Кампилобактериоз у человека: симптомы, причины и лечение

Кампилобактериоз представляет собой заболевание инфекционной природы, которое передается человеку от животных и проявляется поражением пищеварительного тракта и интоксикацией. Данная патология распространена повсеместно. По данным статистики составляет более 10 % всех инфекционных диарей. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.

Причины

Кампилобактер — бактерия, имеющая вид изогнутой палочки, является причиной каждой десятой инфекционной диареи.

Заболевание вызывается микроорганизмами рода кампилобактерий. В настоящее время известно около 13 разновидностей этих микробов, патогенных для человека. Они имеют вид изогнутых тонких палочек, отрицательных при окраске по Грамму. Кампилобактерии достаточно устойчивы во внешней среде. В зависимости от условий существования они могут сохранять жизнеспособность от 4 суток до месяца. Эти бактерии имеют способность к адгезии (прилипанию к поверхности) и вырабатывают эндотоксины, которые оказывают отравляющее влияние на организм хозяина.


Пути заражения

Восприимчивость человека к данной инфекции возрастает в детском возрасте и у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Источником инфекции могут быть:

  • домашние животные;
  • грызуны;
  • некоторые виды птиц;
  • больные люди;
  • бактерионосители.

Во внешнюю среду кампилобактерии выделяются с фекалиями.

Заражение человека происходит следующими путями:

  • алиментарным (через инфицированные продукты питания: молоко, мясо, немытые фрукты и овощи);
  • водным (употребление необеззараженной воды, например, из открытых источников);
  • контактно-бытовым (через обсемененные бактериями предметы и грязные руки при непосредственном контакте с больным животным или человеком).

Патологические изменения, происходящие в организме

Характер патологического процесса, который развивается в организме при кампилобактериозе, обусловлен инфицирующей дозой и состоянием иммунной системы.

  • При нормальной общей реактивности и небольшом количестве микроорганизмов, поступивших в организм человека, заболевание имеет бессимптомное течение.
  • Если же инфекционные агенты попали в желудочно-кишечный тракт в большой концентрации, то у больного развивается клиника острой кишечной инфекции.
  • При ослаблении иммунитета возможны септические реакции.

После проникновения в макроорганизм кампилобактерии, благодаря хорошей способности к адгезиии, быстро преодолевают слизистый барьер в кишечнике и повреждают клеточные мембраны энтероцитов, приводя к их гибели. Это запускает каскад патологических реакций.

Возникновение расстройств стула и интоксикации связывают с действием энтеротоксинов, которые выделяют микробы.

Нередко бактерии через лимфатические пути проникают в кровь. У лиц с нормальной функцией иммунной системы быстро включаются защитные механизмы, и это явление носит преходящий характер. У ослабленных больных иммунная система не может справиться с возбудителем, что приводит к генерализации инфекции и формированию вторичных очагов во внутренних органах:

  • сердце;
  • легких;
  • почках;
  • печени;
  • головном мозге.

Симптомы кампилобактериоза

Первые признаки инфекционного процесса могут появляться у больного через несколько часов после заражения. В некоторых случаях инкубационный период может затягиваться до 11 суток.

Основными клиническими формами болезни являются:

  1. Гастроинтестинальная.
  2. Генерализованная (септическая).
  3. Бессимптомная.

В большинстве случаев заболевание протекает в гастроинтестинальной форме. Для него характерно острое начало и наличие следующих патологических симптомов:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов с ознобом;
  • боль в мышцах и суставах;
  • выраженная слабость;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе, напоминающая кишечную колику (максимально выражена в подвздошной области слева);
  • диарея (жидкий стул более 10 раз в сутки).

По истечению 2-3 дней испражнения становятся скудными, и в кале может появляться слизь и кровь. Однако болезненные и ложные позывы к акту дефекации при этом отсутствуют.

Длительность патологического процесса может варьировать от 2-3 суток до 2 недель. У лиц с низким иммунитетом возможно хроническое течение заболевания с продолжительной волнообразной лихорадкой, периодическим послаблением стула и болью в животе, потерей массы тела.

При неблагоприятном течении заболевания и отсутствии лечения могут развиваться осложнения:

Септическая форма кампилобактериоза встречается редко. Обычно она выявляется у ослабленных детей первого года жизни и взрослых с наличием тяжелой сопутствующей патологии. Клиническими проявлениями этой формы болезни являются:

В местах вспышек инфекции выявляются лица с бессимптомным течением патологического процесса и выделением бактерий в окружающую среду (2-3 недели и более).

Диагностика

Клиническая диагностика кампилобактериоза затруднена ввиду схожести его симптомов с другими кишечными инфекциями. Поэтому особое значение для подтверждения диагноза имеют лабораторные анализы.

  • Одним из информативных диагностических методов является бактериологическое исследование испражнений или мазков, взятых со слизистой оболочки прямой кишки при ректороманоскопии.
  • При генерализованной форме болезни возбудитель может выявляться при бактериологическом исследовании крови на высоте лихорадки.
  • Серологические методы (реакция агглютинации, связывания комплемента) практически не используются для постановки диагноза, так как антитела в крови появляются поздно и их уровень достигает максимума на 3 неделе болезни. Они предоставляют интерес для ретроспективного анализа.

Лечение

В тяжелых случаях с целью коррекции водно-солевого баланса в организме больному назначают инфузионную терапию.

При легком течении болезни лечение проводится в амбулаторном порядке. Пациенты с тяжелыми ее формами, генерализацией инфекции и осложнениями нуждаются в госпитализации в стационар.

В остром периоде назначается диета (стол № 4 по Певзнеру), которая после улучшения состояния постепенно расширяется. Для восстановления потерь жидкости проводится регидратация, которая включает обильное питье, при необходимости внутривенное капельное введение растворов.

Из медикаментов применяются:

Прогноз

В большинстве случаев прогноз при кампилобактериозе благоприятный. На фоне лечения у больных быстро улучшается самочувствие и наступает выздоровление. В группу риска по развитию осложнений и тяжелому течению заболевания входят дети раннего возраста и ослабленные больные.


К какому врачу обратиться

Лечением кампилобактериоза занимается врач-инфекционист, однако нередко больные обращаются к педиатру или терапевту. При легком течении назначенное лечение эффективно, и через несколько дней пациент выздоравливает. Лишь в тяжелых генерализованных случаях кампилобактериоза требуется госпитализация и консультации профильного специалиста: невролога, кардиолога, нефролога, неонатолога, пульмонолога, гепатолога.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

Поделись в соцсетях

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *