Воспалительный процесс – это защитная реакция организма на воздействие различных факторов (механических, физических, химических, биологических и др.). Благодаря этой реакции происходит уничтожение факторов, которые вызвали воспаление.
Воспалительные заболевания глаз имеют ряд схожих симптомов: краснота, слезотечение, боль, отделяемое из глаз, чувство песка, снижение зрения. Однако необходимо помнить, что глазных заболеваний много, и нужно хорошенько разобраться в причинах, которые вызвали болезнь.
При любом воспалении глаз требуется тщательная диагностика и правильное лечение. Несоблюдение этих правил приводит к осложнениям, вплоть до потери зрения.
В зависимости от локализации первичного очага воспаления, все воспалительные заболевания глаз можно разделить:
- на болезни век, глазницы, конъюнктивы;
- поражение склеры, роговицы, сосудистой оболочки;
- воспаление зрительного нерва.
Заболевания век: причины и симптомы
Веки очень подвержены воспалительному процессу, так как они постоянно контактируют с внешней средой.
Фурункул – воспаление, развивающееся в фолликулах, окружающих волоски на веке. Обычно заболевание вызвано стафилококками. Пораженное веко отекает, краснеет, отмечается его болезненность. В области пораженного фолликула образуется уплотнение, приподнятое над поверхностью кожи и содержащее гнойные массы. Затем в его центре происходит гибель тканей с образованием некротического стержня. После отделения такого стержня остальное содержимое гнойника вытекает, и его полость рубцуется.
Абсцесс века по своей природе напоминает фурункул, но обычно возникает при повреждении кожи. В этом отношении опасны царапины (например, кошачьи) или неумелое удаление «ячменя». Изменения века при этом заболевании более выражены: оно полностью отекает, опускается, краснеет, отмечается сильная боль.
Халязион – хронически протекающее воспаление одной из мейбомиевых желез, которые открываются на краю века и выделяют кожное сало. Острая форма такой патологии в народе называется «ячмень». В отличие от последнего, халязион растет медленно и практически не вызывает неприятных ощущений у пациента. Это плотное образование оказывается спаянным с внутренней хрящевой частью века. Иногда размеры патологического очага достигают 5 мм и более.
Рожистое воспаление века обычно вызвано гемолитическим стрептококком. Веко сильно краснеет, отекает по всей поверхности, его поверхность из-за растяжения кожи начинает лосниться, что сопровождается сильным зудом. Больной жалуется на слабость, озноб, повышение температуры тела.
Контагиозный моллюск – воспалительное поражение глаз вирусной природы. Внешне он выглядит как светлый узелок диаметром 1-2 мм овальной или округлой формы. В центре имеется углубление, при надавливании из него выделяется внутреннее содержимое образования. Это заболевание заразно и может распространиться на другие участки кожного покрова.
Герпетическое поражение вызвано соответствующим вирусом. На кожном покрове век сначала появляется жжение, покалывание и зуд, затем возникают мелкие пузырьки. Они вскрываются с образованием поверхностных повреждений – эрозий, а затем покрываются корочками. Также вирусную причину имеют папилломы – разрастания на коже в виде цветной капусты.
Медикаментозный дерматит век может иметь острую или хроническую форму. В первом случае в течение нескольких часов после использования глазных капель или мазей веко отекает, краснеет, возможно появление высыпаний. Одновременно нередко наблюдается аллергическое воспаление конъюнктивы, возникает слезотечение, зуд в глазах, сужение глазной щели. Патология сопровождается слабостью, головной болью.
Хронический медикаментозный дерматит формируется медленно, имеет длительное течение. При этом заболевании кожа на веках постепенно становится толще, отекает, на ней появляется постоянная сыпь, сопровождающаяся зудом.
Актиномикоз век обычно сочетается с поражением внутренних органов. Воспаление вызвано грибковым микроорганизмом, сопровождается появлением безболезненных уплотнений. Они в дальнейшем вскрываются и рубцуются.
Воспалительные заболевания глазницы
Это серьезное воспаление глаз, при котором нередко требуется хирургическое лечение. Оно опасно не только местными осложнениями, но и попаданием микроорганизмов в полость черепа с развитием в нем воспалительных процессов.
Остеопериостит (воспаление надкостницы глазницы) вызывают стафилококки, стрептококки, бледная трепонема. Передний периостит имеет более благоприятное течение. Симптомы: плотный, разлитой отек век, болезненный при пальпации. Кожа гиперемирована, теплая на ощупь. Наблюдается общая реакция: недомогание, повышение температуры тела. Задний периостит нередко путают с флегмоной глазницы. Симптомы: экзофтальм, отек конъюнктивы, смещение глазного яблока, ограничение подвижности, снижение зрительных функций.
Флегмона нередко возникает после выдавливания ячменей или фурункулов на лице. Заболевание развивается резко, в течение нескольких часов. Симптомы: резкая головная боль, давящие боли за глазным яблоком, веки резко отечны, не открываются, подвижность глазного яблока резко ограничена. Высокая температура, озноб. Прогноз очень серьезен для жизни пациента.
Тенонит: причинами являются воспалительные заболевания в глазу, грипп, ревматизм. Симптомы: боли, чувство выпирания, двоение перед глазами, небольшой отек век и конъюнктивы. Общее состояние не страдает.
Конъюнктивиты
Это наиболее частые из всех воспалительных заболеваний глаз.
Эпидемический конъюнктивит Коха- Уикса вызван бактериями с таким же названием. Заболевание передается через грязные руки, очень заразно. Симптомы: покраснение, слезотечение, светобоязнь. Из глаз появляется гнойное отделяемое, веки отекают. Через 2-3 дня присоединяется общее недомогание, слабость, насморк.
Пневмококковый конъюнктивит наблюдается преимущественно у детей. Симптомы: отек век, точечные кровоизлияния на конъюнктиве. На слизистой оболочке в нижнем своде образуются сероватые пленки, которые легко снимаются ватой.
Гонококковый конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальный мешок возбудителя гонореи. Припухшие веки имеют синюшную окраску, их невозможно открыть. Определяется обильное кровянистое отделяемое, конъюнктива красная, легко кровоточит. Через 3-4 дня появляется гнойное отделяемое. Как осложнение образуется язва, которая впоследствии может привести к расплавлению роговицы и проникновению инфекции внутрь глаза.
Герпетический конъюнктивит вызывает вирус простого герпеса. Чаще бывает у детей. Симптомы: высыпания на коже века, процесс односторонний. Присутствует светобоязнь, слезотечение, краснота.
Аденовирусный конъюнктивит вызван соответствующими вирусами. Болезнь начинается с повышения температуры, насморка, боли в горле. Сначала поражается один глаз, через 2-3 дня процесс переходит на второй глаз. Симптомы: краснота, отек конъюнктивы, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. В некоторых случаях поражается роговица, образуются инфильтраты, которые впоследствии рассасываются.
Аллергический конъюнктивит возникает при использовании капель, на которые у пациента развивается аллергия, либо при различных аллергических заболеваниях, например, поллинозе (сенной лихорадке). Симптомы: выраженный отек век, краснота глаз, сосочковая гипертрофия конъюнктивы. На коже век появляются высыпания, развивается зуд.
Заболевания роговицы
Эти болезни опасны необратимым помутнением роговицы с потерей зрения.
Поверхностный (краевой) кератит чаще возникает как осложнение хронического конъюнктивита, блефарита, мейбомеита. Симптомы: краснота, боль, слезотечение, светобоязнь. На роговице появляются инфильтраты, которые в последующем могут преобразовываться в язвочки.
Краевая язва роговицы чаще встречается у пожилых людей и связана с нарушением кровообращения в области лимба (места соединения роговицы и склеры). На роговице появляются инфильтраты, язвы в области лимба, впоследствии образуется бельмо.
Грибковое поражение роговицы появляется после попадания в глаз соломинки, трухи дерева, земли. Возникает поверхностное повреждение (эрозия), потом на ее поверхности появляется беловатый или сероватый налет. Возможно присоединение бактериальной инфекции и возникновения перфорации (прободения) роговицы.
Нейропаралитический кератит возникает в результате повреждения тройничного нерва. Заболевание протекает без слезотечения, светобоязни, но с выраженным болевым синдромом. Начинается с отека и эрозии роговицы.
Заболевания склеры
Роговица переходит в плотную белую оболочку, окутывающую глазное яблоко – склеру.
Эписклерит – поверхностное воспаление склеры. Симптомы: припухлость эписклеры с красноватым или фиолетовым оттенком, болезненность при надавливании в этой области.
Склерит – глубокая форма заболевания склеры. Главный симптом воспаления – боль в глазном яблоке при движении. Патология часто осложняется присоединением кератита, вторичной глаукомы. Течение заболевания хроническое с частыми рецидивами.
Заболевания сосудистой оболочки и зрительного нерва
Между склерой и сетчаткой расположена сосудистая оболочка. В ней проходят капилляры, несущие питательные вещества к лишенным кровеносных сосудов этим образованиям глаза. Воспаление сосудистой оболочки глаз сопровождается ухудшением зрения.
Зрительный нерв отходит от центра сетчатки и несет полученную глазом информацию в зрительный центр головного мозга. Его повреждение чревато слепотой.
Передние увеиты (ириты, иридоциклиты, циклиты) имеют как внешние (проникающее ранение глазного яблока, после операции), так и внутренние (ревматизм) причины. Симптомы: выраженная боль в глазном яблоке, краснота, слезотечение, светобоязнь, «туман» перед глазом, отсутствие реакции зрачка на свет. Поражается один глаз.
Периферические увеиты наиболее часто возникают при сниженном иммунитете и при герпетической инфекции. Симптомы: небольшой «туман» перед глазами. Других жалоб пациенты не предъявляют, поэтому диагностика вызывает затруднения.
Задние увеиты (хориоидиты) часто вызваны токсоплазмозом или туберкулезом. Симптомы хронического воспаления: снижение зрения, выпадение поля зрения, искажение образа предметов перед глазом, вспышки света, ухудшение зрения в темноте.
Воспаление зрительного нерва может быть вызвано энцефалитом, также отмечаются такие его причины, как рассеянный склероз, острые и хронические инфекции, кариес, синусит, паразитарные заболевания. Симптомы: резкое снижение зрения на одном глазу, боли при движении глазным яблоком, выпадение поля зрения в центре, «пятно» перед глазом.
Воспалительные заболевания глаза требуют тщательной диагностики и постановки точного диагноза, от этого зависит правильность назначенного лечения. Поэтому при возникновении даже самых незначительных симптомов следует обратиться к врачу-офтальмологу.
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...