Ячмень относится к воспалительным заболеваниям век.
Причины
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2018/03/ExternalLink_shutterstock_118647259-730x487.jpg)
Причиной его развития в большинстве случаев является стафилококк. Ячмень – это гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы. Чаще всего инфекция развивается при состояниях, которые снижают защитные реакции организма.
Это заболевания:
- Желудочно-кишечного тракта.
- Сахарный диабет.
- Гиповитаминозы.
- Иммунодефицитные состояния.
Виды ячменя
Существуют следующие виды ячменя:
- наружный – воспалительный процесс локализуется на наружной поверхности век;
- внутренний – воспаление находится на внутренней поверхности век.
Наружный ячмень
Симптомы наружного ячменя:
- Болезненность в месте возникновения ячменя.
- В области болезненной точки появляется краснота, отек. В некоторых случаях отек настолько сильный, что веки не открываются.
- Через 2-3 дня появляется гнойная точка, боль исчезает.
- Через 3-4 дня гнойник вскрывается, и гнойное содержимое выходит наружу.
- После вскрытия симптомы быстро исчезают.
Иногда на фоне сильно сниженного иммунитета возникает несколько ячменей, и они сливаются в один. При этом состоянии может страдать и общее самочувствие пациента. Появляется головная боль, температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Выдавливать ячмень опасно для жизни. Это связано с особенностями кровоснабжения век. Отток венозной крови происходит в вены лица и глазницы. Могут возникнуть такие опасные осложнения:
- сепсис;
- флегмона орбиты;
- менингит;
- тромбоз кавернозного синуса.
Внутренний ячмень
Симптомы внутреннего ячменя:
- Отек века.
- Припухлость в толще века.
- Болезненность в области припухлости.
- Через 2-3 дня с внутренней стороны века виден гной, который прорывается в полость конъюнктивы.
Диагностика данного заболевания не представляет особого труда. Клиническая картина достаточно яркая. На приеме у врача проводится:
- Визиометрия (определение остроты зрения).
- Биомикроскопия (осмотр глаза и век с помощью щелевой лампы).
- Осмотр с боковым фокальным освещением.
Диагностика и лечение
Лечение и диагностику может проводить семейный врач или офтальмолог. Также назначается комплекс анализов и консультации смежных специалистов, особенно в случаях рецидивов ячменя или появления множественных ячменей.
Рекомендуемые обследования:
- Анализ крови общий и биохимический.
- Анализ мочи.
- Анализ крови на сахар.
- Консультация эндокринолога.
- Консультация иммунолога.
Лечение разделяют на местное и общее.
Местно:
- В самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, место болезненности века обрабатывают спиртовой настойкой календулы 2 раза в день, в течение 5-7 дней.
- В глаз закапывают растворы антибиотиков – Левомицетин, Тобрамицин (Тобрекс), Левофлоксацин (Сигницеф). Капают по 1 капле 3-4 раза в день, в течение 7 дней.
- За веко закладывают мази с антибиотиками – тетрациклиновая мазь на ночь 5-7 дней.
Если ячмень самостоятельно не вскрылся, проводят вскрытие в условиях стационара.
Применяют сухое тепло, УВЧ. Нельзя применять «влажное» тепло, это вызывает осложнение и приводит к образованию множественных ячменей.
Общее лечение назначается, если страдает самочувствие пациента. При повышении температуры назначают антибиотики – Ципрофлоксацин (Ципролет) 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.
При рецидивирующем течении проводят аутогемотерапию. Это метод, когда набирают кровь из вены человека и вводят ему же, но внутримышечно. Обычно назначают с введения 2 мл крови и постепенно увеличивают до 10 мл. Курс лечения длится от 10-15 инъекций. Длительность и объем вводимой крови назначает врач. Данная процедура проводится только в условиях лечебного учреждения и под наблюдением лечащего врача, поскольку возможны осложнения. Имеются противопоказания:
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- туберкулез;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- почечная недостаточность;
- нервные расстройства.
Также назначают витамины группы В курсами.
Лечение дома можно проводить в самом начале заболевания.
Применяют:
- Сухое тепло – вареное яйцо небольших размеров необходимо завернуть в чистую салфетку и прикладывать 2-3 раза в день на 5 минут. Яйцо не должно быть очень горячим, по ощущениям должны чувствовать согревающее тепло. В случае если будет очень горячо, можно получить еще и термический ожог.
- Промывание раствором ромашки – необходимо заварить ромашку, дать ей настояться 20 минут и 2 раза в день обрабатывать веко с помощью ватного диска. Компрессы не делать!
Если прошло 5 дней и больше, а симптомы не утихают, и ухудшается общее состояние, необходимо срочно обратиться к врачу.
Профилактика
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2018/03/ExternalLink_shutterstock_380007223-730x487.jpg)
Профилактика возникновения ячменя:
- Избегать переохлаждений, сквозняков.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
- Использование индивидуального полотенца, мытье рук.
О лечении ячменя на глазу в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой (см. с 30:15 мин.):
О том, как избавиться от ячменя, в программе «О самом главном»: