Таблетки от тошноты и рвоты

Обезвоживание организма, гипокалиемия, разрыв пищевода, линейные разрывы слизистой оболочки желудка – это далеко не весь перечень осложнений, к которым приводит рвота. Да и тошнота далеко не самое приятное ощущение, способное на время лишить работоспособности. С этими неприятными симптомами помогают справиться специальные таблетки от тошноты и рвоты (антиэметики). Спектр этих лекарственных препаратов достаточно широк, ведь причины, провоцирующие появление этих мучительных признаков, разнообразны.

Какие бывают таблетки от тошноты и рвоты

В некоторых случаях справиться с тошнотой помогает перечная мята.

Ещё со времён Гиппократа и Парацельса для устранения тошноты, рвоты и позывов к рвоте применяли мяту перечную. Сейчас её рекомендуют женщинам при токсикозе в первом триместре беременности.

В начале XIX века для лечения этих симптомов использовали скополамин (алкалоид, содержащийся в растениях семейства паслёновых, красавке).

Во время ІІ Мировой войны разработки противорвотных средств велись более активно. Ведь необходимо было создать эффективные препараты для лечения морской и воздушной болезни у военнослужащих. Было выявлено противорвотное действие таких групп лекарственных средств:

  • нейролептиков (хлорпромазин, галоперидол);
  • антигистаминов (прометазин).

После того как был раскрыт патофизиологический механизм возникновения рвоты, были созданы антиэмические препараты, непосредственно устраняющие неприятные ощущения, при этом побочные действия этих лекарств минимизированы.

Всё дело в том, что пусковым механизмом развития рвотного акта служит возбуждение рвотного центра, возникающее в результате раздражения хеморецепторов. Именно поэтому в качестве противорвотных средств назначают блокаторы:

  • D2-дофаминовых рецепторов (Торекан, Реглан, Церукал, Мотилиум);
  • 5-НТ3серотониновых рецепторов (Навобан, Зофран, Китрил);
  • Н1-гистаминовых рецепторов (Бонин);
  • М1-холинорецепторов (Аэрон).

Все эти лекарственные препараты действуют по-разному, поэтому их назначают в зависимости от причин и вида тошноты и рвоты.

Хоть эти медикаменты эффективны для устранения неприятных и мучительных ощущений, не стоит забывать, что тошнота и рвота могут сигнализировать о заболеваниях не только желудочно-кишечного тракта, но и других патологиях, не связанных с пищеварительной системой. Так что рекомендовать, какие необходимо принимать лекарства, их дозировку, вправе только лечащий врач.


Особенности применения противорвотных препаратов

Таблетки против тошноты и рвоты назначают в зависимости от причины появления этого недуга.

Блокаторы серотониновых рецепторов

Лекарственные средства центрального действия применяют для устранения тошноты и рвоты, вызванной:

  • лучевой терапией;
  • химиотерапией.

Препараты, применяемые для терапии онкологических заболеваний, имеют огромное количество побочных эффектов (в том числе рвота и тошнота), но отменять их нельзя. Вот поэтому назначаются в дополнение противорвотные средства:

  • ондасетрон;
  • трописетрон.

Приём этих медикаментов позволяет существенно увеличить дозу цитостатиков. Кроме того, блокаторы серотониновых рецепторов рекомендуют для профилактики и лечения послеоперационной тошноты и рвоты.

Эти лекарства хоть и эффективны для устранения эметического синдрома, но обладают различными побочными действиями. На фоне их применения возможно появление:

У пациентов с артериальной гипертензией трописетрон способствует повышению давления, в редких случаях вызывает зрительные галлюцинации.

Блокаторы 5-НТ3серотониновых рецепторов не рекомендуют принимать при тяжёлой артериальной гипертензии, беременности. Назначить их могут в этих случаях исключительно по жизненным показаниям. Если их необходимо принимать кормящим, то на время лечения надо отказаться от грудного вскармливания.

Блокаторы дофаминовых рецепторов

Наиболее эффективны для лечения тошноты и рвоты, вызванной:

  • токсемией;
  • наркозом;
  • нарушением диеты;
  • проявлением побочных эффектов других медикаментов (цитостатиков, антибиотиков);
  • нарушением моторики верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, пилороспазм, атония желудка);
  • дискинезией желчного пузыря.

Также их используют перед проведением рентгенологических и эндоскопических исследований органов желудочно-кишечного тракта, в комплексном лечении язвенной болезни, холецистита, холангита.

К лекарственным препаратам этой группы относятся антипсихотические лекарства:

  • Аминазин;
  • Галоперидол;
  • Хлорпромазин.

Они обладают выраженной седативной активностью, вызывают экстрапирамидьные нарушения. Среди всех антагонистов дофамина наименее выраженное побочное действие у тиэтилперазина (Торекана), а противорвотная активность у него наиболее высокая.

Препараты центрального действия

Блокируют серотониновые и дофаминовые рецепторы, расположенные в триггерной (пусковой) зоне. В результате не стимулируется рвотный центр, соответственно импульс не подаётся к мышцам, участвующим в рефлекторном акте.


Препараты двойного действия

Метоклопромид и домперидон не только оказывают противорвотный эффект, но и усиливают перистальтику органов пищеварительного тракта, чем облегчают состояние больного.

Существуют препараты, одновременно влияющие на эти оба типа рецепторов:

  • метоклопрамид (Реглан);
  • домперидон (Мотилиум).

Они ещё обладают прокинетическим эффектом, их рекомендуют для лечения гастроэзофагеального рефлюкса, при задержке эвакуации содержимого желудка.

Эти препараты назначают даже детям. Всё дело в том, что блокируется влияние дофамина, оказывающее тормозящее действие на центры блуждающего нерва. Увеличивается активность парасимпатической нервной системы, а это приводит к усилению перистальтики желудочно-кишечного тракта.

Препараты, содержащие скополамин

Блокаторы М1-холинорецепторов и антигистамины ингибируют холин- и гистаминэргическое влияние вестибулярного аппарата на центр рвоты. Их рекомендуют при:

  • синдроме укачивания;
  • болезни Меньера;
  • паркинсонизме.

Кроме того, медикаменты, содержащие скополамин, назначают для расширения зрачка, чтобы провести исследование глазного дна, для лечения воспалительных заболеваний глаз (ирит, кератит), травм глаза.

Скополамин обладает и побочными эффектами. При его приёме могут возникнуть:

  • сухость во рту;
  • нарушение зрения;
  • повышенная чувствительность глаз к свету;
  • обострение глаукомы;
  • сухость слизистой оболочки носа и кожных покровов;
  • тахиаритмия;
  • затруднённое мочевыделение;
  • аллергия.

Он противопоказан пациентам с паралитическим илеусом, глаукомой, гипертрофией предстательной железы, механической кишечной непроходимостью, миастенией, мегаколоном и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Препараты мяты

Используют для устранения тошноты и рвоты, вызванной спазмом гладкой мускулатуры, при:

  • почечной колике;
  • жёлчной колике;
  • кишечной колике.

В фармацевтике мяту используют для улучшения вкуса различных микстур.

Препараты мяты могут вызвать аллергию. Они противопоказаны в раннем детском возрасте, при гиперчувствительности. В виде таблеток их нельзя принимать пациентам с сахарным диабетом.

Местные анестетики

Помимо этих медикаментов для предотвращения рефлекторной рвоты используют местные анестетики (бензокаин). Его назначают для предупреждения рвоты при:

  • проведении инструментальных обследований (бронхоскопии, рентгеноскопии желудка и кишечника, эндоскопии);
  • общей анестезии.

Он блокирует чувствительные рецепторы, расположенные на корне языка, слизистой оболочке желудка.

Вывод

Все противорвотные средства различаются по механизму воздействия и имеют различные противопоказания. В некоторых случаях более эффективными окажутся лекарства центрального действия, в некоторых достаточно и мятных таблеток.

Самостоятельно подбирать противорвотные препараты категорически не рекомендуется. Ведь такие мучительные ощущения, как тошнота и рвота, возникают из-за всевозможных патологий. Недостаточно просто избавиться от них, необходимо ещё устранить причину появления этих симптомов.

Поэтому при рвоте и тошноте необходима консультация терапевта, гастроэнтеролога, а иногда не обойтись без невропатолога (если рвота вызвана повышением внутричерепного давления) или кардиолога (если неприятные ощущения появились из-за застойной сердечной недостаточности, инфаркта миокарда).

Специалисты программы «О самом главном» говорят о тошноте и рвоте:

О самом главном: Тошнота и рвота — опасные причины!

Посмотрите популярные статьи



Оцените статью: ничегоможно почитатьнормальнохорошоотлично
Загрузка...
Поделись в соцсетях

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *