Брекет-системы для детей: рекомендации по применению и выбору

Брекет-системы – современный, широко применяемый ортодонтический аппарат, с помощью которого можно выровнять зубной ряд и исправить прикус.

Неправильный прикус и криво выросшие зубы отмечаются у 80% детей.  Некоторые родители думают, что проблемы с прикусом и выравниванием зубов могут быть только у детей, родители которых тоже имеют или имели подобные дефекты. А если у родителей «голливудская улыбка», то и у детей зубы сами выровняются.

Это совершенно неправильное мнение.  Во-первых, значение имеет не только генетическая предрасположенность к формированию прикуса. 

Нервные расстройства или стрессы, некоторые болезни зубов могут также спровоцировать их искривление. Во-вторых, «поставить» зубы на место можно только применением брекет-системы, сами они не встанут в правильный, ровный ряд.

Чем грозит нарушение прикуса?

С возрастом ребенка неправильный прикус может стать причиной формирования комплексов: эстетически неприглядный зубной ряд из-за боязни вызвать насмешки приводит к неуверенности ребенка и проблемам в общении.

Дефекты прикуса могут привести к целому ряду проблем стоматологических:

• повышенной стираемости зубной эмали;
• нарушению функции мышечно-суставного аппарата челюстей (проще говоря, суставы челюсти будут «щелкать», жевательные мышцы – болеть);
• развитию кариеса, гингивита и пародонтита (воспаление десен и тканей зуба) из-за затруднений при гигиене полости рта;
• асимметрии лица и др.

Показания для установки брекет-систем

Помимо эстетических, существуют медицинские показания для использования брекетов. Ими являются:

• дефекты прикуса;
• наличие больших промежутков между зубами;
• скученное расположение зубов;
• искривление зубов;
• нарушение жевательной функции;
• большее развитие одной из челюстей.

Устройство брекет-систем

Системы имеют достаточно сложную конструкцию, составными частями которой являются:

• Брекет – маленький несъемный «замочек», который крепится к зубной эмали на весь период лечения. Всего прикрепляется 20 брекетов – по 10 штук на верхние и нижние зубы, так как чаще лечат обе челюсти одновременно.
• Металлическая дуга, изготовленная из титаново-никелевого сплава. Уникальность этого элемента системы состоит в том, что сплав имеет «память формы»: из любого согнутого состояния он стремится вернуться в исходную форму. Дуге придают форму желательного ряда зубов, и  устанавливают ее в пазы брекетов. Искривленная зубами ребенка дуга стремится принять первоначальную форму и при этом смещает зубы. Дуги отличаются разным диаметром и плотностью: начинается лечение с применения слабой дуги, и переходят постепенно к более жестким.

• Лигатура – металлическая проволочка или резиновое колечко, соединяющие дугу и удерживающие ее в пазах брекета.
• Могут использоваться при необходимости дополнительные приспособления: пружинки, эластичные цепочки, кольца и др.

Достоинства и недостатки разных видов брекет-систем

Имеются следующие разновидности брекетов:

1. Металлические брекеты – наиболее распространенная и обязательная конструкция для лечения подростков.

Их достоинства:

• практически не травмируют губы и щеки ребенка, удобны при использовании;
• гигиеничность: они легко чистятся;
• плотно удерживаются на зубах;
• возможно изменение цвета при замене лигатур.

Минусом системы является недостаточная эстетичность.

2. Прозрачные брекеты: для их изготовления используются различные материалы: стекловолокно, пластик и др.

Достоинство системы: они практически незаметны.

Недостатки:

• хрупкость;
• ограниченный срок использования (меньше года);
• возможность использовать только для устранения легких форм патологии;
• ограниченное применение на нижней челюсти.

3. Брекеты из керамики или сапфиров (искусственно созданных) на зубах тоже незаметны.

Достоинства таких систем:

• прочность, надежность;
• хорошо крепятся к зубам;
• высокая эстетичность при использовании.

Недостатками являются:

• необходимость тщательного ухода и гигиены полости рта;
• высокая стоимость.

4. Лингвальные системы брекетов крепятся по внутренней поверхности зубов.

Достоинство: они абсолютно не видны при ношении.

Недостатки:

• системы имеют противопоказания при определенных видах прикуса;
• изменение дикции в период привыкания к устройству;
• натирают язык;
• более продолжительные сроки лечения;
• в детской практике не применяются.

5. Безлигатурные брекеты – относительно новые, хорошо зарекомендовавшие себя устройства. Могут изготавливаться из металла или комбинации металла с прозрачным компонентом. Отличие таких систем от традиционных в том, что дуга закрывается при помощи «клипсы».

Неоспоримые достоинства системы:

• сокращение длительности лечения на 25%;
• эстетичность и даже привлекательность брекетов.

Можно выбрать не только определенную конструкцию, но и различные цвета и форму брекетов: «золотые», светящиеся в темноте, в форме мяча или цветка разных размеров и т.д. Простые металлические брекеты можно тоже украсить лигатурами разного цвета, что бывает немаловажно для ребенка.

Активация брекет-систем

В процессе лечения врач проводит неоднократную активацию системы брекетов через определенные промежутки времени. Это связано с тем, что зубы постепенно подтягиваются в нужное место, и тяга с течением времени ослабевает. Врач проводит коррекцию, чтобы конструкция продолжала работать. Корректировку должен проводить только специалист, а не сами родители. Врач постоянно назначает дату следующего визита.

В каком возрасте лучше ставить брекеты?

Если у ребенка один или несколько молочных зубов выросли криво, следует обратиться на консультацию к ортодонту уже в 4-5 лет. До 10-летнего возраста могут назначаться для лечения пластинки и трейнеры (капы). Они могут оказать эффект только при незначительных дефектах. Пренебрегать ими все же не следует, так как они упрощают дальнейшее лечение и позволяют обойтись без удаления здоровых зубов, к которому иногда приходится прибегать врачу в процессе лечения.

По мнению специалистов,  брекеты можно ставить в любом возрасте, даже во взрослом. Разница состоит в том, насколько сильно придется смещать зубы. В детском организме такие смещения производить легче, и выражены они в меньшей степени.

Выделяют 2 периода для лечения детей:

• Первый этап лечения начинают в 7-9 лет (некоторые профессионалы рекомендуют лечить уже с 5 лет, используя частичные брекет-системы). Сигналом для начала лечения является прорезывание 4 постоянных верхних резцов и их длина, достаточная для прикрепления съемной системы брекетов. К ним относятся капы и пластинки.

Раннее начало лечения создает условия для формирования прикуса, оказывает благоприятное влияние на развитие челюстей. Частичные системы не избавляют от лечения в дальнейшем, но сокращают его сроки и облегчают сам лечебный процесс.

Однако раннее применение брекетов может иметь и нежелательные последствия (повреждение зубной эмали и др.), поэтому оно допускается лишь в случае серьезных медицинских показаний.

• Второй этап лечения проводится в 11-13 лет ребенка – наиболее благоприятный возраст для установки брекетов. В этом периоде активного роста челюстей проблемы с неправильным прикусом можно решить быстро и удачно. Используются полноценные несъемные брекет-системы, требующие особого ухода.

В этот период необходимо обеспечить тщательный уход за полостью рта, укрепление эмали зубов и профилактику кариеса. Для коррекции лечения нужно регулярно посещать ортодонта.

Правильный выбор времени для начала лечения является очень важным для достижения желаемых результатов.

Это время определяется врачом по таким критериям:

• тип прикуса и степень выраженности его;
• состояние эмали зубов;
• общее физическое развитие ребенка;
• желание самого ребенка носить брекеты.

Обязанностью родителей является контроль качества ухода за полостью рта ребенка. Тщательно очищать надо не только зубы, но и брекеты, используя для этого зубные щетки специальной формы и ершики. Несоблюдение этих правил легко приведет к кариесу, который повлечет за собой необходимость начинать выравнивание зубов сначала.  А это, помимо всего прочего, еще и дополнительные денежные затраты.

Необходимыми являются также некоторые ограничения в пищевом рационе: исключение употребления красящих напитков, фастфуда и твердой пищи. При несоблюдении этих рекомендаций конструкция может легко сломаться.

Как убедить ребенка носить брекеты?

Лечение следует начинать при позитивном настрое самого ребенка, готовности его носить брекеты. Только в этом случае можно достичь хорошего результата. Принуждать маленького пациента, давить на ребенка не следует. Успешным лечение будет только тогда, когда он сам захочет добиться результата и поймет, что носить брекеты не стыдно.

Рассказ о перспективе иметь «голливудскую улыбку» лучше подкрепить конкретными примерами исправления дефекта прикуса и выравнивания зубов у знакомых ребенку детей или всемирно известных звезд. Нужно объяснить, что можно подобрать и максимально незаметные, и какие-то особенные конструкции – на любой вкус.

Следует продемонстрировать ребенку новейшие модели, которые значительно отличаются от тех уродливых проволок, которые использовались раньше.  Убедить ребенка в необходимости лечения может и его участие в подборе понравившегося варианта конструкции и цветового решения. В период всеобщего увлечения пирсингом у ребенка с брекетами появится некий шарм, преимущество перед ровесниками.

В период привыкания к брекетам, когда ребенок будет ощущать некоторый дискомфорт, могут появиться легкие проблемы с дикцией, и сверстники могут по-разному отреагировать и прокомментировать брекеты. В этот момент следует проявить к ребенку внимание и заботу, подбодрить и вселить уверенность в достижении хорошего результата лечения за короткий промежуток времени.

Резюме для родителей

Неправильный прикус или кривые зубы – это не только эстетический недостаток, но и проблемы со здоровьем у ребенка в будущем. Долг родителей – своевременно проконсультироваться с ортодонтом и подготовить ребенка к лечению с помощью брекет-систем. Не следует забывать и о контроле ухода за конструкцией, так как ребенок может не уделять ему достаточного внимания и времени.

Затраты на лечение в будущем могут значительно превышать стоимость брекетов. Современные технологии производства позволяют подобрать модификацию и цвет конструкции, которая понравится ребенку, будет устраивать ортодонта и соответствовать финансовым возможностям родителей.  Эффективность лечения доказана многолетним использованием брекет-систем.  Повзрослевший ребенок будет благодарен родителям за их заботу.