Балантидий кишечный: какое заболевание вызывает

Балантидий кишечный (Balantidium coli) – паразит из семейства Balantididaе, вызывающий у человека заболевание под названием балантидиаз, которое характеризуется симптомами интоксикации и язвенным поражением толстой кишки.

Данная патология регистрируется относительно редко в виде спорадических случаев. При этом зараженность балантидиазом может быть достаточно высокой (от 4 до 28 %), особенно в сельской местности. Наибольшее количество случаев болезни наблюдается в странах Азии, Европы, Америки.

Пути инфицирования

Возбудителем заболевания является микроорганизм под названием кишечный балантидий.

Основным источником инфекции являются свиньи, реже – другие животные (собаки, крысы) и человек. Причем свиньи могут быть заразными длительное время, иногда в течение всей жизни.

Балантидий является самым крупным среди патогенных кишечных простейших. Он существует в организме в виде цист и вегетативных форм (трофозоитов). Цисты могут оставаться жизнеспособными во внешней среде 3-4 недели, вегетативные особи быстро погибают.

В большинстве случаев человек заражается следующими путями:

  • пищевым (употребление в пищу немытых овощей и фруктов);
  • водным (питье загрязненной воды);
  • контактно-бытовым.

Механизмы развития балантидиаза

Возбудитель попадает в организм человека в виде цист, реже – вегетативных форм. Из проглоченных цист в кишечнике выходят трофозоиты, которые могут обитать в нем и размножаться длительное время, не оказывая патогенного воздействия. Однако они в любое время могут переходить к паразитическому образу жизни. Выделяя фермент гиалуронидазу, балантидии внедряются в стенку кишечника и вызывают в ней патологический процесс, который включает:

  • гиперемию (повышенное кровенаполнение) и отек;
  • образование инфильтрата (воспалительного уплотнения);
  • некротические изменения тканей с формированием эрозий и язв.

Всасывание токсических веществ, которые выделяются в кишечник в результате воспаления и распада тканей, обуславливает интоксикацию.

При прогрессировании инвазии максимально поражается слепая и прямая кишка. Но в ряде случаев инфекция может распространяться, захватывая червеобразный отросток, тонкую кишку и повреждая печень и миокард.

Клинические проявления

В клинической практике выделяют 3 основные формы болезни:

  1. Острая.
  2. Субклиническая.
  3. Хроническая.

Инкубационный период при балантидиазе составляет от 5 до 30 дней. Острая форма болезни имеет наиболее яркую клиническую картину с интоксикационным синдромом и признаками поражения желудочно-кишечного тракта в виде колита или энтероколита. Для нее характерно:

При тяжелом течении могут развиваться осложнения:

Заболевание длится около 2 месяцев, больные быстро истощаются и худеют. При отсутствии лечения патологический процесс может приобретать черты хронического.

Субклиническая форма балантидиаза протекает бессимптомно без интоксикации и дисфункции кишечника. Заболевание распознается только при лабораторном и инструментальном исследовании.

Хронический балантидиаз может иметь рецидивирующее или непрерывное течение.

Хронический рецидивирующий вариант болезни отличается чередованием периодов обострения и ремиссии. При этом обострение обычно длится несколько недель и характеризуется:

  • преобладанием желудочно-кишечных расстройств над проявлениями интоксикации;
  • постоянными длительными болями в животе;
  • вздутием живота;
  • диареей.

При хронической непрерывной форме инфекционного процесса он имеет монотонное течение с умеренно выраженными кишечными проявлениями и интоксикацией. Болезнь длится много лет и приводит к кахексии.

Принципы диагностики

Острый балантидиаз характеризуется яркой симптоматикой колита или энтероколита.

Диагноз «балантидиаз» основывается на:

  • анализе клинической картины;
  • эпидемиологических данных;
  • результатах лабораторных и инструментальных методов обследования.

При этом большое значение имеет эндоскопическое исследование кишечника, позволяющее выявить в нем характерные изменения (наличие язв и эрозий).

Подтверждает диагноз обнаружение вегетативных форм возбудителя в кале или мазках из язвенных дефектов, взятых во время эндоскопии.

Следует отметить, что выявление цист в фекалиях свидетельствует только о наличии инвазии, а не подтверждает болезнь.

В крови определяются неспецифические изменения:

  • повышение уровня лейкоцитов;
  • высокая концентрация эозинофилов;
  • нарастание СОЭ;
  • анемия;
  • снижение общего количества белка.

Тактика ведения больных

Лечение проводится при клинически выраженных формах инвазии. Для этого в виде монотерапии используются антибактериальные средства:

  • мономицин;
  • паромомицин;
  • метронидазол;
  • аминопенициллины;
  • тетрациклины.

При тяжелом течении лечение может быть комбинированным. Оно дополняется дезинтоксикационной терапией и назначением общеукрепляющих средств.


К какому врачу обратиться

Лечение балантидиаза, как и других кишечных инфекций, проводит врач-инфекционист. При поражении других органов или развитии осложнений может потребоваться консультация гастроэнтеролога и хирурга. В целях диагностики применяется эндоскопия толстой кишки.

Прогноз

Прогноз при балантидиазе определяется своевременностью диагностики и лечения. При отсутствии последнего заболевание из острой формы переходит в хроническую и продолжается в течение многих лет, нарушая нормальную жизнедеятельность больного. Особую угрозу здоровью представляют осложнения, которые также можно предупредить, вовремя устранив проблему.

Оцените статью: ничегоможно почитатьнормальнохорошоотлично
Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

Поделись в соцсетях

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *