Усиливающаяся при наклоне туловища головная боль или рвота, не приносящая облегчения, – это лишь некоторые из симптомов, которые могут наблюдаться при синдроме внутричерепной гипертензии. Среди заболеваний нервной системы повышенное внутричерепное давление встречается достаточно часто и, в свою очередь, является признаком самых разнообразных патологических состояний начиная от перенесенной внутриутробной гипоксии плода и заканчивая опухолями головного мозга.
Симптомы внутричерепной гипертензии у детей
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/10/ExternalLink_shutterstock_552798850-730x730.jpg)
У детей повышенное внутричерепное давление может наблюдаться с первых дней жизни или появиться в более старшем возрасте, например, после перенесенного энцефалита или черепно-мозговой травмы.
Внутричерепная гипертензия может быть совершенно незначительной и обостряться лишь во время ОРВИ, гриппа. В других же случаях повышенное внутричерепное давление буквально сдавливает жизненно важные структуры мозга, что влечет за собой парализацию и смерть.
Что могут заметить родители:
- Плохой сон малыша, плаксивость, монотонный плач.
- Беспокойство, раздражительность.
- Регулярные срыгивания (до рвоты), плохой аппетит.
- Дрожание подбородка, ножек или ручек.
- Родничок постоянно выбухает и напряжен.
- Окружность головы быстро увеличивается в размерах.
- Отчетливая венозная сетка на голове.
- Вялость ребенка.
- Косоглазие.
- Симптом «заходящего солнца»: отведение и «выкатывание» глазных яблок вниз.
- Расхождение швов костей черепа.
При прогрессировании внутричерепной гипертензии также может наблюдаться задержка нервно-психического развития: малыш позже начинает держать голову, сидеть, говорить. Другие симптомы: гиперактивность, сложность сосредоточиться, быстрая смена настроения, судороги.
На что жалуются дети в более старшем возрасте:
- Постоянные или периодические головные боли, усиливающиеся после перенесенного ОРВИ, стрессовых ситуаций, а также при наклоне туловища вниз.
- Жалобы на снижение аппетита, тошноту.
- Снижение успеваемости, трудность концентрации внимания.
- Быстрая истощаемость нервной системы.
- Замедление пульса, дыхания.
- Периодические обмороки.
- Очаговые симптомы, связанные с нарушением работы черепно-мозговых нервов: снижение зрения, слуха, косоглазие, изменения речевой функции и т. п.
Конечно, у школьника голова может болеть и от банального переутомления, однако при обнаружении нескольких из перечисленных симптомов следует показать ребенка врачу и пройти соответствующее обследование.
Симптомы внутричерепной гипертензии у взрослых
Что можно обнаружить в домашних условиях
- Характерная триада: головокружение, головная боль и рвота, которая не приносит облегчения.
- Эпилептические припадки.
- Зрение: снижение остроты вплоть до слепоты.
- Вестибулярный аппарат: постоянное головокружение, шум в ушах, неустойчивость при попытке удержать равновесие, стоя на одной ноге, нарушение координации движений, жалобы на то, что язык или рука перестали слушаться.
- Нарушения общего характера: булимия, нарушение сна, потливость или сухость, мраморность кожи, патология всех видов обмена – белкового, жирового, углеводного и водного.
- Снижение интеллекта разной степени: от легкой, обратимой задержки развития до тяжелой умственной отсталости.
- Изменение личности: эйфория, апатия, бездеятельность, пассивность, отсутствие интереса к социальному общению, ослабление родственных уз. В некоторых случаях внутричерепная гипертензия характеризуется приступами злобного поведения, повышенной агрессией, неврозоподобными состояниями, неустойчивостью настроения.
На что обратит внимание врач при осмотре
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/10/ExternalLink_shutterstock_629999444-730x485.jpg)
Как правило, при выраженной степени повышенного внутричерепного давления невропатолог во время проведения осмотра вывит выпадение функций тех или иных черепно-мозговых нервов, например:
- Глаза: сужение полей зрения, снижение зрения, нистагм, при осмотре глазного дна – атрофия сосочка зрительного нерва.
- Вестибулярный аппарат, двигательные функции: неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки, пирамидальные расстройства, изменение рефлексов, спастические контрактуры.
Лабораторно-инструментальные признаки внутричерепной гипертензии
- Рентгенография костей черепа: разрушение «турецкого седла», усиление так называемых пальцевых вдавлений, расхождение швов.
- Вентрикулография: расширение системы желудочков мозга.
- Ангиография: смещение, деформация, дугообразное разветвление сосудов.
- Изменения, показанные при УЗИ (выполняется у детей, пока не произошло закрытие большого родничка).
- МРТ: расширение желудочков мозга.
В целом симптомы повышенного внутричерепного давления зависят от того, с какой силой и в течение какого времени происходит сдавление тех или иных структур головного мозга.
К какому врачу обратиться
У детей признаки внутричерепной гипертензии обычно обнаруживает педиатр или невролог во время очередного осмотра. Взрослым при появлении характерных симптомов следует обратиться к неврологу.