К сожалению, в последние десятилетия количество людей, у которых выявляется сахарный диабет, неуклонно растет. Раньше это заболевание чаще всего диагностировалось у людей старше 45-50 лет, а сегодня диабет нередко выявляется у молодых. В связи с этим анализ крови на сахар стал одним из самых часто назначаемых пациентам всех возрастов. Этот несложный метод обследования позволяет выявить нарушения углеводного обмена на ранних стадиях.
Что влияет на сахар крови?
Сразу следует отметить, что результаты, полученные в разных лабораториях, могут незначительно отличаться, это зависит от оборудования и используемых реактивов. Поэтому ориентироваться нужно на цифры, указанные в бланке, выданном конкретным медицинским учреждением.
На глюкозу крови могут оказывать влияние многие факторы. Всем известно, что через некоторое время после приема любой пищи ее уровень несколько возрастает, и это физиологическая норма. Поэтому анализ на сахар сдается натощак, если врачом не предписано иное.
«Подсластить кровь» могут физические нагрузки и стрессовые ситуации, прием алкоголя, поэтому накануне сдачи анализа эти факторы рекомендуется исключить. Заблаговременно резко переходить с привычного рациона питания на «здоровый» так же не стоит.
При интерпретации результатов анализа учитываются возраст и пол пациента. У женщин во время менструации, беременности и климакса могут выявляться отклонения уровня глюкозы от нормы, в остальных ситуациях этот показатель для обоих полов имеет одинаковое значение.
Норма сахара в крови
Границы нормы сдвигаются с возрастом (ниже приводятся средние значения по разным лабораториям при анализе капиллярной крови):
- новорожденные до 5 недель: 2,8-4,4 ммоль/л
- 5 недель – 14 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л
- 14 -60 лет: 4,0 – 5,9 ммоль/л
- старше 60 лет 4,6-6,2 ммоль/л
Этот показатель в капиллярной и венозной крови немного отличается, но независимо от способа забора, уровень до 6,1 ммоль/л считается допустимым.
Норма для женщин
Этому вопросу представительницам прекрасного пола следует уделить особое внимание, поскольку в силу физиологических особенностей, показатели уровня глюкозы в крови у них могут повышаться, и это не всегда является патологией.
Повышение сахара у будущих мам до 6,3 ммоль/л считается вариантом нормы, если показатель колеблется между 6,3 и 7 ммоль/л – это повод для наблюдения и дополнительного обследования. Превышение этого порога говорит о развитии у беременной женщины так называемого гестационного диабета и требует назначения терапии. После родов анализы быстро возвращаются к норме.
Во время менструации результат анализа может также оказаться не совсем достоверным. Поэтому, если нет острой необходимости сдавать его именно в этот период времени, то лучше прийти в лабораторию в середине цикла.
Климакс – неотъемлемый период в жизни каждой женщины, когда в ее организме происходят гормональные перестройки, затрагивающие и углеводный обмен. Поэтому женщинам в этот период нужно тщательнее следить за своим здоровьем и хотя бы один раз в год, а лучше в полгода, сдавать анализы.
Подготовка к обследованию
Большинство из нас хоть раз в жизни сдавали этот анализ из пальца. Это скрининговый метод исследования, который позволяет выявить группу пациентов, которым необходимо дополнительное обследование. Иногда врач назначает биохимический анализ, включающий в себя различные показатели, в том числе глюкозу. Независимо от способа забора крови (из пальца или из вены), к этому лабораторному исследованию нужно подготовиться.
Такой анализ в подавляющем большинстве случаев сдается утром натощак (обычно с 8 до 10 часов), не рекомендуется принимать любую пищу (даже не сладкую) за 8-10 часов до сдачи анализа. Но и голодать более 14 часов перед процедурой нельзя, так как это может повлиять на результаты обследования. Пить негазированную чистую воду можно в обычном режиме, в том числе утром.
Результат анализа на сахар
Нормы сахара крови указаны выше. Какие-либо отклонения не всегда говорят о патологии, но это повод пройти углубленное обследование.
Повышение сахара выше границы нормы в капиллярной и венозной крови не более 7 ммоль/л, выявленное в результате трех анализов, сданных натощак, говорит о нарушении углеводного обмена. Некоторые врачи называют это состояние предиабет. В таких случаях пациентам рекомендуется соблюдение специальной диеты №9, избавление от избыточного веса, отказ от вредных привычек. В большинстве случаев такие несложные меры помогают вернуть анализы к норме без применения лекарственных препаратов. Если пациент не будет выполнять эти рекомендации, то высока вероятность того, что заболевание будет прогрессировать.
Если в результате нескольких анализов капиллярной или венозной крови выявлено превышение концентрации глюкозы выше 7 ммоль/л, врач может поставить пациенту сахарный диабет. Это серьезная болезнь, требующая соблюдения лечебной диеты и приема сахароснижающих препаратов.
Что такое глюкозотолерантный тест?
Это дополнительный метод исследования толерантности к глюкозе, назначается врачом в случаях, когда у него есть сомнения в диагнозе (например, пациент сдал анализ 4 раза, в двух из них выявлено повышение сахара, а два оказались в пределах нормы). Подготовка к этому исследованию такая же, как при обычной сдаче крови на сахар.
Суть метода проста. Первый забор крови осуществляется утром натощак. После чего пациенту предлагается выпить раствор глюкозы, в редких случаях он вводится внутривенно (концентрацию рассчитывает врач, учитывая возраст и массу тела обследуемого). Далее контроль сахара в крови проводится каждые полчаса, на основании полученных результатов врач составляет график, отражающий толерантность к глюкозе.
Пик ее концентрации в крови достигается примерно через 2 часа после того, как был выпит сладкий раствор. У здоровых людей ни один показатель за этот промежуток времени не превышает 7,8 ммоль/л. Повышение концентрации сахара до 11 ммоль/л, говорит о нарушении толерантности к глюкозе (предиабете). Если и этот показатель превышен хоть в одном измерении, то врач ставит пациенту диагноз сахарный диабет.
К сожалению, эта болезнь в последние годы «молодеет», поэтому анализ крови на сахар включен в программу диспансеризации, которую раз в три года имеет право пройти бесплатно каждый житель нашей страны старше 21 года.
К какому врачу обратиться
Для того чтобы узнать уровень глюкозы в крови, необходимо обратиться к терапевту. Этот анализ назначается и многими профильными специалистами, так как сахарный диабет может значительно изменить методы лечения любого заболевания. Анализ крови на сахар проводится перед любым хирургическим вмешательством. Во многих городах при поликлиниках имеются «центры здоровья», где при наличии полиса можно бесплатно проверить свое здоровье, в том числе и сдать анализ на уровень сахара в крови. Разумеется, его постоянно использует в своей работе эндокринолог. Однако более точным исследованием, без которого невозможно поставить диагноз «сахарный диабет«, является определение в крови уровня гликированного гемоглобина.
Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, тема рубрики «Про медицину» «Уровень сахара в крови» (с 33:31):
Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», фрагмент о нормальных значениях глюкозы в крови натощак:
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...