В стоматологии существует понятие «бруксизм» – это сильное сжимание челюстей до появления скрежета. Встречается как у детей, так и у взрослых. По некоторым данным, около 50 % детей рано или поздно сталкиваются с такой проблемой, заставляя родителей волноваться и искать причину появления ночной «привычки».
Основные причины
- Психические расстройства;
- стрессы, страхи, перевозбуждение накануне сна;
- глистная инвазия и энтеробиоз;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- кожные заболевания и аллергии, связанные с появлением зуда, раздражения;
- наследственная предрасположенность.
Чем опасен бруксизм?
Скрип зубами не только является признаком стрессов или глистов у ребенка, с его появлением повышается риск повреждения зубов и развития болезней сустава, обеспечивающего движение нижней челюсти.
При сильном давлении, которое оказывают зубы друг на друга, могут появляться трещины эмали, края коронок скалываются или стираются (при долгом существовании бруксизма).
Утром ребенок может просыпаться уставшим и невыспавшимся, с головной или зубной болью, вызванной длительным напряжением мышц и взаимным давлением челюстей.
Как и чем лечить?
Конечно, перед началом лечения нужно выяснить причину появления ночного скрежета зубами: сдать анализ кала на яйца глист и энтеробиоз, обратиться с консультацией к педиатру, неврологу, аллергологу (при проявлениях аллергии), стоматологу. Если на зубах ребенка определяется черный налет вокруг шеек зубов в виде тонкого кольца, он может быть дополнительным признаком возможной глистной инвазии или проблем с желудочно-кишечным трактом. При обращении к неврологу обычно назначают проведение ЭЭГ, проверяют глазное дно, назначают анализ крови на кальций.
Если ребенок тревожен, чувствителен, в семье – перемены, связанные с рождением другого малыша, или он просто переживает стрессы, «принесенные» из детского садика, не лишним будет назначение седативных трав и соблюдение рекомендаций поведения перед сном:
- последний прием пищи не позже 2 часов до сна;
- спокойные, тихие игры вечером и на ночь;
- теплая расслабляющая ванна, в которую можно добавлять отвары или настои успокаивающих трав (пустырника, валерианы, череды, хвойных, ромашки, липового цвета);
- миогимнастика вечером (упражнения для снятия гипертонуса лицевых и жевательных мышц). Например, вытягивание вперед вверх-вниз языка, круговые движения, попеременно широкое открывание рта и затем вытягивание губ трубочкой и т. д.;
- чаще давать ребенку в пищу твердые продукты для снятия мышечного напряжения (сырую морковь, яблоки, твердые груши, редис и др.);
- можно использовать отвлекающие мази на основе тимьяна и эвкалипта (при отсутствии аллергии растирать воротниковую зону, виски перед сном).
Средства и способы применения
- Заварить 3 столовых ложки смеси трав – корневище валерианы, чабрец, пустырник в 1 л воды, настоять в течение 20 минут, добавить сцеженный отвар в ванную перед купанием.
- Растворить в воде для купания 250 г морской соли (при отсутствии аллергии на нее), оставаться в воде не более 20–25 минут.
- Заварить в течение 15 минут и дать выпить ребенку перед сном отвар седативных трав (ромашки, мелиссы, липового цвета, пустырника, боярышника).
- Готовый гранулированный чай «Сладкие сны» от HUMANA или успокаивающий чай Hipp для детей с 4 месяцев – дать ребенку перед сном.
- Гомеопатические средства – Дормикинд (HEEL) для деток с 0 до 6 лет (таблетку можно растворять в чайной ложке с водой, курс 2–4 недели).
- Таблетки для рассасывания под язык HOTTA («Битнер») для подростков или капли для детей с 3 лет.
- Свечка Вибуркол (НЕЕL) перед сном.
- Невролог может назначить Магне В6 и Глицин.
- Весной и осенью рекомендуется профилактические антигельминтные курсы. Декарис можно применять однократно перед сном в терапевтической дозе 2,5 мг/кг, он ослабляет гельминтов. Через 3 дня после этого – однократно Вермокс (выводится в неизменном виде из кишечника) или Немозол (самый популярный препарат от глистов во всем мире). Пирантел – при подозрении или подтверждении энтеробиоза.
- Для старших детей и подростков можно использовать дополнительно на ночь индивидуальные каппы, надеваемые на зубы и предотвращающие сжимание челюстей (изготавливает стоматолог).
- Ребенку нужно объяснить, что физиологическое положение челюстей в покое предусматривает наличие щели между зубами, когда мышцы расслаблены и нет напряжения (особенно это актуально для подростков, когда сжимание челюстей становится вредной привычкой и происходит не только ночью, но и днем).
- Важно рассказать о том, какие последствия могут развиться дальше (стирание зубов, боль в суставе, мышцах, зубах).
Скрип зубами – это чаще всего кратковременная проблема и связана с временными причинами. Если не обратить внимания на этот сигнал вовремя, то такая привычка останется с ребенком надолго. Некоторые родители сами страдают бруксизмом и не считают это болезнью. Более того, схожесть с ними малыша и его привычек иногда является поводом для гордости. В развитии детей не бывает мелочей, и ночной скрежет зубами обязательно должен заставить родителей стать более внимательными, чуткими к ребенку, поинтересоваться его проблемами или обратиться за помощью к специалисту. Берегите свое здоровье и здоровье ваших детей!
К какому врачу обратиться
При появлении скрипа зубами по ночам у ребенка следует обратиться к стоматологу и педиатру. В дальнейшем необходима консультация невролога с проведением некоторых исследований, в частности, электроэнцефалографии. При глистной инвазии назначается консультация инфекциониста, при аллергической реакции — аллерголога, при болезнях желудка и кишечника — гастроэнтеролога.
О том, что делать, если зубы по ночам скрипят, в программе «Жить здорово!»: