Понятие «микроинсульт» можно услышать и от пациентов, и от врачей, тем не менее официально такого диагноза не существует. В неврологии есть только диагноз «инсульт». Чаще всего микроинсультом называют преходящее нарушение мозгового кровообращения, сопровождаемое всеми или некоторыми симптомами инсульта, которые самостоятельно исчезают в течение 24 часов. Иногда нарушения сохраняются всего несколько минут, и пациенты даже не подозревают, что перенесли кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Если неврологическая симптоматика сохраняется больше суток или нарастает, то врач ставит диагноз «инсульт».
В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.
Причины микроинсульта
Чаще всего микроинсульты возникают у людей, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга. Закупорка атеросклеротическими бляшками мелких ветвей мозговых артерий приводит к мелкоточечным повреждениям вещества головного мозга.
Очень часто микроинсульты развиваются на фоне каких-либо тяжелых патологий, в результате чего симптомам кратковременного нарушения мозгового кровообращения уделяется мало внимания или они вовсе остаются незамеченными на фоне яркой симптоматики основного заболевания. У людей, страдающих гипертонической болезнью, особенно если имеют место гипертонические кризы, очень велик риск развития геморрагических инсультов и микроинсультов.
Аритмии могут стать причиной микроинсультов по ишемическому типу, поскольку при нарушениях ритма сердца в левом предсердии могут образовываться мельчайшие тромбы, которые, попадая с кровотоком в сосуды головного мозга, способны вызывать их закупорку. Также при различных аритмиях может происходить снижение артериального давления, в результате чего может ухудшаться кровоснабжение головного мозга.
Нередко симптоматика инсульта возникает при инфарктах миокарда, в результате чего у врачей появляются трудности при постановке предварительного диагноза. Выделяют церебральную форму инфаркта миокарда, при которой на первый план выступает именно неврологическая симптоматика. В таком случае диагностировать инфаркт миокарда удается только по результатам ЭКГ.
Риск развития микроинсультов повышается при наличии у пациентов заболеваний, при которых возможно повреждение или нарушение структуры сосудистой стенки (сахарный диабет, ревматизм, васкулиты и др.).
Симптомы микроинсульта
Симптомы микроинсульта могут быть неспецифичны и нередко объясняются переутомляемостью, стрессом, тяжелой физической нагрузкой, реакцией организма на перепады атмосферного давления или воздействие других внешних факторов. Очень часто признаки мелкоточечных повреждений головного мозга маскируются симптомами основного заболевания и вовсе остаются без внимания.
Возможные признаки микроинсульта:
- головная боль, головокружение;
- тошнота, слабость;
- мелькание мушек в глазах, светобоязнь;
- оглушенность;
- онемение части лица, конечностей;
- нарушение координации движений, походки;
- ухудшение (невнятность) речи;
- резкое повышение или снижение артериального давления;
- кратковременная потеря сознания.
При микроинсульте могут присутствовать не все перечисленные выше признаки, а исчезают они самостоятельно довольно быстро, в течение нескольких часов. При появлении нескольких из вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу. Практически у половины людей, перенесших микроинсульт, впоследствии случается крупноочаговый инсульт со всеми вытекающими последствиями.
Лечение микроинсульта
При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.
Врач может назначить препараты, улучшающие мозговой метаболизм и мозговую деятельность, сосудорасширяющие, антигипертензивные препараты, антиагреганты и другие необходимые лекарственные средства.
Перенесенное кратковременное нарушение мозгового кровообращения – это повод серьезно задуматься о состоянии своего здоровья. Необходимо изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим работы и отдыха, начать придерживаться диеты, при малоподвижном образе жизни нужно увеличить физическую активность. Также нужно своевременно (каждые 3 года) проходить диспансеризацию с целью раннего выявления и своевременного лечения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, аритмий, атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и прочих заболеваний. Будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении признаков транзиторной ишемической атаки, описанных в нашей статье, нужно обратиться к неврологу. Дополнительно следует проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, ревматолога, поскольку причиной микроинсульта могут быть соответствующие заболевания. Для профилактики нарушений мозгового кровообращения необходимо снизить вес, в чем поможет врач-диетолог. Наконец, для диспансеризации следует обратиться к терапевту по месту жительства.
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...