, что она будет сопровождать ребенка всю жизнь. В этом случае следует обратиться к пластическим хирургам для назначения специальных процедур.

Чего не следует делать при алопеции у детей

• Стричь ребенка налысо: это причинит ему только дискомфорт, а волосы гуще и пышнее не станут, так как их толщина и количество заложены генетически;
• не использовать растительные и эфирные масла, а также деготь, поскольку они могут вызвать аллергию даже в разведенном виде;
• не делать масляные маски, так как могут закупориваться сальные железы, что чревато нарушением их работы;
• лечить детскую алопецию препаратами, предназначенными для взрослых, т.к. причины заболевания у детей и взрослых могут отличаться, как и компоненты для лечения, и дозировка препаратов.

Как укрепить волосы ребенка?

• Правильно подобрать детский шампунь, мыть им голову ребенку раз в неделю, а в остальные дни просто ополаскивать настоями трав: крапивой, ромашкой, розмарином или листьями березы;
• насытить рацион ребенка пищей, богатой белком, витаминами и микроэлементами, но не следует перекармливать малыша;
• прекрасно помогают витаминно-минеральные комплексы и рыбий жир в капсулах;
• при выраженной сухости волос и кожи головы ребенка можно сделать легкую увлажняющую маску из сока черной редьки, сока алоэ и масла авокадо – все ингредиенты берутся по 1 чайной ложке;
• соблюдать правила расчесывания волос: длинные начинают расчесывать от кончиков к корням, а короткие – наоборот; к тому же не стоит носить длинные волосы, которые склонны к запутыванию, распущенными на улице;
• не завязывать ребенку туго волосы в хвостик или не заплетать тугую косу; желательно использовать только заколки и мягкие резинки для волос.

К какому врачу обратиться

При выпадении волос у ребенка прежде всего нужно обратиться к дерматологу. Если он не подтвердит заболевание кожи, то следует искать причины алопеции в нарушении работы внутренних органов и нервной системы. Ребенок должен быть обследован у невролога, психолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, ЛОР-врача, инфекциониста, гематолога, стоматолога. Предварительно сориентироваться, к какому врачу обратиться, родителям поможет педиатр.

(Пока оценок нет)

Загрузка...

---