Стоматит – заболевание воспалительное, поражающее слизистую оболочку полости рта, в том числе и десны, язык, губы. Причин для его развития очень много. Особенности течения болезни у детей заключаются в том, что не всегда малыш может объяснить локализацию и характер боли, время ее появления, выразить точно свои ощущения. При развитии заболевания у ребенка часто наблюдается общая реакция организма в виде повышения температуры тела, нарушении сна и приема пищи, изменении стула. Все это связано с особенностями течения обменных процессов и различных реакций в детском организме.
Причины развития стоматита
- Инфекция (вирусная, бактериальная, грибковая).
- Снижение иммунитета и изменение обменных процессов вследствие перенесенного или существующего хронического заболевания.
- Микротравма слизистой оболочки полости рта (химическая, механическая, физическая).
- Плохая гигиена, скопление обильного налета на зубах.
- Эндокринные изменения в переходном периоде.
- Прием лекарственных препаратов, влияющих на микрофлору ротовой полости и кишечника, обмен веществ и иммунитет (антибиотики, гормональные средства, химиотерапия).
- Местные раздражающие факторы: ортодонтические пластинки, вредные привычки –прикусывание губы, щеки, сосание языка и инородных предметов.
- Аллергическая реакция организма.
- Гипо- и авитаминозы.
Элементы, встречающиеся на слизистой оболочке
На слизистой оболочке могут появляться пигментные или сосудистые пятна разного цвета. Пузырек – скопление жидкости внутри эпителия, в полости рта наблюдается редко, т. к. быстро вскрывается с образованием эрозии. Афта внешне напоминает маленькую эрозию (дефект ткани в переделах эпителия), окружена красным ободком. Эрозия возникает на месте вскрывшегося пузырька. При углублении процесса развивается язва, которая практически всегда заживает с образованием рубца. Корки в полости рта возникают редко из-за высокой влажности. Налет разного цвета чаще всего расположен на спинке языка или в складках щек, губ.
Стоматит при ветряной оспе
Заболевание вызывает вирус, попадающий в организм ребенка воздушно-капельным путем. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 10 лет. Характеризуется заболевание появлением высыпаний на коже в виде пятен и пузырьков, повышением температуры тела. На слизистой оболочке полости рта появляются быстро вскрывающиеся пузырьки, на месте которых формируются маленькие эрозии округлой или овальной нормы, покрытые фибринозным сероватым налетом. На губах наблюдаются корки. Сами элементы встречаются на небе, языке, щеках, губах, на слизистой оболочке гортани, носоглотки, век и конъюнктиве. Эрозии заживают без рубца. Лечение сводится к применению обезболивающих препаратов (Винилин, Анестезин в масле), антисептиков (Мирамистин, отвар ромашки), противовирусных средств (Оксолиновая мазь, крепкая заварка черного чая), кератопластиков на стадии заживления (масло облепихи, шиповника).
Острый герпетический стоматит
Является одним из самых частых заболеваний полости рта у детей ясельного и младшего школьного возраста. При легкой форме заболевания общее состояние ребенка нарушается незначительно, температура тела субфебрильная. Первым клиническим признаком является боль во время приема пищи.
При осмотре в полости рта обнаруживаются единичные эрозии, не сливающиеся друг с другом, округлой формы и диаметром 1–5 мм. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна. Пузырьки быстро вскрываются с формированием болезненных эрозий. При более тяжелой форме заболевания страдает общее состояние ребенка: повышается температура, нарушается аппетит, может появиться тошнота, рвота, расстройство стула. Лимфатические узлы увеличиваются. Продолжительность болезни зависит от ее тяжести и эффективности лечения.
При повышении температуры назначают жаропонижающие средства (сиропы Эффералган, Нурофен). Слизистую оболочку полости рта смазывают обезболивающими средствами (Винилин, Анестезин в масле), противовирусными мазями (Оксолиновая или Теброфеновая). Для предупреждения присоединения инфекции в области эрозий назначают полоскания растворами антисептиков (0,02% фурацилином, настоями трав).
Острый язвенно-некротический гингивостоматит
Начинается болезнь внезапно или с появления кровоточивости десен во время чистки зубов. Десна становится ярко-красного цвета, появляются обширные эрозии, покрытые желто-серым налетом. Повышается температура тела, проявляются симптомы общей интоксикации организма.
Ребенок не может принимать пищу, глотание и движения языка вызывают боль. Лечение предусматривает применение антибиотиков широкого спектра действия, частое полоскание или обработка участков антисептиками (перекисью водорода, 0,05% хлоргексидином). Для уменьшения аллергической реакции на микробы и их токсины используют десенсибилизирующие средства (Супрастин, Тавегил). При стихании острой фазы необходимо проведение тщательной гигиены, удаление налета, скопившегося на зубах за время болезни. В развитии заболевания играет большую роль состояние иммунитета ребенка, поэтому после вылечивания необходимо заниматься профилактическими мероприятиями для укрепления организма: закаливанием, физическими упражнениями, нормализацией питания, борьбой с вредными привычками. Рецидив стоматита возникает на фоне ослабления организма, провоцирует плохое гигиеническое состояние полости рта.
Афтозный стоматит
Хроническое заболевание с периодами обострения, протекает с формирование афт на слизистой оболочке полости рта. Причины развития афтозного стоматита до сих пор не выяснены окончательно. Предполагают роль латентной вирусной инфекции в развитии болезни, аллергической реакции организма на стафилококк и стрептококк, нарушение местного и общего иммунитета. Провоцирующее влияние оказывает стресс, переохлаждение, обострение системного заболевания. Проявляется болезнь образованием афт – поверхностных болезненных изъязвлений круглой формы с красным ободком, покрытых налетом.
Чаще всего возникают элементы на слизистой оболочке губ и щек, боковых поверхностях языка. В зависимости от тяжести процесса может страдать или нет общее состояние организма. Лечение стоматита комплексное. Местная терапия заключается в обработке участков поражения обезболивающими средствами, антисептиками и противовирусными мазями. Внутрь назначаются десенсибилизирующие средства, жаропонижающие сиропы при высокой температуре.
Грибковый стоматит (кандидоз)
Заболевание связано с повышенной активностью грибов Candida, находящихся в полости рта. Развитие кандидоза происходит на фоне снижения иммунитета, нарушения гигиены зубов и хроническом травмировании слизистой оболочки ротовой полости. Болезнь встречается в виде 2 форм: псевдомембранозный кандидоз, при котором наблюдается отечность и сухость слизистых оболочек, появление обильного бело-желтого легко снимающегося налета, и атрофический кандидоз. Вторая форма развивается при ношении ортодонтических пластинок и характеризуется покраснением слизистой оболочки, появлением чувства жжения, сухости. Налет можно обнаружить только в складках щек и губ.
При тяжелой форме болезни может страдать общее состояние организма ребенка. Лечение грибкового стоматита должно включать не только противогрибковую терапию, но и устранение раздражающих факторов, нормализацию гигиены полости рта. Хороший эффект дают аппликации раствора соды или препарата Кандид на ватном тампоне после предварительного удаления налета. Иногда достаточно улучшить гигиену полости рта и обработать 2–3 раза слизистую оболочку щелочным раствором для того, чтобы острые проявления болезни угасли.
Аллергический стоматит
Развивается в ответ на местное воздействие аллергена, например, новой зубной пасты, пластмассовой пластинки для исправления прикуса или леденца с большим содержанием искусственных красителей и ароматизаторов. Проявляется аллергическая реакция в виде покраснения, отечности и болезненности слизистой оболочки полости рта, чувства жжения, зуда, появления пузырей или волдырей. Чаще всего реагирует на аллерген спинка языка, слизистая оболочка щек и неба. В анамнезе болезни всегда есть контакт с провоцирующим фактором. Лечение аллергического стоматита сводится к устранению реакции организма на аллерген: прием противоаллергических средств (Зодак, Зиртек), исключение контакта с аллергеном, обработка слизистой оболочки антисептиками (если есть участки нарушения ее целостности).
Стоматит у детей встречается довольно часто. Ошибкой родителей является уверенность в собственных силах в деле лечения болезни. Провести диагностику и поставить диагноз конкретной формы стоматита может только доктор. В случае неправильного применения лекарственных средств поражение слизистой оболочки полости рта может только усугубиться. В тяжелых случаях развиваются осложнения, лечение которых проводится уже в условиях стационара. Внимательное отношение к жалобам ребенка позволит избежать этого. Если малыш жалуется на боль во время приема пищи, капризничает и плохо спит, а при осмотре полости рта мама ничего подозрительного не увидела, не стоит откладывать визит к стоматологу. Даже в первый день болезни доктор сможет определить начало процесса и назначить лечение, которое ускорит выздоровление малыша. Берегите здоровье своих детей!
(Пока оценок нет)
Загрузка...