Ожирение – это заболевание, характеризующееся накоплением избыточной массы тела в связи с чрезмерным отложением жира в некоторых областях тела. Медики всего мира признают ожирение эпидемией XXI века. Избыточный вес – это огромная проблема не только для людей, страдающих ожирением, но и для врачей всех специальностей, ведь полные люди входят в группу повышенного риска по множеству заболеваний. Первое место среди них занимают болезни сердечно-сосудистой системы. К сожалению, с каждым днем растет и количество детей, у которых с самого раннего возраста развивается это заболевание.
Существует множество классификаций ожирения. Рассмотрим те из них, которые наиболее часто используются врачами.
Классификация по причине развития ожирения
В зависимости от генеза (причины) выделяют следующие формы ожирения:
- Алиментарное ожирение в последние десятилетия приобрело характер эпидемии среди населения развитых стран. Это связано исключительно с образом жизни многих современных людей. Несбалансированное нерегулярное питание, частое употребление в пищу, так называемого фастфуда и переедание в сочетании с малоподвижным образом жизни приводят к накоплению избыточной массы тела. Дополнительными предрасполагающими факторами в данном случае являются наследственная склонность к ожирению и отклонения в пищевом поведении (например, привычка есть ночью или переедание при стрессе).
- Эндокринная форма ожирения связана с различными заболеваниями органов эндокринной системы. В данном случае отложение избыточного количества жира в организме – это признак основного заболевания. Пациентам, страдающим этой формой заболевания, необходимо комплексное лечение, направленное в первую очередь на коррекцию гормонального фона в организме.
- Церебральное ожирение может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, травм и опухолей головного мозга или некоторых его структур (гипоталамус, гипофиз). Эта форма заболевания называется также мозговой.
- Лекарственное ожирение может развиться в результате длительного приема некоторых лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды, комбинированные оральные контрацептивы, антидепрессанты и др.
Классификация по типу отложения жира в организме
В зависимости от характера распределения избыточной жировой ткани в организме ожирение подразделяется на следующие типы:
- Андроидный тип ожирения характеризуется тем, что жировая ткань в основном откладывается в верхней части тела (подмышечная область, живот). Такая клиническая картина наблюдается чаще всего у больных с нарушением толерантности к глюкозе или сахарным диабетом, нарушением липидного обмена, гипертонической болезнью, а также при гиперандрогении и гирсутизме у женщин.
- Абдоминальное ожирение – частный случай ожирения, развивающегося по андроидному типу. Накопление жира происходит преимущественно под кожей живота, также происходит увеличение объема жировой клетчатки, окружающей внутренние органы.
- При гиноидном типе заболевания избыток жировой ткани локализуется преимущественно в нижней части туловища под кожей живота, ягодиц и бедер. Чаще встречается у женщин.
- Для смешанного типа ожирения характерно равномерное распределение избытка жировой ткани в организме.
Морфологическая классификация ожирения
- Гипертрофическое ожирение характеризуется увеличением массы адипоцитов (жировых клеток), при этом их количество остается неизменным. Этот тип заболевания чаще развивается в зрелом возрасте.
- При гиперпластическом ожирении происходит увеличение количества жировых клеток в организме, такой тип заболевания чаще наблюдается у тех, кто страдает этим заболеванием с детства. Гиперпластическое ожирение редко встречается как самостоятельная форма заболевания. Чаще всего имеет место смешанная форма, при которой у больных отмечается и увеличение числа адипоцитов и их объема.
Степени ожирения по отклонению от ИМТ (индекс массы тела)
I ст. – превышение нормальной массы тела на 10–29 %;
II ст. – превышение нормальной массы тела на 30–49 %;
III ст. – превышение нормальной массы тела на 50–99 %;
IV ст. – превышение нормальной массы тела 100 % и более.
При этом нормальной принято считать массу тела, полученную путем следующих вычислений: из значения роста (в сантиметрах) необходимо вычесть 100. От полученной величины необходимо отнять еще 10 % для мужчин и 15 % для женщин. За ИМТ, соответствующий усредненной норме, принято считать значение 18,5 кг/м2 – 25 кг/м2.
Независимо от причины и стадии ожирения это заболевание требует серьезного комплексного лечения, длительность которого спрогнозировать практически невозможно.
К какому врачу обратиться
При ожирении следует прежде всего пройти обследование у эндокринолога, так как этот признак нередко сопутствует тяжелым обменным нарушениям. Кроме того, иногда бывает необходима помощь невролога для диагностики и лечения ожирения. Бороться с самим повышенным весом поможет врач-диетолог, а также специалист по бариатрической хирургии — современному направлению пластической хирургии, эффективному при ожирении.
(голосов - 3, среднее: 3,33 из 5)
Загрузка...