В современном мире по статистике Всемирной Организации Здравоохранения проблема остеопороза как причины смертности и инвалидности стоит на четвертом месте, уступая патологиям сердечно-сосудистой системы, онкологическим заболеваниям и сахарному диабету. Однако большинство людей не относятся серьезно к этой коварной болезни. Причина такого пренебрежения кроется в том, что до определенного момента это расстройство протекает бессимптомно и проявляется уже в запущенной стадии.
Остеопороз – это прогрессирующее снижение плотности костной ткани, которое приводит к повышенной хрупкости костей. В процесс вовлекаются все скелетные кости, за счет чего риск возникновения переломов в обыденных ситуациях многократно возрастает. В костях человека содержатся кальций и фосфор, делающие их твердыми и прочными. В норме плотность костей до 25-30 лет возрастает, достигая максимума к 35 годам, затем понемногу начинает уменьшаться. При заболевании происходит чрезмерное вымывание минеральных веществ из костной ткани, кости становятся пористыми, напоминая структурой губку, возникает понижение плотности костей – остеопения.
Существует два типа остеопороза – первичный и вторичный.
Первичный тип остеопороза
- Ювенильный – развивается у детей 7-13 лет, причины не выяснены, обычно проходит самостоятельно;
- Идиопатический – проявляется у женщин перед менопаузой и мужчин до 75 лет. Точные причины не установлены.
- Инволюционный – развивается после 55 лет. Наиболее часто встречается постменопаузальный остеопороз, возникающий у женщин из-за резкого снижения выработки эстрогенов. Факторами риска являются пожилой возраст, невысокий рост, хрупкое сложение, склонность к переломам у близких родственников, позднее начало (после 16 лет) и раннее прекращение (до 50 лет) менструаций, бесплодие. Старческий остеопороз поражает женщин и мужчин старше 75 лет и связан с дисбалансом скорости формирования костной ткани и ее разрушения.
Вторичный тип остеопороза
Является следствием других расстройств, приводящих к нарушению кальциевого обмена. Основные причины:
- Неправильное питание, недостаточное потребление витаминов, кальция, фосфора и других микроэлементов;
- Курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе;
- Патологии органов пищеварения, приводящие к нарушению усвоения питательных веществ;
- Ревматические заболевания и патология крови;
- Употребление некоторых медикаментов (в основном, гормональных);
- Хроническая недостаточность функции почек;
- Гиперактивность щитовидной железы и коры надпочечников;
- Сахарный диабет;
- Малоподвижный образ жизни.
Симптомы остеопороза
Основным проявлением остеопороза является возникновение переломов даже при незначительной нагрузке. Характерны компрессионные переломы позвонков (чаще грудного отдела), шейки и верхней трети бедренной кости, нижней трети костей предплечья.
Во избежание переломов следует пройти обследование у врача при появлении ранних признаков остеопороза, таких, как ухудшение осанки, болей в грудном или поясничном отделах позвоночника, его искривлении. Срочная консультация травматолога-ортопеда, ревматолога и эндокринолога требуется, если за короткий период времени произошли два перелома, присутствуют боли в костях или если рост уменьшился на 1.5 см и больше.
Диагностика
Проводится осмотр пациента, измерения тела. Желательно сравнение данных с более ранними результатами. Наиболее эффективным современным методом распознавания болезни является костная денситометрия. Это рентгенологическое или ультразвуковое исследование, позволяющее выявить снижение плотности костей, составляющее 3-5%. С помощью томографии определяются очаги нарушенной костной ткани. Также используется рентген, однако он информативен уже на поздней стадии, при снижении плотности на 20%. Назначаются биохимические анализы. Исследования периодически повторяют, чтобы отследить динамику развития процесса и оценить эффективность терапии.
Лечение
Заключается в устранении факторов, вызвавших заболевание. При недостатке гормонов применяются соответствующие препараты. При неправильном питании подбирается лечебный рацион с достаточным содержанием кальция и витамина D. При вторичном остеопорозе основной упор делается на лечение основной болезни. Разрабатывается комплекс лечебной физкультуры, рекомендуются солнечные ванны, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
Профилактика
Остеопороз не является неизбежным проявлением возрастных изменений. Ведение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек, своевременное выявление и лечение других патологий, здоровая, разнообразная пища и достаточная физическая активность позволят избежать этого нарушения и сохранить бодрость тела и духа даже в глубокой старости.
К какому врачу обратиться
Лечением остеопороза обычно занимается ревматолог. Дополнительно следует проконсультироваться у эндокринолога, гинеколога, диетолога. При патологических переломах лечение проводит травматолог-ортопед.
(голосов - 2, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...