Педикулез, или завшивленность – это паразитарное заболевание, вызываемое вошью. Существует 3 вида вшей, имеющих различные места обитания: головная, платяная и лобковая вошь. Каждая из этих разновидностей вызывает свой вид заболевания. У детей встречается преимущественно головной педикулез, платяные и лобковые вши наблюдаются у детей крайне редко.
Причины
Головной педикулез вызывает вошь, местом обитания которой является волосистая часть головы; излюбленные места – затылок, виски и темя. Лучше выживает она на длинных волосах. Вне волос может выжить в течение суток.
Вошь имеет 3 стадии развития:
- гнида (яйцо) – желтовато-белый округлый мешочек, плотно прикрепленный к волосу специальным веществом, выделенным самкой;
- личинка;
- половозрелая вошь, которая живет около 40 дней и питается кровью.
Самка откладывает примерно 4 гниды в день (около 160 штук в течение жизни). Заражение происходит при непосредственном контакте с зараженным человеком или при пользовании его расческой, головным убором, щеткой для волос. Головная вошь – достаточно подвижное насекомое: за 1 мин. она может преодолеть расстояние в 20 см.
Способствуют распространению педикулеза скученность людей, плохие санитарные и гигиенические условия (например, во время войны), низкий экономический и культурный уровень населения. Преимущественному поражению педикулезом детей способствует их более тесный контакт.
Помимо единичных случаев, могут возникать вспышки педикулеза в детских коллективах (школах, лагерях отдыха, санаториях, детских дошкольных учреждениях). В настоящее время доказано, что завшивленность не всегда свидетельствует о нечистоплотности человека: вошь отдает предпочтение чисто вымытой голове, так как на чистой коже ей легче сосать кровь.
Симптомы
Наиболее ранним и постоянным проявлением завшивленности является кожный зуд. Он возникает на месте укуса вши. Чаще зуд локализуется в области затылка, за ушами и в височных областях. Он нерезко выражен, зачастую не вызывает особого беспокойства.
Спустя несколько дней на месте укусов появляются красноватого цвета пятнышки. При длительном процессе в результате выраженного зуда пациент расчесывает места множественных укусов; на месте расчесов затем появляются корочки, иногда гнойные.
Постоянным признаком педикулеза является также обнаружение гнид (яиц вшей) на волосах. Они бывают живыми (их можно спутать с перхотью) и мертвыми. Отличаются они между собой по цвету: живые имеют белесый цвет, а мертвые – серый. Кроме того, при раздавливании живой гниды возникает звук растрескивания или щелчка. В отличие от перхоти, гниды плотно прикреплены к волосу.
Диагностика педикулеза проста: достаточно обнаружить в волосах вшей или гнид при внимательном визуальном осмотре.
Осложнения
Присоединение вторичной инфекции с развитием гнойничкового поражения кожи (пиодермии или импетиго), с последующим поражением лимфоузлов (лимфаденит). У ослабленных детей может возникать генерализация бактериальной инфекции вплоть до развития сепсиса.
Кроме того, вши могут быть переносчиками сыпного тифа.
Лечение
При лечении детей с педикулезом следует добиться уничтожения не только живых вшей, но и гнид. Лечение проводится в домашних условиях. Зараженного ребенка изолируют от здоровых деток на весь период лечения. Допуск ребенка в детский коллектив разрешает врач.
Абсолютно все противопедикулезные средства токсичны, поэтому обработку волосистой части головы следует производить осторожно и аккуратно, не допуская попадания лекарств в глаза, рот или нос ребенка. Если во время использования средства самочувствие ребенка ухудшилось, следует немедленно смыть средство обильным количеством воды и вызвать «скорую помощь».
В настоящее время в аптечной сети имеется широкий выбор противопедикулезных средств для обработки волосистой части головы, выпускаемых в различных формах: аэрозоли, мази, шампуни, эмульсии. Все они просты в применении и не оставляют после использования запаха.
Наиболее высокоэффективными из них являются:
- «Пара-Плюс» (аэрозоль) – средство, содержащее комбинацию 2 активных веществ: Малатион и Перметрин. Он относится к препаратам, действующим и на вшей, и на гнид, и достаточно быстро. Разрешен к применению у детей после 2,5 лет.
- Препараты, содержащие действующее вещество Перметрин: раствор «Ниттифор», крем, шампунь, лосьон «Лаури», лосьон и гель «Педекс», шампунь, раствор или крем «Веда-2», шампунь «Хигия», перметриновая мазь.
Все они также оказывают действие на гниды, личинки и зрелые вши. Разрешены к применению с 2-месячного возраста.
Крем «Никс» может применяться у детей с 6 мес.
Препараты с действующим веществом Перметрин «Медифокс» и «Медифокс-супер» выпускаются в виде раствора, 2 мл которого смешивают с 30 мл воды и наносят на волосистую часть головы. Могут применяться после годовалого возраста детей.
- Комбинированный препарат «Педилин» (на основе Малатиона и Тетраметрина) в виде крема и эмульсии, активных против вшей и гнид. Разрешен к применению для детей после 2 лет.
- На основе Фенотрина выпускаются шампуни «Анти-бит» и «Паразидоз». Эффективны против личинок и половозрелых вшей. «Анти-бит» может применяться с 2-летнего возраста ребенка, а «Паразидоз» – после 2,5 лет.
- Применение высокотоксичных средств «Дуст» и «Дихлофос» категорически запрещено!
После нанесения средства на волосистую часть головы и на волосы по всей длине выдерживается необходимая экспозиция в соответствии с инструкцией; затем средство смывается достаточным количеством воды. По окончании обработки необходимо тщательно вымыть руки.
После этого следует прочесать волосы частым гребнем (бальзам, нанесенный на волосы, облегчит вычесывание) и вручную удалить все обнаруженные яйца. Этот достаточно трудоемкий процесс может занимать даже несколько дней. Некоторые препараты продают вместе со специальным гребешком для вычесывания.
После процедуры лечения нужно обязательно сменить постельное и нательное белье, полотенца. Их затем надо прокипятить и обязательно прогладить горячим утюгом. Головной убор стирается и проглаживается.
Следует осмотреть всех контактных членов семьи, и при выявлении педикулеза провести их одновременную обработку. Расчески следует заменить, или хотя бы обработать таким же средством.
Обработка проводится повторно через неделю. Это необходимо в связи с тем, что личинки выходят из яиц именно спустя 7 дней. При повторной обработке уничтожаются вши, оставшиеся после первой обработки и вновь вылупившиеся из пропущенных (не удаленных) яиц.
При наличии множественных ранок от укусов вшей можно применять мазь «Бутадион».
Применяя средства от педикулеза, необходимо соблюдать меры предосторожности:
- любое средство, независимо от формы выпуска, следует применять в строгом соответствии с инструкцией;
- не рекомендуется применять средства при наличии заболеваний на коже головы, при аллергических реакциях на химические вещества и при бронхиальной астме; в этих случаях избавляются от вшей и гнид путем вычесывания и извлечения вручную;
- не использовать один и тот же препарат трижды подряд одному ребенку: при отсутствии эффекта препарат следует заменить;
- не следует применять несколько препаратов одновременно;
- нельзя пользоваться феном после обработки (препараты могут иметь в составе горючие компоненты);
- при применении спреев для предупреждения попадания средства в носоглотку и глаза следует перед процедурой обработки сделать повязку из хлопчатобумажной ткани вокруг головы;
- если ребенок пользуется контактными линзами, их необходимо снять;
- лицо, проводящее обработку, должно надеть резиновые перчатки;
- после проведения лечения рекомендуется проветрить помещение;
- хранить противопедикулезные препараты в недоступном для ребенка месте.
Первая помощь
В случае попадания препарата на слизистые оболочки рта или носа надо быстро и обильно промыть их водой. При попадании в глаза нужно сначала промыть их водой, а затем раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).
В случае появления раздражения глаз – закапать в глаза 20-30% раствор сульфацила натрия, при болевых ощущениях – 2% раствор новокаина.
При возникновении неприятных ощущений в носоглотке следует промыть носоглотку и ротовую полость 2% раствором соды и вывести ребенка на свежий воздух.
При появлении сыпи, зуда кожи нужно промыть этот участок водой.
Если указанные меры оказались малоэффективными, следует обратиться к врачу.
Лечение народными средствами
Народная медицина рекомендует в борьбе с педикулезом применять:
- болтушку из подсолнечного масла и керосина в сочетании 1:1;
- дегтярное мыло;
- эфирные масла (лаванды, чайного дерева);
- сок клюквы.
Указанные средства наносят на волосистую часть головы, оставляют на полчаса и моют с мылом голову и тело. При потребности обработку проводят повторно (можно несколько раз).
Резюме для родителей
Педикулез – заболевание, известное с древних времен и встречающееся достаточно часто и в настоящее время. Следует не только соблюдать гигиенические правила по уходу за волосами и телом ребенка, но и проверять время от времени состояние волос, чтобы не допустить обильного обсеменения вшами и гнидами. Такими проверками родители облегчат процедуру лечения педикулеза в случае своевременного обнаружения вшей или гнид.
Все средства по уничтожению вшей токсичны, поэтому применять их надо в строгом соответствии с инструкцией.
К какому врачу обратиться
Обычно при появлении вшей ребенка осматривает педиатр. В некоторых тяжелых случаях, развитии осложнений показан осмотр инфекциониста. При появлении гнойничковых заболеваний кожи — пиодермий — нужно проконсультироваться у дерматолога.
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...