Иногда для выявления некоторых заболеваний желудка бывает недостаточно проведения рентгенографии или гастроскопии. В таких случаях больному для точной диагностики патологии может назначаться такой высокоинформативный, безопасный и неинвазивный способ обследования как МРТ желудка.
Наиболее часто эта методика диагностики рекомендуется пациентам с онкологическими заболеваниями. МРТ позволяет выявлять новообразования или их метастазы на самых ранних стадиях, уточнить размеры, область локализации и распространенность опухоли. Однако в некоторых случаях этот способ обследования может рекомендоваться и больным с неонкологическими недугами, нуждающимися в более детальной диагностике (например, при получении сомнительных результатов эндоскопического исследования или рентгенографии).
В этой статье мы ознакомим вас с показаниями, противопоказаниями, способами подготовки и проведения МРТ желудка. Это позволит понять суть такой диагностической процедуры, и вы сможете задать возникшие у вас вопросы своему лечащему врачу.
Суть методики
Аппарат МРТ создает магнитное поле высокой мощности, которое проходит сквозь орган и вызывает колебание находящихся в молекулах воды атомов водорода. Появляющийся при этом резонанс фиксируется установкой и после компьютерной обработки отображается в виде четких и высокоинформативных снимков.
МРТ является безопасной, неинвазивной и абсолютно безболезненной процедурой. Для исследования не применяется ионизирующее излучение, используемое при рентгене или КТ. Диагностика может проводиться несколько раз без вреда для здоровья пациента.
Что поможет выявить МРТ желудка
При помощи этого метода обследования возможно выявление следующих патологий:
- гастрит;
- язва желудка;
- эзофагоспазм;
- аномалии строения желудка;
- наличие инородного тела;
- кровотечение;
- дегенеративные процессы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Показания
МРТ желудка является дорогостоящим способом обследования и обычно назначается тем пациентам, у которых выполнение эндоскопического или рентгенологического исследования дало сомнительные результаты.
Обследование желудка при помощи МРТ может быть показано в следующих случаях:
- подозрение на развитие злокачественной или доброкачественной опухоли;
- подозрение на появление метастазов из других органов;
- контроль качества терапии или прогресса заболевания при раке желудка;
- подозрение на язвенную болезнь или ее перфорацию и малигнизацию;
- необходимость выявления и контроль за прогрессированием язвенной болезни, гастрита и диафрагмальной грыжи;
- подозрение на аномальное строение желудка;
- тяжелое течение глистных инвазий.
Противопоказания
Абсолютно противопоказано выполнение МРТ желудка в следующих случаях:
- наличие в теле больного металлической конструкции из ферромагнетического сплава или электронного аппарата: дефибриллятора, кардиостимулятора, кохлеарного имплантата, приспособлений для фиксации костей, осколков или пуль, сосудистых клипс и др.;
- присутствие имплантированного сердечного клапана;
- беременность (I триместр) и период кормления грудью;
- наличие на теле больного татуировок красками, в состав которых входит металл;
- аллергическая реакция на контрастный препарат;
- тяжелая почечная недостаточность.
При беременности и лактации процедура может выполняться только в тех случаях, когда ожидаемый результат по своей ценности превосходит все возможные риски.
Относительными противопоказаниями к выполнению МРТ желудка могут становиться следующие заболевания и состояния:
- психические отклонения;
- клаустрофобия (на аппаратах с закрытым контуром);
- тяжелые формы сердечной недостаточности;
- тяжелое состояние больного.
При относительных противопоказаниях процедура может выполняться только в тех случаях, когда ожидаемый результат превосходит все возможные риски.
Как правильно подготовиться к процедуре
Желудок является полым органом и поэтому перед выполнением МРТ больному необходимо пройти специальную подготовку, обеспечивающую точность обследования. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- За 2-3 дня до исследования отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование: хлебобулочных изделий, бобовых, овощей, кисломолочных продуктов, капусты, алкогольных и газированных напитков. Накануне процедуры можно попринимать следующие препараты: Эспумизан, Смекта, Белый уголь, Энтеросгель и др.
- Накануне исследования ужин принять до 18.00 и провести очистительную клизму.
- Отказаться от курения за 6 часов до процедуры.
- Утром не принимать пищу и не пить.
- Взять с собой результаты предыдущих исследований МРТ (для сравнения динамики патологического процесса).
- Надеть удобную одежду без металлических деталей или воспользоваться одноразовой одеждой, предлагаемой в диагностическом центре.
- Перед проведением исследования принять спазмолитик (в виде внутривенной инъекции или таблетки) и выпить предложенный врачом раствор препарата, состоящий из гадолиния, оксида железа и жировой эмульсии. Объем такой специальной жидкости составляет от 800 до 1000 мл. Вначале часть средства принимается за 1 час до процедуры, затем – за 30 минут. Такой препарат используется для наполнения желудка и создания максимально благоприятных условий для информативного исследования. После этого при необходимости выявления опухоли пациенту за 10-15 минут до процедуры вводят контрастный препарат внутривенно (пробу на отсутствие аллергической реакции в таких случаях проводят заранее).
- Перед проведением сканирования снять с себя ювелирные изделия или металлическую бижутерию, часы и пр. Оставить в сумке телефон, планшет, слуховой аппарат, банковские карты и другие электронные приспособления.
Особые указания:
- если у больного присутствует клаустрофобия, то исследование должно выполняться на установке с открытым контуром;
- если у человека в анамнезе есть заболевания почек, то для исключения противопоказаний к процедуре перед проведением исследования ему следует сдать анализ мочи;
- если пациент страдает от синдрома непроизвольных движений, хронических болей, психических расстройств или является ребенком, который не может соблюдать необходимую неподвижность на протяжении сканирования, то врач-анестезиолог выполняет седацию.
Как выполняется процедура сканирования
Исследование МРТ желудка проводится в оборудованном кабинете.
- Врач лучевой диагностики укладывает пациента на специальный стол, знакомит его с правилами выполнения процедуры, фиксирует ремнями (для обеспечения неподвижности) и транспортирует в отверстие (туннель) магнита установки МРТ.
- Врач выходит в другую комнату, в которой будет проводить исследование. Больной может общаться с ним через установленный в камере системы микрофон.
- При необходимости для устранения шумов, создающихся в некоторых установках, применяются специальные заглушки (беруши) или наушники.
- Во время процедуры больной должен соблюдать неподвижность. Как правило, исследование занимает около 20-40 минут (в зависимости от клинического случая).
- Если во время исследования у пациента возникают неприятные ощущения, то он может вызвать врача при помощи тревожной кнопки.
- После завершения процедуры сканирования врач выдвигает стол из туннеля, расстегивает ремни и помогает пациенту подняться.
Выдача снимков на пленке или электронном носителе может проводиться сразу после исследования, но для составления заключения врачу лучевой диагностики может понадобиться около часа (иногда, несколько часов). После исследования пациент может дождаться получения всех результатов или получить их на электронную почту. В некоторых случаях результаты могут направляться лечащему врачу или выдаваться на следующий день после сканирования.
После завершения МРТ желудка самочувствие обследуемого никак не изменяется, и он может отправляться домой самостоятельно.
Что покажет сканирование
Высокоточные снимки, получаемые после МРТ желудка, позволяют выявить следующие патологии:
- место локализации, размер, распространенность и особенности происхождения опухоли;
- размер и место расположения метастазов;
- локализацию и характер воспалительного процесса;
- причину, спровоцировавшую патологию;
- наличие кровотечения из стенок органа;
- состояние расположенных рядом лимфатических узлов;
- наличие инородных предметов.
Безопасна ли процедура МРТ и использование контрастного препарата
При выявлении всех возможных противопоказаний процедура МРТ желудка абсолютно безопасна для пациента. Исследование не вызывает дискомфортных и болезненных ощущений. При его выполнении не применяются радиационные лучи, используемые при рентгенографии или КТ, а магнитное поле не может вызывать поражение тканей организма. По мнению ВОЗ, применение магнитного поля до 1,5 Тл является совершенно безопасным для здоровья человека.
Используемый для проведения МРТ желудка контрастный препарат не наносит вреда здоровью и очень редко вызывает аллергические реакции. В его состав входит металл гадолиний, соединенный с другими химическими веществами. В таком виде действующий компонент препарата безопасен для здоровья человека. В крайне редких случаях после его применения у пациента могут возникать краткосрочные побочные эффекты: головная боль, покраснение в месте введения и др.
К какому врачу обратиться
Назначить проведение МРТ желудка может гастроэнтеролог, абдоминальный хирург или онколог. Показаниями к выполнению такого сканирования могут становиться различные заболевания: подозрение на наличие метастазов и развитие раковой или доброкачественной опухоли, желудочное кровотечение, язвенная болезнь, гастрит, диафрагмальная грыжа, тяжело протекающая глистная инвазия и др.
МРТ желудка является высокоинформативной, безопасной, безболезненной и неинвазивной методикой диагностики и может рекомендоваться больным с подозрением на онкологические заболевания и другие патологии этого органа. Перед исследованием пациенту необходимо пройти специальную подготовку, обеспечивающую достоверность сканирования.
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...