Некоторым людям приходится сталкиваться с тем, что после употребления даже незначительных доз спиртосодержащих напитков или продуктов на кожных покровах появляются красные пятна, возникновение которых связано с развитием аллергической реакции. Это проявление возникает одним из первых. Вначале кожа краснеет, а затем появляются высыпания различного характера.
Аллергия на алкоголь, как и любая аллергическая реакция, указывает на повышенную индивидуальную реактивность иммунной системы, появляющуюся в ответ на ослабление иммунитета. Эти процессы сопровождаются выбросом в кровь гистамина и воспалительной реакцией, которая впоследствии может приводить к осложнениям различной тяжести.
Почему возникает аллергия на алкоголь? Как она проявляется? Как выявляется и лечится подобная аллергическая реакция? Ответы на эти вопросы вы получите в нашей статье.
Причины
Некоторые люди, профессия которых не связана с медициной, ошибочно предполагают, что аллергия на алкоголь провоцируется не только этиловым спиртом, но и спиртами, образующимися:
- при брожении хмеля и солода с дрожжами в пиве; фруктов с сахаром в вине, сидре и пр.;
- настаивании винного спирта в дубовых бочках в коньяке;
- контакте с другими компонентами, которые используются для производства напитков (самбуки, текилы, виски, амаретто и пр.) или продуктов (десертов, соусов и пр.).
Выявить первопричину этой разновидности аллергии бывает достаточно сложно. Именно поэтому специалисты рекомендуют обращаться за помощью к специалисту при появлении первых эпизодов аллергии на алкоголь.
Пока ученые не смогли выявить механизмы развития рассматриваемой в рамках этой статьи аллергической реакции. Сложность в решении этой задачи состоит в том, что этанол не является «чужеродным» агентом для нашего организма, так как в небольших объемах он продуцируется во время протекания различных биохимических реакций. Именно поэтому часть специалистов предполагает, что ответ иммунной системы может вызываться не самим этанолом, а дополнительными компонентами спиртосодержащих напитков.
Существует и другая теория о том, что аллергия на алкоголь провоцируется только на получаемый «искусственным путем», то есть производимый вне нашего организма, спирт. Возможно, эта версия природы патологии и является верной, так как именно аллергия на алкоголь нередко передается по наследству.
Кроме этого, специалисты выделяют еще одну отдельно рассматриваемую от аллергии на алкоголь патологию, связанную с употреблением спиртных напитков. Причиной ее возникновения является аномалия, при которой в организме отсутствует фермент, расщепляющий алкоголь. Ее проявления совсем другие и не схожи с рассматриваемой в рамках этой статьи аллергической реакцией.
Симптомы
Появление красных пятен, поверхность которых не возвышается над поверхностью кожи, становится первым признаком аллергии на алкоголь. Они могут возникать на лице, шее, руках, груди, животе и других областях тела. Позднее пятна зудят и доставляют неприятные ощущения при расчесывании. Степень их выраженности зависит не только от силы ответной реакции иммунитета, но и от дозы спиртного напитка.
Первый эпизод аллергической реакции может заканчиваться возникновением только этого симптома. Впоследствии или при большой дозе выпитого появляются элементы сыпи. Она может быть:
- уртикарной – в виде красных плотных волдырей;
- эритематозной – в виде возвышающихся на поверхности кожных покровов пятен (иногда сливающихся);
- папулезной – в виде уплотнений розового или телесного оттенка;
- геморрагической – в виде пузырьков (папул) с жидкостью (иногда с кровяными включениями);
- буллезной – в виде папул с серозной жидкостью.
Через некоторое время гиперемированная кожа в зоне красных пятен начинает светлеть до натурального оттенка кожных покровов. После этого на ее поверхности возникают участки шелушения.
Кроме кожных проявлений вызванная алкоголем реакция иммунной системы может сопровождаться другими симптомами аллергии:
- заложенность носа и насморк с отделением прозрачного экссудата;
- ощущения чувства жара в тех или иных частях тела;
- озноб;
- отечность губ;
- отечность век и покраснение конъюнктивы;
- отек горла и затрудненность дыхания (при выраженной реакции на алкоголь);
- астматический кашель и удушье;
- скачки температуры тела и/или артериального давления;
- учащение пульса или брадикардия;
- головная боль, заторможенность, нарушения сознания, общая слабость и другие признаки поражения тканей нервной системы;
- зуд и онемение слизистой полости рта, гиперемия и увеличение языка в размере, тошнота, рвота, колики и другие диспепсические проявления.
Почти все вышеперечисленные проявления могут обнаруживаться и во время других последствий приема алкогольных напитков: похмельного синдрома, обострений хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, хронического панкреатита и пр.). Остальные возникают вариабельно, а степень их выраженности определяется разными факторами. Самым опасным вариантом течения аллергии на алкоголь является сочетание сразу нескольких признаков этой патологии.
Неотложная помощь
При появлении признаков аллергии на алкоголь пострадавшему следует оказать первую помощь:
- промыть желудок холодной водой (если больной в сознании и процедура выполняется специалистом);
- сделать клизму и вызвать рвоту (если помощь оказывается не медицинским работником);
- усадить пострадавшего в удобной позе и не давать засыпать при признаках покраснения и отеках ротовой полости, кашле или удушье, рвоте;
- дать принять энтеросорбент: Смекта, Полисорб, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель, Жидкий уголь и пр.;
- при тяжелых проявлениях алкогольной интоксикации рекомендуется введение детоксицирующих инфузионных растворов (Дисоль, Гемодез, 5% раствор глюкозы или физиологический раствор) и мочегонного (Лазикс, Фуросемид и пр.);
- для устранения отеков дать антигистаминное средство (желательно ввести его внутримышечно): Пипольфен, Супрастин, Эбастин, Лоратадин, L-цет и пр.;
- при быстром нарастании или отечности ввести глюкокортикоидный препарат (Преднизолон или его аналоги);
- при начале удушья воспользоваться ингаляционными средствами короткого или комбинированного (то есть в комбинации с гормонами) действия (например, Вентолин, Фенотерол, Беротек, Симбикорт, Серетид и др.).
Диагностика и лечение
Выявить аллергию именно на алкоголь достаточно сложно, так как подобные симптомы могут провоцироваться и другими патологиями, протекающими хронически и рецидивирующими на фоне алкогольного опьянения. Для диагностики рассматриваемой в рамках этой статьи патологии применяется комплексная тактика:
- тщательный сбор анамнеза и анализ факторов развития симптомов;
- лабораторные анализы: кровь на иммуноглобулины Е и G, тест на гистамин.
Для исключения ошибок выполняются тесты дифференциальной диагностики для отличия аллергии на алкоголь с другими патологиями со схожими проявлениями (например, нервно-психических отклонений, эндокринных нарушений или пищевой аллергии). При обострении сопутствующих заболеваний в план диагностики включают исследования, позволяющие установить степень их обострения и тактику лечения.
После оказания неотложной помощи для устранения местных проявлений аллергии на алкоголь используются местные препараты:
- Псило-бальзам;
- Кетоцин;
- Фенистил гель;
- Дермадрин.
Мази на основе глюкокортикостероидов могут назначаться только через сутки после употребления алкогольных напитков. При сильном нарастании отека и зуда это правило может игнорироваться в пользу нанесения Гистана.
Иногда при расчесах зудящих участков кожные покровы могут поражаться инфекциями. Для устранения воспалительно-гнойных очагов используются мази и препараты на основе антибактериальных и дезинфицирующих средств или антибиотиков: эмульсия Синтомицина, Повидон-Йод, Левомеколь, Бепантен и др. Ускорение заживления может достигаться средствами на основе компонентов животного происхождения, витаминов, экстрактов трав или эфирных масел: Спасатель, Солкосерил, Пантенол и др.
Через сутки после устранения алкогольного опьянения больному рекомендуется соблюдение щадящей гипоаллергенной диеты. Для этого на протяжении дня употребляется кефир, йогурт или другой кисломолочный продукт. Впоследствии для нормализации пищеварения назначаются пробиотики (Лактиум, Бифиформ, Хилак-форте и пр.), ферменты (Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим и др.), препараты для улучшения перистальтики (Мотилиум и пр.).
При выявлении расстройств в работе сердечно-сосудистой или нервной системы и органов дыхания проводится лечение возникающих симптомов и их последствий.
Профилактика
Для предотвращения повторных аллергических реакций на алкоголь больному рекомендуется полный отказ от употребления спиртных напитков. Однако подавляющее большинство людей не может отказываться от спиртного сразу и полностью. В этих случаях больному следует максимально минимизировать риски употребления некачественного алкоголя и снизить дозу употребляемого спиртного. В некоторых случаях для устранения аллергии достаточно определить, на какой напиток развивается патологическая реакция, и заменить его другим. Для этого может рекомендоваться ведение так называемого дневника аллергика.
Немаловажную роль в предотвращении аллергической реакции на алкоголь играет и качество потребляемых напитков, так как в некачественной продукции кроме этанола содержатся различные агрессивные для организма химические соединения. Иногда для предотвращения аллергической реакции бывает достаточно правильно подбирать закуску, так как в ряде случаев только при определенном сочетании напитка и продукта питания возникает ответная реакция со стороны иммунитета. При аллергии на такие содержащие эфирные масла напитки перегонки, как самогон, виски и текила, можно попытаться перейти на употребление качественного коньяка или водки, в которых содержится меньшее количество химических соединений.
К какому врачу обратиться?
При появлении красных пятен или высыпаний на кожных покровах разных частей тела следует обратиться к аллергологу и пройти полное обследование. Для выявления развития аллергии в план обследования включают тщательный сбор анамнеза и сдачу лабораторных анализов (тесты на аллергию, исследования для выявления сопутствующих патологий или осложнений).
Аллергия на алкоголь вызывается ответной реакцией иммунной системы на поступление этанола в кровь и сопровождается появлением красных пятен и иных элементов сыпи на кожных покровах. Эта разновидность аллергии может сопровождаться и другими симптомами, указывающими на развитие воспалительной реакции в тканях органов дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Лечение аллергии на алкоголь должно начинаться как можно раньше, так как его отсутствие может приводить к развитию опасных для здоровья и жизни осложнений.
Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает об аллергии на алкоголь: