Наступивший кризис и обрушившиеся на нас санкции заставили многих провести переоценку своих финансовых возможностей. А закономерное и неумолимое подорожание аптечного ассортимента вызывает желание заменить назначенные докторами лекарства на более гуманные для кошелька средства-аналоги. Но всегда ли такая мера будет оправданной и равнозначной? Разберем ее на примере линекса – популярнейшего пробиотика. § Содержание
Линекс является лекарственной формой с живыми безвредными микробами, обладающими многими полезными свойствами. Такие средства имеют много показаний. Чтобы решиться на замену предписанного врачом препарата, необходимо четко осознавать, с какой целью данное лекарство назначается. Безусловно, перед таким серьезным шагом крайне желательно обсудить его с этим доктором, а не с фармацевтом из аптеки, собеседниками с очередного сетевого форума или закадычными подругами. Хороший специалист не только разъяснит свою рекомендацию, но и посоветует менее дорогостоящие варианты замены. Как и многочисленные другие пробиотики, линекс обычно назначается:
- в качестве заместительного средства дисбактериозов;
- для профилактики побочных воздействий антибиотиков;
- для устранения уже появившейся антибиотико-ассоциированной диареи;
- с целью борьбы с кишечными расстройствами (поносами, вздутиями живота, газообразованием, запорами и др.);
- «просто так для общего оздоровления».
Линекс – средство заместительного лечения
Пробиотики являются неотъемлемым компонентом традиционного лечения нарушений кишечной микрофлоры. Они возмещают дефицит тех или иных полезных бактерий (энтерококков, бифидобактерий, кишечных палочек, молочнокислых бактерий). Однако все пробиотические средства различаются по своему составу, поэтому должны приниматься не «вслепую», а лишь после предварительного посева кала на дисбактериоз или соответствующего молекулярно-генетического исследования состава микрофлоры кишечника конкретного больного.
В линексе содержатся бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки. Соответственно, лекарство будет эффективным именно при нехватке этих микроорганизмов. Однако, если думать о его замене, то надо знать, что на нашем аптечном рынке достаточно много хороших лакто- и бифидосодержащих пробиотиков (флористин, бион-3, максилак, биовестин-лакто и др.), которые вполне могут быть альтернативой линексу. А вот пробиотиков с энтерококками гораздо меньше (бифифом, ламинолакт и др.). И их состав не идентичен линексу.
Если же линекс по каким-то причинам назначат при серьезном дефиците или отсутствии нормальных кишечных палочек, то лечебное воздействие окажется не столь явным. Поэтому его даже лучше будет сменить на пробиотики с живыми кишечными палочками (бификол, колибактерин).
Линекс – средство профилактики побочных воздействий антибиотиков и устранения уже появившейся антибиотико-ассоциированной диареи
Частым и хорошо известным негативным действием антибиотиков, с которым сталкиваются пациенты и доктора, являются поносы и мучительное газообразование. Иногда они возникают уже после приема первых же таблеток или уколов. Для предотвращения этого эффекта нередко антибиотики назначаются вместе с пробиотическими средствами. Эта мера прекрасно известна и старым врачам, и пациентам.
Однако мощные антибактериальные компоненты способны разрушить не только болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие болезнь, но и полезные микробы пробиотиков. В таких случаях поносы и газообразование не исчезают, а, напротив, усиливаются. В отличие от многих других пробиотиков, линекс содержит особые виды бактерий, устойчивых к большинству антибиотиков. Следовательно, далеко не все пробиотики составят ему достойную альтернативу.
Но нужно упомянуть и то, что, к сожалению, именно из-за этого вроде бы ценного свойства линекса в ряде случаев развивается невосприимчивость болезнетворных микробов к принимаемым антибиотикам. Дело в том, что устойчивые к этим лекарствам бактерии пробиотика обмениваются с «вредными» микроорганизмами плазмидами – крошечными молекулами, содержащими гены, способствующие противодействию неблагоприятным факторам (в т.ч. и действию антибиотиков). Особенно часто такой эффект наблюдается у больных, безответственно относящихся к лечению и хаотично принимающих антибактериальные препараты.
Поэтому современные специалисты стараются совмещать курс антибиотиков не с лакто- , бифидо- и энтерококк-содержащими пробиотиками, а с пребиотиками (лекарствами без живых микробов, но позитивно влияющими на полезные кишечные микробы) или с пробиотиками – самоэлиминирующими антагонистами с грибами (энтерол) или спорами сенной палочки (бактисубтил и др.).
Если же антибиотики уже отменены или курс лечения ими закончен, но поносы остаются, то таким пациентам тоже часто рекомендуют пробиотики. Антидиарейные возможности линекса сопоставимы с закрепляющим эффектом многих других пробиотиков. Поэтому его вполне можно заменить на менее дорогие средства.
Линекс – средство борьбы с кишечными расстройствами
Иногда линекс входит в схему лечения газообразования, запора или поноса. В большинстве таких случаев он является мерой самолечения излишне «продвинутых в знании медицины» пациентов или рекомендацией малокомпетентных докторов. Потом они удивляются отсутствию ожидаемого лечебного результата или его незначительности и клянут на все лады отнюдь не дешевое лекарство. Этим доморощенным эскулапам следует понимать, что линекс, как и его другие собратья – пробиотики, улучшает или нормализует состав кишечной микрофлоры. А ее нарушения зачастую являются не причиной запоров, метеоризма и диареи, а лишь последствием.
Поэтому необходимо выяснить непосредственное происхождение кишечных симптомов (лучше под руководством и патронажем знающего врача), а лишь потом задуматься о целесообразности включения линекса и его аналогов в лечение.
Линекс – средство общего оздоровления
Некоторые специалисты советуют использовать пробиотики не только для решения проблем пищеварительного тракта, но и для общего оздоровления: улучшения обменных процессов, укрепления иммунитета, уменьшения аллергии и др. Если ваш доктор ставит такую цель, то ее решить может не только линекс, но и другие средства с живыми микробами (лактофлорой, бифидобактериями и др.). Ведь всем этим замечательным бактериям присущ обширный спектр полезных для человеческого организма свойств (синтез витаминов, образование ферментов, продукция противоопухолевых субстанций, разрушение аллергенов, защита от токсинов и др.).
Особенности линекса
Необходимо вспомнить еще о некоторых его качествах линекса, отличающих его от прочих многочисленных пробиотиков. Это средство:
- является не БАДом, а официально признанным лекарством (это подразумевает достаточно серьезную проверку его безвредности и эффективности в клинических испытаниях на животных, а также здоровых и больных людях);
- имеет кишечнорастворимую оболочку (она надежно предохраняет нежные бактерии от разрушительного действия сока желудка и желчи);
- может спокойно храниться при обычной комнатной температуре (многие другие пробиотики надо непременно держать в холодильнике, иначе они потеряют свои целебные качества);
- давно находится на нашем фармакологическом рынке и получило заслуженную популярность у врачей-практиков, а не только у теоретиков;
- имеет несколько видов упаковки с разным количеством капсул;
- cодержит лактозу (поэтому линекс надо с определенной осторожностью назначать людям с лактозной недостаточностью – нехваткой фермента, расщепляющего молочный сахар).
Любая экономия должна быть разумной. Самой худшей ее разновидностью является экономия на собственном здоровье. Пациентам далеко не всегда хватает знаний и понимания, какие лекарства и когда можно заменить на менее дорогостоящие препараты. Поэтому любые изменения лечения лучше согласовывать со специалистом.
К какому врачу обратиться
Для назначения этого препарата при заболеваниях кишечника нужно посоветоваться с гастроэнтерологом. Кроме этого специалиста, назначить линекс по соответствующим показаниям могут терапевт, инфекционист, венеролог, ЛОР-врач, уролог и другие врачи, использующие в лечении пациентов антибиотики. Нередко линекс назначает аллерголог при аллергических реакциях.