Очищение почек от песка и мелких камней – это один из самых сложных и небезопасных этапов в очищении организма от шлаковых отложений. Причинами их появления становятся самые разнообразные факторы – инфекции, приводящие к воспалению тканей почек, гиподинамия, нарушение регулярного оттока мочи, нерациональное питание, недостаточное потребление воды, гипоксия крови, омывающей почки. Под их воздействием в этих жизненно важных органах могут скапливаться такие нежелательные для их здорового функционирования элементы как слизь, песок и камни (конкременты), впоследствии мешающие их нормальной работе и отражающиеся на общем состоянии здоровья. Для их выведения могут применяться как средства признанные официальной медициной, так и методики нетрадиционной и народной медицины.
При выборе того или иного способа очищения почек нельзя пользоваться советами сомнительных публикаций, так называемыми универсальными методиками от народных целителей и приступать к очищению без проведения всестороннего обследования у специалиста. Неправильный способ очистки этого жизненно важного органа может приводить к развитию различных осложнений, способных существенно ухудшать общее состояние здоровья. А в некоторых случаях такие попытки приводят к необходимости выполнения экстренной хирургической операции. § Содержание
В этой статье мы рассмотрим способы подготовки к очищению почек, специальные и профилактические методики по выведению песка и мелких камней, находящихся в лоханках этих органов.
Они включают в себя следующие моменты:
- обследование больного перед проведением очистительных процедур;
- исключение условий благоприятных для камнеобразования;
- обеспечение условий для бережного разрушения конкрементов до состояния песка;
- обеспечение благоприятных условий для выведения камней и песка из почек вместе с мочой в мочевыделительные органы и наружу.
Каждая из выше поставленных задач включает в себя несколько тактических этапов.
Обследование больного перед проведением очищения почек
Перед началом проведения очистительных процедур, направленных на избавление от песка и мелких конкрементов в почках, следует убедиться в необходимости проведения таких мероприятий. Для этого необходимо пройти обследование у врача-нефролога или уролога, которое может включать в себя такие мероприятия:
- осмотр у врача;
- УЗИ почек и мочевыводящих протоков;
- КТ (при сомнительных результатах УЗИ);
- МРТ с контрастом (для определения обструкции мочевыводящих органов при выявлении камней во время УЗИ);
- анализы мочи: общий с определением рН и выявлением характера кристаллов солей (уратов, оксалатов, фосфатов и др.), по Нечипоренко, измерение дневного, ночного и суточного диуреза, бактериологическое исследование;
- биохимический анализ крови для определения уровня креатинина, мочевины, кальция, магния, мочевой кислоты, неорганического фосфора и др.;
- анализ для определения уровня гормонов: паратгормон и кальциотонин.
После анализа всех полученных данных врач, при необходимости, сможет принять решение о выборе тактики для очищения почек, которая будет максимально эффективной и безопасной для больного. А людям, которые не страдают отклонениями в функционировании почек, доктор порекомендует отказаться от проведения процедуры очищения и даст советы о профилактических мероприятиях, направленных на предупреждение развития заболеваний мочевыделительной системы.
Показаниями к проведению очищения почек являются такие клинические случаи:
- наличие песка в почках;
- наличие камня, расположенного в полости лоханки почки, не вызывающего нарушение оттока мочи и хорошо омываемого мочой.
Противопоказана очистка почек при таких состояниях:
- воспалительные заболевания почек с острой стадии;
- острые заболевания других органов или систем;
- обострение хронических заболеваний;
- крупные или множественные камни в почках;
- кораллообразные камни;
- наличие мелких камней, блокирующих нормальный отток мочи из почки (т. е. состояние, при котором больному необходима хирургическая помощь);
- наличие опухолей в почках или мочевыводящих путях;
- почечная недостаточность;
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
- недавно перенесенная хирургическая операция;
- переутомление или недавно перенесенное тяжелое заболевание;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность.
Исключение условий камнеобразования
Для исключения условий, при которых создается максимально благоприятная среда для образования камней и песка, могут рекомендоваться следующие тактические решения:
- Диетотерапия.
- Активный образ жизни для устранения кислородного голодания и гиподинамии.
- Фитотерапия.
- Витаминотерапия.
Подбор диеты, фитосборов и упражнений для устранения гиподинамии должен осуществляться с учетом всех особенностей состояния здоровья больного: размеров и характера камней или песка, степени проходимости мочевыводящих путей, сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.
Обеспечение условий для разрушения камней до состояния песка
Для создания условий, способствующих разрушению конкрементов, рекомендуется:
- Проведение мероприятий для изменения кислотно-щелочного состава мочи до нормы.
- Введение в ежедневный рацион продуктов питания, препаратов и фитосборов, которые размягчают и разрыхляют структуру камней до состояния песка.
- Введение в ежедневный рацион продуктов, препаратов или фитосборов для нормализации коллоидной структуры мочи.
Обеспечение условий для выведения песка и камней из почек наружу
Для создания условий, способствующих выведению песка и конкрементов из почек наружу необходимо:
- Повышение уровня мочеотделения.
- Прием спазмолитических препаратов и фитосборов, способствующих уменьшению болевых ощущений при выходе песка наружу.
- Тепловые процедуры, направленные на устранение спазмов и снижение болевых ощущений.
Специальные методики по избавлению от песка и мелких камней в почках
Суть этих методик заключается в их специализированной направленности на выведение из почек тех или иных видов камней или песка. Врачи-урологи и нефрологи рекомендуют именно таким образом избавляться от конкрементов, т. к. при использовании «универсальных» методов очистки желаемый результат не наступает.
Существует 4 основных вида почечных камней: оксалатовые, фосфатные, уратные и карбонатные конкременты. Фосфатные, оксалатные и уратные камни могут выводиться из организма при помощи специализированных чисток. Карбонатные конкременты являются следствием таких тяжелых патологии как миеломная болезнь или болезнь Иценко-Кушинга. И в таких случаях для предупреждения их прогрессирования необходимо, в первую очередь, лечение основного тяжелого и разрушительного заболевания.
Избавление от уратных камней
Ураты образовываются в моче с кислой реакцией на фоне гиперурикозурии (повышенный уровень мочевой кислоты) и малого объема мочи. Такие нарушения наблюдаются при злоупотреблении спиртными напитками и/или чрезмерном употреблении в пищу продуктов, которые богаты пуриновыми веществами и белками.
Для выведения уратных конкрементов или песка больному рекомендуется провести такие мероприятия:
- Отказ от алкоголя и резкое ограничение употребления продуктов, содержащих в больших количествах белок и пурины.
- Достаточное потребление жидкости для своевременной гидратации организма на фоне форсированного мочеотделения и создания благоприятных условий для «вымывания» конкрементов.
- Прием продуктов питания, лекарственных препаратов и фитосборов для ощелачивания мочи.
Диета для избавления от уратных конкрементов
Для создания наиболее благоприятных условий для выведения и профилактики увеличения размеров формирования уратных камней наиболее подходящей диетой является стол №6, т. к. молочно-растительная пища, входящая в ее состав, ограничивает поступление в организм чрезмерного количества белковой пищи и обеспечивает снижение концентрации мочевой кислоты.
Больному необходимо исключить из своего повседневного рациона такие блюда и продукты питания:
- субпродукты;
- мясные, рыбные и грибные подливы, соусы или бульоны;
- острые приправы;
- холодные блюда и напитки;
- консервированную рыбу или мясо;
- колбасы;
- яичные желтки;
- кислые продукты;
- щавель, шпинат, сельдерей;
- брюссельскую капусту;
- бобовые: горох, чечевица, соя, фасоль;
- яблоки Антоновка;
- клюкву;
- крыжовник;
- красную и белую смородину;
- шоколад и напитки из какао бобов;
- алкоголь;
- кофе;
- мороженое;
- выпечку из сдобного теста.
Химический состав ежедневного рациона должен быть следующим:
- 100 г белков;
- 550 г углеводов;
- 70 г жиров.
Энергетическая ценность пищи в сутки – не более 3500 калорий.
Больной должен принимать пищу не менее 5 раз в день и выпивать не менее 2,5-3 л воды и фруктово-овощных соков, способствующих снижению уровня мочевой кислоты. Соль – без существенных ограничений.
В ежедневное меню могут включаться такие продукты и блюда:
- пшеничный или вчерашний ржаной хлеб;
- белки яиц;
- нежирный творог – до 400 г в день;
- нежирная сметана – до 60 г день;
- супы без пассировок, муки и овощей: молочные, овощные или крупяные;
- нежирные сорта мяса, рыбы и птицы в запеченном или отварном виде (после проваривания кусок мяса может слегка обжариваться) – через день или ежедневно, но не более одного раза в день;
- крупы;
- макароны;
- помидоры сладких сортов;
- сырые, запеченные или отварные фрукты и овощи;
- варенье;
- некислые ягоды;
- некислая квашеная капуста;
- белый соус;
- сахар;
- компоты, морсы и кисели;
- настой шиповника;
- некрепкий чай.
Ощелачивание мочи соками
Для процедуры ощелачивания при уратных конкрементах рекомендуется употреблять такие соки:
- огуречный – обладает достаточным мочегонным действием, содержит кремний, способствующий восстановлению коллоидных свойств мочи, и калий, восполняющий утраты этого микроэлемента при форсированном диурезе;
- кабачковый – обладает выраженным мочегонным действием, восстанавливает водно-солевой обмен веществ, повышает эластичность сосудов;
- тыквенный – обладает выраженным мочегонным действием и оказывает противовоспалительный эффект.
Соки для ощелачивания мочи следует принимать по 100-150 мл за полчаса до основного приема пищи 3-4 раза в неделю. Объем потребляемого сока должен увеличиваться или уменьшаться в зависимости от показателей рН мочи. Этот показатель должен поддерживаться на уровне 6,2-6,6.
Ощелачивание мочи настоями фитосборов и лекарственных трав
Для ощелачивания мочи и нормализации ее коллоидных свойств могут применяться настои лекарственных трав и фитосборы (отдавать предпочтение лучше малокомпонентным сборам).
Для приготовления ощелачивающих мочу отваров и настоев могут использоваться:
- корневища барбариса;
- лист и плоды брусники;
- лист и ягоды земляники лесной;
- сныть;
- лист костяники;
- череда;
- толокнянка.
Для восстановления коллоидных свойств мочи используют:
- березовый сок;
- настой из листьев березы;
- настой из ягод черники;
- настой толокнянки.
При наличии уратных конкрементов и мочекислого диатеза рекомендуется принимать такие фитосборы:
- листьев грецкого ореха, корней пырея, плодов можжевельника, корневищ стальника и травы золотой розги по одной части – 2 столовые ложки сбора настоять в 400 мл кипятка около 30 минут, принимать по 200 мл утром и вечером;
- листьев березы, травы чистотела, корней стальника и плодов можжевельника по одной части – 2 столовые ложки сбора настоять в 400 мл кипятка около 30 минут, принимать по 200 мл перед сном;
- корней иглицы, сельдерея, петрушки и семян фенхеля по одной части – 4 столовые ложки настоять в 400 мл кипятка около часа, принимать в подогретом виде по 100 мл 4 раза в день за 20 минут до приема пищи.
Во время ремиссий заболевания для профилактики образования новых камней рекомендуется принимать настои отдельных растений:
- кукурузных рылец;
- корней и травы петрушки;
- корень стальника.
Аптечные препараты
Для облегчения выведения уратных конкрементов и песка могут назначаться такие лекарственные средства:
- Уролесан;
- Цистон;
- Магурлит;
- Аллопуринол;
- Блемарен;
- Солимокс и др.
Эти препараты назначаются длительными курсами. Больной должен принимать их регулярно и постоянно контролировать показатели рН мочи, т. к. в зависимости от них может корректироваться дозировка.
Избавление от оксалатных камней
Оксалатные камни образовываются в моче при ее кислой реакции. Они содержат соли щавелевой кислоты и кальция.
Для выведения оксалатных конкрементов или песка больному необходимо провести такие мероприятия:
- Ощелачивание мочи и создание неблагоприятных условий для образования и увеличения размеров конкрементов.
- Исключение введения в организм продуктов, содержащих большое количество кальция и тех веществ, которые способствуют оксилению мочи и формированию конкрементов.
- Достаточное потребление жидкости для гидратации организма на фоне форсированного диуреза и эффективного «промывания» почек.
Диета для избавления от оксалатных конкрементов
Для создания наиболее благоприятных условий для выведения и профилактики последующего формирования оксалатных камней наиболее подходящей диетой является стол №5, предусматривающий ограничение всех химических раздражителей (в т. ч. и соли), жиров и продуктов с высоким содержанием углеводов, клетчатки и холестерина.
Больному следует исключить из своего рациона такие продукты:
- жирные сорта мяса;
- щавель;
- сельдерей;
- листовой салат;
- брюссельская и краснокочанная капуста;
- петрушка;
- редис и редька;
- грибы;
- шпинат;
- ревень;
- перец;
- зеленый горох;
- спаржа;
- чеснок и лук;
- бульоны из мяса и рыбы;
- копченые, острые или жареные блюда;
- консервы из рыбы или мяса;
- мясные субпродукты;
- пряности;
- уксус;
- студень;
- чечевица;
- томатный сок;
- свекла;
- земляника и клубника;
- белая и красная смородина;
- крыжовник;
- клюква;
- сливы;
- винные ягоды;
- алкоголь;
- какао;
- холодные напитки и блюда;
- мороженое;
- выпечка из сдобного теста;
- крепкий чай;
- шоколад;
- хлебный квас.
Больному необходимо ограничить потребление:
- соли – не более 10 г в сутки;
- сахара – не более 30 г в сутки;
- кофе.
Химический состав ежедневного рациона должен выглядеть таким образом:
- 100 г белков;
- до 550 г углеводов;
- 70 г жиров.
Энергетическая ценность пищи в сутки – не более 3500 калорий.
Больному следует принимать пищу 5-6 раз в день, выпивать не менее 2,5 л воды и фруктово-овощных соков. Соль – без существенных ограничений.
Меню больного должно состоять из таких продуктов и блюд:
- пшеничный или вчерашний ржаной хлеб;
- молочные продукты: нежирная сметана (в умеренном количестве), сливочное масло, молоко, творог, свежая простокваша;
- белки яиц;
- супы: молочные, вермишелевые, крупяные и овощные без пассеровок;
- отварное мясо, рыба и птица (после отваривания допустимо запекание);
- каши;
- макароны;
- картофель;
- квашеная капуста (не кислая);
- белый соус;
- ягоды (кроме кислых);
- вареная и протертая морковь с маслом;
- варенье;
- настой шиповника;
- помидоры (сладкие сорта);
- фрукты и овощи в отварном, запеченном или сыром виде;
- компоты, кисели, морсы;
- соки из ягод, фруктов и овощей;
- некрепкий чай.
Ощелачивание мочи соками
Для процедуры ощелачивания при оксалатных конкрементах рекомендуется использовать такие же соки, как и при очищении от уратных камней: огуречный, тыквенный и кабачковый. Они употребляются в таких же количествах, и их прием сопровождается постоянным контролем показателей рН мочи.
Ощелачивание мочи настоями фитосборов и лекарственных трав
Для приготовления отваров и настоев могут использоваться такие народные рецепты отваров и настоев из многокомпонентных фитосборов и отдельных лекарственных растений:
- листья и плоды брусники;
- толокнянка;
- мята перечная;
- шалфей;
- соцветия черной бузины;
- береза (почки);
- корневища душистой фиалки;
- почечный чай.
Для снижения уровня щавелевой кислоты могут рекомендоваться такие средства:
- сушеница;
- лист липы;
- крапива двудомная.
При наличии оксалатных камней и оксалатном диатезе в период обострения рекомендуется принимать такие фитосборы:
- брусники (лист) и буковицы (трава) по 2 части, вероники (трава) и цветков василька по 3 части – чайную ложку сбора заварить в 300 мл кипятка, настоять полчаса и пить с медом как чай 2 раза в день (обязательно 1 раз перед сном);
- кукурузных рылец, толокнянки, травы крыжовника и птичьего горца по 1 части – чайную ложку сбора заварить в 300 мл кипятка, настоять полчаса и пить с медом как чай 2 раза в день (обязательно 1 раз перед сном);
- 6 частей корневищ калгана, по 2 части цветков садовой маргаритки и травы медуницы – чайную ложку сбора залить 220 мл кипятка и проварить на водяной бане 15 минут, пить по стакану 2-3 раза в день до еды.
Аптечные препараты
Для облегчения выведения оксалатных камней и песка могут назначаться такие препараты:
- Уролесан;
- Роватинекс;
- Цистон и др.
Эти препараты назначаются длительными курсами. Больной должен принимать их регулярно и постоянно осуществлять контроль показателей рН мочи.
Избавление от фосфатных камней
Фосфатные конкременты образовываются в моче при ее щелочной реакции, и для избавления от них следует ограничить потребление продуктов, вызывающих образование фосфатных солей.
Для выведения фосфатных конкрементов или песка из почек больному рекомендуются такие мероприятия:
- Окисление мочи и создание неблагоприятных условий для образования и увеличения размеров камней.
- Исключение поступления в организм избыточного количества тех веществ, которые способствуют образованию фосфатов.
- Достаточное потребление воды для гидратации организма и «промывания» почек.
Диета для избавления от фосфатных конкрементов
Для создания благоприятных условий для выведения и профилактики формирования фосфатных камней наиболее подходящей диетой является стол №14, предусматривающий введение в рацион большего количества растительных масел, мясных и мучных продуктов и ограничение солей кальция и защелачивающих мочу продуктов питания.
Пища должна быть богата витаминами группы В, А и D.
Больному необходимо исключить из рациона следующие блюда и продукты питания:
- желтки яиц;
- молочные продукты (кроме сметаны);
- сдоба на молоке;
- закусочные консервы;
- хрен;
- приправы;
- копченые блюда;
- алкоголь.
Больному рекомендуется ограничить потребление таких продуктов:
- нежирная сметана – до 50 г в день;
- кулинарные и животные жиры;
- кислые фрукты и ягоды: алыча, чернослив, брусника, кислые сорта яблок, красная смородина;
- овощи с содержанием щелочных радикалов и солей кальция: брюссельская капуста, спаржа, горох, тыква;
- орехи;
- бобовые;
- грибы.
Химический состав ежедневного рациона должен выглядеть таким образом:
- 120 г белка;
- 550-600 г углеводов;
- 110 г жиров.
Энергетическая ценность пищи в сутки – не более 3100 калорий.
Больной должен принимать пищу 3-4 раза в день и выпивать не менее 2 л воды в день. Соль и сахар – без существенных ограничений.
В ежедневное меню больного могут входить такие продукты и блюда:
- хлеб из любых сортов пшеницы или ржаной;
- сметана (в ограниченном количестве);
- растительные масла;
- яйца: не более 1 желтка или 2-3 яиц в неделю;
- супы на мясном или овощном бульоне;
- сливочное масло;
- крупы;
- небольшое количество бобовых;
- мясо, рыба (кроме соленой), птица;
- макароны;
- тыква;
- морепродукты;
- грибы;
- икра;
- сельдь вымоченная;
- неострые соусы на бульонах и с небольшим количеством пряностей;
- зеленый горох;
- кислые сорта яблок;
- отвар шиповника;
- брусника;
- клюква;
- мёд;
- кондитерские изделия;
- желе, морсы и кисели;
- мороженое из замороженных фруктов;
- чай;
- кофе.
Блюда допускается готовить путем отваривания, запекания или жарки.
Больным с конкрементами, кроме соблюдения подкисляющей диеты, необходимо в небольших количествах принимать минеральную воду Нафтуся, Арзни или Трускавецкая.
Подкисление мочи соками
Для подкисления мочи больным с фосфатными конкрементами рекомендуется принимать такие фруктовые и овощные соки:
- яблочный;
- виноградный;
- капустный.
Сок следует принимать 3 раза в день до приема пищи по 100-150 мл. При наличии в анамнезе гиперацидного гастрита сок лучше выпивать до завершения приема пищи. Доза и длительность приема соков зависит от показателей рН, которые должны постоянно контролироваться во время сокотерапии.
Подкисление мочи настоями лекарственных трав и фитосборов
Для подкисления мочи и создания благоприятных условий для выведения фосфатных камней рекомендуются такие отвары и настои из лекарственных трав и фитосборов:
- отвар корневищ девясила;
- почечный сбор;
- сборы, принимаемы для выведения оксалатных камней.
Аптечные препараты
Для облегчения выведения фосфатных камней и песка могут назначаться такие препараты:
- Уролесан;
- Пролит;
- Канефрон.
Эти препараты назначаются длительными курсами. Больной должен принимать их регулярно и постоянно осуществлять контроль показателей рН мочи.
Профилактические чистки почек
Профилактическое очищение почек проводятся при полном отсутствии противопоказаний для их назначения. Они выполняются для предупреждения образования центров образования (т. е. кристаллизации) камней.
Такие чистки показаны таким категориям лиц:
- пожилые люди;
- любители специй, пива, соленых блюд и кофе;
- курильщики;
- люди, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями (тонзиллит, гайморит, холецистит);
- работники химических предприятий;
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- людям, употребляющим менее 1,5 л жидкости в день.
Противопоказаны такие профилактические чистки при таких случаях:
- аденома простаты;
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
- почечная недостаточность;
- гипертоническая болезнь II-III степени;
- тяжелые формы сердечной недостаточности;
- период менструации;
- период беременности и лактации.
Как проводить профилактическую чистку?
Для проведения чистки почек лучше выбрать выходной день, т. к. она подразумевает прием мочегонных средств. Процедуру начинают в 8.30 утра, выпивая крупными глотками стакан воды комнатной температуры. После это необходимо сделать упражнения, направленные на наступление опорожнения кишечника – приседания или асану «поза орла».
Далее следует приготовить пучок зелени из петрушки и укропа (около 10-15 г) и стакан сока из этих же трав.
В 9.00 нужно принять такой завтрак:
- пучок зелени (соотношение укропа и петрушки 1:1);
- сок из зелени.
В 10.00 и в 11.00 необходимо выпить стакан воды, а в 12.00 – повторить прием пищи, состоящий из 200 мл сока из укропа и петрушки и пучка этой зелени.
Такие же действия и в такой же последовательности следует проводить в:
- 14.00 (выпить стакан воды) и в 15.00 (выпить сок и съесть зелень);
- 17.00 и в 18.00;
- 20.00 и в 21.00.
В 22.00 и в 23.00 необходимо выпить по стакану воды.
После завершения таких мероприятий можно принять душ и лечь спать, поставив рядом с собой стакан воды – ее будет необходимо выпить в 2.00 или 3.00.
Утром необходимо выпить медленными глотками еще один стакан воды и выполнить упражнения, направленные на вызов акта дефекации. Последующий день можно провести в привычном режиме.
Сезонные чистки почек соками
Для проведения профилактических курсов по очищению почек можно применять такие свежеприготовленные соки из сезонных овощей:
- огуречный;
- кабачковый;
- тыквенный.
Их лучше принимать не в чистом виде, а виде коктейлей из двух-трех соков. Например, к 100 мл одного из выше рекомендованных соков добавить сок из томатов, яблок, слив, моркови или свеклы.
В течение года достаточно провести 1-2 профилактические процедуры по очищению почек. Они должны сопровождаться достаточной двигательной активностью (их можно дополнить специальными упражнениями), отказом от вредных привычек, прогулками на свежем воздухе и организацией рационального и здорового питания.
К какому врачу обратиться?
Перед принятием решения о проведении процедур по очищению почек от камней и песка необходимо проконсультироваться с нефрологом или урологом и провести обследование. Для этого вам может понадобиться еще одна консультация у врача, выполняющего такую диагностическую процедуру как УЗИ почек.