Раздражительность, нарушенный ритм сна, частые головокружения, слабость, постоянная усталость. Все эти жалобы предъявляют пациенты трудоспособного возраста. А одна из причин недомоганий – нарушение мозгового кровообращения. Патология со временем прогрессирует и приводит к дисциркуляционной энцефалопатии, инсульту, ишемии головного мозга.
Пациентам назначают специальные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Зачастую одних препаратов недостаточно, и врач направляет больного лечить шейный остеохондроз. Казалось бы, при чём здесь заболевания позвоночника? Тем не менее, восстановить мозговое кровообращение удаётся с помощью комплексного лечения патологии. Всё дело в том, что остеохондроз шейного отдела позвоночника – самая частая причина нарушения мозгового кровообращения.
Немного про строение шейного отдела позвоночника
Главной особенностью шейных позвонков является то, что в их поперечных отростках есть специальные отверстия, образующие канал, в котором расположен сосудисто-нервный пучок. Через него проходят:
- вены;
- нервы;
- позвоночная артерия.
Позвоночные артерии отходят от подключичных, входят в канал через поперечное отверстие 6 шейного позвонка, поднимаются вверх. На уровне заднего края моста мозга левая и правая позвоночные артерии сливаются, образуя основную артерию. От неё отходят артерии:
- задние мозговые;
- внутренние слуховые;
- передние и задние артерии мозжечка.
Соответственно через шейные позвонки проходят артерии, кровоснабжающие головной мозг. Вместе с ними в канале проходят позвоночные вены и симпатические позвоночные нервы.
В норме отверстия поперечных отростков хоть и узкие, но в них есть зазор. При поворотах головы, наклонах в канале вполне хватает места для нервно-сосудистого пучка и он не передавливается.
Соединяются между собой позвонки упругими и эластичными межпозвонковыми дисками. Они смягчают толчки, сотрясения, передаваемые на позвоночник при ходьбе, беге, прыжках. Это тоже обеспечивает защиту проходящего через позвоночник нервно-сосудистого пучка.
А что же происходит при шейном остеохондрозе?
Почему нарушается мозговое кровообращение при остеохондрозе шейного отдела
При остеохондрозе сразу утрачивается эластичность и упругость в ядре межпозвоночных дисков. Они уплощаются, растрескиваются. В результате возникают шипы, выпячивания (костно-хрящевые разрастания), травмирующие сосудисто-нервный пучок.
Нарушение мозгового кровообращения, связанное с поражением позвоночной артерии – синдром позвоночной артерии. По данным исследований 25-30 % случаев выявления циркуляторной недостаточности головного мозга связано с патологическими изменениями позвоночных артерии. Возникают они по таким причинам:
- атероматоз (разрастание соединительной ткани в сосудистой стенке) – 37 %;
- тромбоз – 7 %;
- шейный остеохондроз – 36 %.
При шейном остеохондрозе патология возникает из-за следующих причин:
- Сдавливание нерва, иннервирующего позвоночные артерии. В нём возникает возбуждение, провоцирующее рефлекторное сокращение гладкомышечных волокон сосудистой стенки. Позвоночные артерии спазмируются, нарушается кровоток в головном мозге.
- Длительное травмирование позвоночной артерии. Из-за постоянного давления, оказываемого на сосуд, развивается стеноз и окклюзия позвоночной артерии. Нарушается кровообращение, развивается синдром позвоночной артерии.
- Грубое сдавление позвоночной артерии, препятствующее кровотоку. Иногда из-за такого патологического состояния при поворотах головы не только начинает болеть голова, а больной может потерять сознание.
Позвоночные артерии могут сдавливаться и растягиваться при резких поворотах головы даже у абсолютно здорового человека. При остеохондрозе травмирование происходит практически постоянно. И если вовремя не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, начнут усиливаться симптомы нарушения кровообращения.
Как проявляются и чем опасны нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе
Из-за длительного травмирования позвоночной артерии нарушается кровообращение в головном мозге. Развивается недостаточность кислородного снабжения, приводящая к ишемии, дисциркуляционной энцефалопатии, инсульту. Патология проявляется такими клиническими симптомами:
- Зрительные и глазодвигательные расстройства. Эти нарушения возникают на начальных этапах нарушения циркуляции крови в головном мозге. Пациенты жалуются на туман перед глазами, ощущение пелены, иногда двоится в глазах.
- Вестибулярные расстройства, нарушения координации движения. Признак патологии – неустойчивость при ходьбе, снижение мышечного тонуса в руках. Больные жалуются на головокружение, шум или звон в ушах, снижение слуха, искажённое восприятие предметов, возникающее ощущение вращения, падения собственного тела.
- Изменение ритма сна и бодрствования. Из-за сосудистых поражений ретикулярной формации появляются симптомы общей слабости, усталости, днём часто хочется спать, а ночью подолгу пациенты заснуть не могут.
- Вегетативно-сосудистый синдром. Внезапно накатывает слабость, учащается или замедляется сердцебиение, артериальное давление то увеличивается, то уменьшается, а внутриглазное давление – повышается.
- Пароксизмальное состояние. Пациенты с шейным остеохондрозом при резком повороте или запрокидывании головы могут потерять сознание. Возникает такое состояние из-за резкой остановки кровоснабжения при сильном пережатии позвоночной артерии.
- Психические изменения. Пациенты становятся раздражительными, обидчивыми, легкоранимыми. Нарушается память, внимание.
Помимо этих клинических признаков при шейном остеохондрозе пациенты жалуются на сильные головные боли, обычно начинающиеся с затылка. Иногда боль возникает в висках, она пульсирующая нередко сопровождается рвотой. Усиливается при поворотах головы.
Мало того, что нарушения мозгового кровообращения вызывают неприятные ощущения, они со временем значительно прогрессируют. Пациент в скором времени без надлежащего лечения теряет трудоспособность. А лечить в этом случае надо не только остеохондроз, но и принимать длительное время препараты, восстанавливающие мозговое кровообращение.
Вывод
Одна из основных причин нарушения мозгового кровообращения, особенно в молодом возрасте – шейный остеохондроз. Возникшие патологические изменения в головном мозге чреваты инсультом, ишемией, а это инвалидность. Чтобы избежать неприятных последствий, при малейшем проявлении болезни (головокружение, шум в ушах) следует обратиться к:
- неврологу,
- рефлексотерапевту,
- вертебрологу.
Специалисты определят, вызваны ли эти симптомы синдромом позвоночной артерии и связаны ли они с шейным остеохондрозом (такие же признаки бывают и у других не менее опасных заболеваний), назначат соответствующее лечение.
О нарушениях кровоснабжения головного мозга в программе «Консилиум» на Первом городском канале г. Одессы: