Лимфатические узлы – это своеобразные сборные пункты и фильтры для лимфы, оттекающей от тканей. Лимфа – это биологическая жидкость организма, близкая по составу к плазме крови, но дополнительно содержащая иммунные клетки. С помощью лимфы из органов удаляются излишки тканевой жидкости, продукты обмена веществ, токсины, а иногда и живые микроорганизмы.
Воспаление лимфоузлов всегда свидетельствует о каком-то непорядке в организме. Рассмотрим причины этого процесса.
Общие сведения о лимфатическом оттоке
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/11/ExternalLink_shutterstock_149230307-730x811.jpg)
Общая схема лимфатического оттока на начальных этапах напоминает кровеносную систему: от каждого участка тела отходят мелкие сосуды, они объединяются в более крупные стволы. Эти стволы вливаются в довольно крупные железистые образования – лимфоузлы, где происходит частичное очищение лимфы.
Крупные группы лимфоузлов располагаются на шее (отток лимфы из головы и шеи), подмышечных впадинах (отток от верхних конечностей), паховых областях (отток от нижних конечностей), в брюшной полости (отток лимфы от кишечника). Постепенно лимфатические сосуды собираются в крупные лимфатические протоки, которые впадают в венозную систему.
Лимфаденит: что это такое?
Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, вызванное инфекцией. Эта инфекция в большинстве случаев бактериальная, но может быть также грибковая и вирусная. Возбудители бактериальных инфекций бывают неспецифические и специфические.
Неспецифические – это такие микроорганизмы, которые в разных органах вызывают самые разные заболевания. Например, стафилококки могут вызывать ангину, фурункулы, остеомиелит и так далее. Специфическая микрофлора приводит к развитию какого-либо одного заболевания, например, туберкулеза или сифилиса.
Из неспецифических возбудителей самыми частыми патологическим агентами являются так называемые гноеродные: стафилококки и стрептококки.
Причиной лимфаденита могут быть вирусы эпидемического паротита (свинки) и гриппа. Вирус иммунодефицита вызывает не лимфаденит, а лимфаденопатию: это другое состояние, не сопровождающееся воспалением лимфоузлов.
Из специфических микроорганизмов можно выделить возбудителей туберкулеза, сифилиса, актиномикоза, гонореи, туляремии, особо опасных инфекций (чумы, сибирской язвы).
Инфекция попадает в лимфоузлы чаще всего лимфогенным путем, то есть из пораженного инфекцией органа по лимфатическим сосудам. Она может проникнуть также с кровью (гематогенный путь) или из окружающих тканей (контактный путь).
Обычно лимфоузлы в таких случаях начинают активно функционировать и увеличиваются в размерах. Если же они не справляются со своей очищающей функцией, то микробы начинают размножаться непосредственно в самом лимфоузле. При этом в нем увеличивается количество клеток, возникает воспалительная реакция. Она характеризуется отеком лимфатического узла, покраснением кожи над ним и повышением ее температуры, болезненностью при ощупывании области лимфатического узла. Довольно часто возникает некроз, то есть отмирание тканей пораженного лимфоузла.
Понятно, что любое инфекционное заболевание при неблагоприятном течении может осложниться лимфаденитом. Тем не менее, существуют болезни, которые являются наиболее частыми причинами развития этого состояния.
Заболевания, осложняющиеся лимфаденитом
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/11/ExternalLink_shutterstock_389227231-730x487.jpg)
Лимфаденитом могут осложниться болезни кожи и подкожной клетчатки: абсцессы, фурункулы, карбункулы, панариций, гнойные раны, рожистое воспаление. При этих болезнях поражаются лимфоузлы соответствующих областей. Например, рана на плече может вызвать воспаление подмышечных лимфоузлов, а на голени – подколенных или паховых.
Кариес зубов может служить причиной шейного лимфаденита. Остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани) может привести к развитию регионарного лимфаденита.
В детском возрасте причиной лимфаденита могут быть воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: отит, ангина, грипп, скарлатина, эпидемический паротит. При этих болезнях поражаются чаще всего шейные лимфоузлы.
Гнойные болезни кожи у детей (пиодермия) часто осложняются лимфаденитом соответствующей области.
При перечисленных состояниях возникает в основном острый лимфаденит. Специфическая флора чаще является причиной хронического лимфаденита, при котором могут поражаться узлы одной или нескольких групп.
Так, для сифилиса характерно воспаление паховых, затылочных и локтевых лимфоузлов. Часто больные сифилисом впервые обращаются к врачу именно по поводу воспаления лимфатических узлов.
Туберкулез часто поражает шейные лимфоузлы (так называемая золотуха), а также бронхиальные и брыжеечные.
Лимфаденит – опасное состояние. При неправильном его лечении возможно развитие абсцессов и флегмон окружающих тканей с последующим развитием сепсиса и неблагоприятным исходом. Поэтому при воспалении лимфоузлов необходимо обратиться к врачу.
К какому врачу обратиться
Увеличение лимфоузлов чаще всего появляется при развитии какого-либо заболевания — кожной инфекции, ОРЗ и других. Поэтому следует обратиться к профильному специалисту — хирургу (при гнойнике на коже), дерматологу, инфекционисту, пульмонологу, ЛОР-врачу, стоматологу, урологу, гематологу. Если вы не можете сами определить причину увеличения лимфоузлов, обследуйтесь у терапевта, который сможет уточнить причину лимфаденита. Увеличение лимфоузлов у ребенка требует консультации педиатра.