Воспалительные заболевания простаты широко распространены среди мужского населения в возрасте от 20 до 50 лет. Они оказывают негативное влияние на половую и репродуктивную функцию мужского организма, снижают качество жизни больных и приводят к психоэмоциональным расстройствам.
Лечение простатита – достаточно сложная задача. Лучших результатов удается добиться при остром процессе, но большая часть пациентов обращается к врачу уже на стадии хронического воспаления, стесняясь своей проблемы или отрицая ее существование длительное время. Течение хронических простатитов сопряжено с частыми рецидивами и недостаточной эффективностью проводимой терапии. Чтобы облегчить состояние больного, врачу приходится применять целый арсенал методик, включающих медикаментозное воздействие, фитотерапию, физиопроцедуры, массаж и санаторно-курортное лечение. В нашей статье рассмотрим, какие методы физиотерапии применяются для лечения простатита и с какой целью.
Зачем назначаются физиопроцедуры при простатите
Комплексный подход необходим в лечении как хронических, так и острых простатитов. Важной составляющей его частью является физиотерапия. Она дополняет медикаментозное лечение и повышает его эффективность. С ее помощью удается добиться:
- купирования воспаления и застойных явлений;
- снижения болевых ощущений;
- уменьшения вероятности склеротических изменений железы в дальнейшем;
- стимуляции защитных сил организма;
- восстановления функции органа.
В результате уменьшения воспаления, отека и улучшения оттока секрета простаты облегчается проникновение лекарственных средств в ткани железы, где они оказывают свое специфическое действие.
Следует отметить, что назначения врача-физиотерапевта могут иметь определенные различия при остром и хроническом процессе. Часть процедур, эффективных при хроническом вялотекущем воспалении, может быть противопоказана при остром простатите.
Физиолечение острого простатита
Физиотерапевтические методики при остром воспалении простаты назначаются после снижения активности воспаления и нормализации температуры тела. Обязательным условием такого воздействия считается адекватно подобранная антибактериальная терапия. Ведь если начать физиолечение на фоне бурного развития инфекционного процесса, то возможно дальнейшее распространение последнего по организму с развитием осложнений.
Магнитотерапия
Для лечения простатита в клинической практике применяется высоко- и низкочастотная магнитотерапия, при которой на ткани действует переменное электромагнитное поле определенной частоты. Оно способствует изменению состояния жидкокристаллических структур, повышению активности металлсодержащих ферментов, стимулирует формирование в тканях индуцированных электрических токов, которые оказывают разнообразное влияние на организм. Основными его эффектами являются:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- противоотечный;
- иммуномодулирующий;
- трофический (улучшает микроциркуляцию и питание тканей);
- активация противосвертывающей системы.
Лечебное воздействие производится на зону промежности. Средняя продолжительность одной процедуры – 10 минут. Длительность лечения – 10 сеансов.
Магнитотерапия противопоказана больным с острым нарушением мозгового кровообращения, острым инфарктом миокарда, а также имплантированным кардиостимулятором.
Лекарственный электрофорез
Представляет собой метод сочетанного воздействия на организм больного постоянного электрического тока и лекарственных веществ, которые диссоциируют на ионы, проникающие вглубь тканей и оказывающие свое биологическое действие. Они накапливаются в патологическом очаге и создают там достаточно высокие концентрации. При простатите таким способом вводятся:
- анальгетики (новокаин, амидопирин);
- ферменты (лидаза, трипсин);
- йодид калия;
- иммуномодуляторы (продигиозан).
Электрофорез анальгетиков уменьшает болевые ощущения. Ферменты и йодид калия применяются при наличии инфильтративно-склеротических процессов.
Электроды накладываются на промежность и поясницу. Процедуры проводятся ежедневно по 10-15 минут 10 сеансов.
Ультрафонофорез
В остром периоде больным простатитом нередко назначается ультрафонофорез антибактериальных препаратов. Эта методика обеспечивает более глубокое проникновение препарата в железу, а также увеличивает адсорбционную способность и проницаемость клеточных мембран. В результате в пораженном органе создается высокая терапевтическая концентрация лекарственного вещества. При ректальном фонофорезе содержание антибиотика в простате выше, чем при парентеральном введении. Кроме того, ультразвук потенцирует действие препарата.
Воздействие осуществляется в импульсном режиме и продолжается около 10 минут. Для достижения достаточного терапевтического эффекта процедуры проводятся ежедневно 10-12 дней.
УВЧ
При УВЧ-терапии в качестве лечебного физического фактора используется электрическое поле ультравысокой частоты. Оно вызывает в тканях колебательные перемещения ионов и молекул, которые, сталкиваясь между собой и преодолевая трение, вызывают образование тепла. Это сказывается на циркуляции крови в капиллярах, метаболизме, активности ферментов и других биологических реакциях. В результате усиливается кровообращение в очаге воспаления, увеличивается количество лейкоцитов и их фагоцитарная активность, что приводит к уменьшению воспаления. Также УВЧ стимулирует регенераторно-трофические процессы в соединительной ткани вокруг очага.
Для воздействия на простату процедура проводится в положении лежа на боку с согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах. Один электрод устанавливается на промежность, второй – в надлобковую область с зазором около 3 см. Для прохождения полного курса лечения необходимо 5-6 процедур по 10-12 минут.
СМТ
Применение синусоидально-модулированных токов при простатите обеспечивает:
- обезболивающий эффект;
- уменьшение отечности;
- нормализацию тонуса простаты;
- достаточный кровоток в ее магистральных сосудах.
Для осуществления процедуры один электрод вводят в прямую кишку на глубину 5-7 см, другой – располагают над лобком. Лечебное воздействие должно проводиться ежедневно по 10-15 минут в течение 6-7 дней.
ДМВ
Дециметроволновая терапия предстательной железы может проводиться контактным путем на область промежности или по ректальной методике.
В основе метода лежит лечебное воздействие электромагнитных волн дециметрового диапазона. Они проникают в ткани на глубину 8-10 см. Процесс их поглощения сопровождается образованием тепла и различными физико-химическими реакциями, приводящими к усилению обменных процессов и активности клеточного дыхания. Больше подвержены тепловому воздействию ткани, богатые водой. Их нагревание приводит к расширению сосудов, усилению кровотока и устранению застойных явлений.
Также ДМВ-терапия оказывает общее влияние на организм больного:
- активизирует выброс половых гормонов;
- стимулирует спинальные центры эрекции и эякуляции;
- улучшает половую функцию.
Длительность такого лечения – 5-10 дней по 3-6 минут на процедуру.
Лазерная терапия
Представляет собой разновидность фототерапии, в основе которой лежит действие низкоинтенсивного лазерного излучения на организм. Его использование при простатите позволяет быстро подавить воспаление за счет стимуляции фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов и активных репаративных процессов. Под действием лазера выраженная регенерация начинается не только в предстательной железе, но и в уретре.
Во время процедуры воздействуют на промежность, бедренные сосуды, половые органы. Возможно ее проведение через прямую кишку. Средний терапевтический курс состоит из 10 кратковременных (1-2 минуты) ежедневных сеансов.
Физиолечение хронического простатита
Хроническое воспаление предстательной железы часто сочетается с ее гиперплазией. Это следует учитывать при назначении физиотерапии. При обострении заболевания в лечении используются все методики, применяющиеся при остром процессе. По мере стихания воспаления к ним присоединяются другие не менее эффективные процедуры.
Электростимуляция предстательной железы
Метод электростимуляции применяется у больных простатитом с целью восстановления функции органа. Лечебный эффект при этом оказывают импульсные токи. Под их влиянием происходит деполяризация клеточных мембран и изменение их проницаемости.
Электростимуляция обычно осуществляется ректальным способом, реже – по наружной методике. Соответственно электроды могут располагаться либо в прямой кишке и надлобковой области, либо в зоне промежности и над лобком. Иногда специальный электрод вводят в мочеиспускательный канал. Продолжительность одного сеанса не превышает 15 минут. Для прохождения полного курса лечения необходимо 10 процедур.
Массаж
Курс массажа предстательной железы хорошо дополняет основное лечение. Он способствует адекватному дренированию ее протоков и улучшению кровоснабжения ее обеих долек. Обычно сеансы проводятся через день. После 10-12 процедур их частота значительно снижается. 3-6 недель массаж выполняется 1 раз в 7 дней.
Несмотря на эффективность, массаж применяется не у всех больных. Некоторые из них плохо переносят процедуру. Но в ряде случаев имеют место противопоказания:
- анальные трещины;
- выраженные геморроидальные узлы;
- патологические уплотнения и участки болезненности в железе.
Сероводородные ванны
Эти физиопроцедуры могут применяться в виде общих или местных ванн, а также микроклизм. Они в первую очередь показаны больным с выраженными нарушениями кровообращения в области малого таза. За счет выделения биологически активных веществ и медиаторов они оказывают сосудорасширяющее действие.
Общие ванны проводят через день или через два. Основные условия:
- концентрация сероводорода – 50, 100, 150 мг/л;
- температура воды – 35-37 градусов;
- продолжительность – 8-12 минут.
Местные ванны назначаются ежедневно или через день, их длительность может быть увеличена до 20 минут.
В прямую кишку воду, насыщенную сероводородом, вводят в составе новокаин-сульфидной смеси. Это уменьшает реакцию слизистой оболочки прямой кишки на раздражение.
Пелоидотерапия
Для лечения хронического простатита в период ремиссии применяется терапия торфяными и иловыми грязями. При их аппликации на кожу в нее проникают биологически активные вещества, действие которых стимулирует микроциркуляцию и процессы регенерации тканей. Местная гипертермия приводит к расширению сосудов, ускорению кровотока и циркуляции лимфы. Это способствует быстрому оттоку интерстициальной жидкости и поступлению в клетки кислорода и питательных веществ.
Также они оказывают противовоспалительный, противоотечный и иммуномодулирующий эффект. Несмотря на это, грязелечение может вызвать срыв адаптационных возможностей и обострение, поэтому и не применяется в острый период.
Курс терапевтического воздействия состоит из 18-20 процедур, которые обычно назначают с интервалом в 1-2 дня. Они осуществляются в виде аппликаций на нижнюю часть живота и промежность или ректальных грязевых тампонов.
Санаторно-курортное лечение
Больным хроническим простатитом в стадии ремиссии показано оздоровление на бальнео-, климато-, грязелечебных курортах Южного берега Крыма. Особенно полезны воздушные ванны и талассотерапия, которые способствуют мобилизации защитных сил организма и адаптационных возможностей.
Однако некоторым пациентам такое лечение может нанести вред. Противопоказаниями к нему являются:
- простатит туберкулезной природы;
- опухоли предстательной железы;
- доброкачественная гиперплазия простаты 3 стадии.
К какому врачу обратиться
Для назначения физиопроцедур при простатите необходимо обратиться к физиотерапевту. Однако сам этот врач не поставит диагноз, поэтому перед его посещением необходимо проконсультироваться у уролога, проверить уровень ПСА и выполнить УЗИ простаты.
Заключение
Физиотерапевтическое воздействие – важная составляющая лечения больных, страдающих простатитом. Ее применение увеличивает вероятность полного излечения пациента и обеспечивает достижение стойкой ремиссии. Разрешение застойных явлений в области малого таза, стимуляция иммунитета дают возможность организму быстрее справиться с существующей проблемой.
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...