Сахарный диабет – заболевание, сопровождающееся повышением уровня сахара в крови, возникающее вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина.
Инсулин вырабатывают особые клетки поджелудочной железы, называемые β-клетками. Под воздействием каких-либо внутренних или внешних факторов нарушается работа этих клеток и возникает инсулиновая недостаточность, то есть сахарный диабет.
Гены всему виной
Главную роль в развитии диабета играет генетический фактор – в большинстве случаев это заболевание передается по наследству.
- В основе развития сахарного диабета І типа лежит генетическая предрасположенность по рецессивному пути. К тому же, зачастую этот процесс – аутоиммунный (то есть иммунная система повреждает β-клетки, в результате чего они теряют способность вырабатывать инсулин). Выявлены антигены, предрасполагающие к заболеванию диабетом. При определенной их комбинации резко возрастает риск развития болезни. Этот тип диабета зачастую сочетается с некоторыми другими аутоиммунными процессами (аутоиммунный тиреоидит, токсический зоб, ревматоидный артрит).
- Сахарный диабет ІІ типа также передается по наследству, но уже по доминантному пути. При этом выработка инсулина не прекращается, но резко снижается, или же организм теряет возможность распознавать его.
Факторы, провоцирующие развитие заболевания
При генетической предрасположенности к диабету І типа основным провоцирующим фактором является вирусная инфекция (паротит, краснуха, Коксаки, цитомегаловирус, энтеровирус). Также факторами риска являются:
- семейный анамнез (если среди близких родственников есть случаи данного заболевания, то вероятность заболеть им у человека выше, но все же очень далека от 100 %);
- принадлежность к европеоидной расе (риск заболеть у представителей этой расы гораздо выше, чем у азиатов, латиноамериканцев или темнокожих);
- наличие в крови антител к β-клеткам.
Факторов, предрасполагающих к диабету ІІ типа, гораздо больше. Однако присутствие даже всех их не гарантирует развитие заболевания. Тем не менее, чем больше этих факторов у конкретного человека, тем выше вероятность, что он заболеет.
- Метаболический синдром (синдром инсулинорезистенстности) и ожирение. Поскольку жировая ткань является местом образования фактора, угнетающего синтез инсулина, сахарный диабет у лиц с лишним весом более чем вероятен.
- Выраженный атеросклероз. Риск развития заболевания возрастает, если уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) в венозной крови менее 35 мг/дл, а уровень триглицеридов более, чем 250 мг/дл.
- Артериальная гипертензия и сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт) в анамнезе.
- В анамнезе – диабет, впервые возникший при беременности, или же рождение ребенка весом более 3,5 кг.
- В анамнезе – синдром поликистозных яичников.
- Пожилой возраст.
- Наличие сахарного диабета у близких родственников.
- Хронические стрессы.
- Отсутствие физической активности.
- Хронические болезни поджелудочной железы, печени или почек.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (стероидных гормонов, тиазидных диуретиков).
Причины диабета у детей
Дети страдают в основном сахарным диабетом І типа. К факторам, повышающим вероятность возникновения у ребенка этого серьезнейшего заболевания, относятся:
- генетическая предрасположенность (наследственность);
- масса тела новорожденного свыше 4,5 кг;
- частые вирусные заболевания;
- сниженный иммунитет;
- заболевания обмена веществ (гипотиреоз, ожирение).
К какому врачу обратиться
Пациент, страдающий диабетом, должен находиться под наблюдением эндокринолога. Для диагностики осложнений диабета необходима консультация невролога, кардиолога, офтальмолога, сосудистого хирурга. Для уточнения вопроса, каков риск развития диабета у будущего ребенка, при планировании беременности родителям, у которых в семьях есть случаи этого заболевания, следует посетить генетика.
Видео версия статьи: