Андрогенная алопеция – заболевание, обусловленное нарушением гормонального фона в организме, а именно повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов), в результате чего возникает усиленное выпадение волос. Эта форма облысения наиболее распространена у мужчин, но нередко этим заболеванием страдают и женщины. Болезнь может начаться в любом возрасте.
Причины андрогенной алопеции у женщин:
Андрогенная алопеция возникает у женщин по следующим причинам:
- болезни эндокринной системы;
- наличие опухолей, продуцирующих мужские половые гормоны;
- прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, стероиды и др.);
- гинекологические патологии (поликистоз яичников);
- перестройка гормонального фона в период менопаузы (снижение уровня женских половых гормонов).
Наследственная предрасположенность не является фактором риска при андрогенной алопеции, в отличие от андрогенетической, поэтому не следует обобщать эти два термина. Тем не менее многие авторы не проводят четкой границы между ними, так как симптомы этих двух форм облысения одинаковы. При андрогенетической форме алопеции имеет место генетическая предрасположенность к данному заболеванию. В данном случае уровень мужских половых гормонов в женском организме обычно не превышает норму. В данной ситуации имеет место повышение чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам, в результате чего в них нарушаются белковосинтетические процессы, обеспечивающие нормальный рост волос. В результате волосяные фолликулы производят тонкие и короткие, так называемые, пушковые волосы.
Симптомы андрогенной алопеции
Ключевой симптом заболевания – медленно прогрессирующее истончение и выпадение волос. Облысение происходит по мужскому типу (отсюда и название «андрогенная»), то есть в первую очередь волосяной покров редеет в лобной и теменной областях, признаки заболевания становятся заметны в области центрального пробора. Обильное выпадение волос обычно наблюдается только в начале заболевания. В большинстве случаев поредение волосяного покрова связано не с уменьшением количества волос, а с тем, что они становятся тоньше и короче. При этом в затылочной области волосяные фолликулы не изменены и рост волос не нарушен.
Процесс облысения может длиться несколько лет. Важно как можно раньше обратиться к врачу (дерматологу или трихологу), так как на начальной стадии заболевание легче поддается лечению. Только врач может точно установить причину начавшегося облысения, может понадобиться помощь и других специалистов (гинеколога, онколога и др.).
Следует отметить, что во время беременности процесс потери волос может приостановиться, так как уровень эстрогена в организме повышается.
Диагностика и лечение андрогенной алопеции
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/11/ExternalLink_shutterstock_603430373-730x487.jpg)
Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее в себя определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Кроме того врач выполняет микроскопию волосяных фолликулов (в теменной и лобной областях они выглядят дистрофичными, а в затылочной области – здоровыми) и фототрихограмму.
Лечение обычно назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Если удалось установить причину развития андрогенной алопеции у женщины, то, в первую очередь, назначается патогенетическое лечение, направленное на лечение заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс. При устранении причины волосы обычно начинают расти вновь.
Коррекция гормонального фона проводится с использованием гормональных и других препаратов. Такая антиандрогенная терапия обычно способствует остановке выпадения и истончения волос, однако восстановить прежнюю густоту шевелюры не поможет. Поэтому одновременно применяются неспецифические методы лечения, используемые при лечении любых других видов облысения, направленные на стимуляцию роста волос.
При лечении андрогенной алопеции у женщин эффективен препарат Миноксидил и его аналоги, применяемые местно на пораженном участке. Интересен тот факт, что механизм его действия на волосяные фолликулы до сих пор неизвестен, однако, при его применении улучшается рост волос и через несколько месяцев их прежний внешний вид восстанавливается.
В качестве дополнительных средств для местного лечения могут применяться кортикостероидные мази, масла авокадо и жожоба. Народные методы укрепления волос, типа масок с кефиром, сывороткой, растительными маслами, ополаскивания отварами лопуха, крапивы, ромашки также могут быть полезны при лечении алопеции.
Для стимуляции роста волос применяются также физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дарсонвализация кожи головы, лазерная терапия, электростимуляция, криотерапия, массаж кожи головы.
Современным и эффективным методом лечения андрогенной алопеции у женщин признана мезотерапия. Суть метода заключается в следующем: при помощи микроинъекций в кожу головы водится «коктейль» из лекарственных препаратов. Это могут быть препараты сосудистого действия, различные питательные вещества, витамины, микроэлементы и другие вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на волосяной фолликул. Кроме того, стимулирующий эффект оказывает механическое раздражение кожи уколом. Благодаря процедуре улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови в поверхностных слоях кожи головы, в результате чего происходит восстановление функции фолликулов.
Кроме описанных выше методов лечения необходимо уделить внимание и диете. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, содержащих витамины и минералы, а также белковой пищи. Полезно ввести в рацион растительные масла. Жирную, жареную, острую, соленую пищу и сладкое следует ограничить. Также рекомендуется дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для улучшения роста волос.
Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный, первые результаты будут заметны не ранее, чем через несколько месяцев после начала терапии, поэтому необходимо запастись терпением, выполнять рекомендации врача и не прерывать лечение. Возможно, процедуры будет нужно повторять неоднократно в течение всей жизни.
Если, несмотря на все усилия, остановить процесс потери волос и восстановить их прежний внешний вид не удается, то, скорее всего, придется прибегнуть к операции по пересадке волос. В данном случае здоровые волосяные фолликулы пересаживаются на участки облысения с затылочной области.
К какому врачу обратиться
При выпадении волос, сопровождающемся признаками патологии внутренних органов, рекомендуется обратиться к терапевту. После диагностики, включающей в том числе исследование эндокринных желез, пациентка может быть направлена к эндокринологу, онкологу. Помощь в восстановлении волосяного покрова может оказать дерматолог, врач-трихолог (специалист по болезням волос), физиотерапевт, косметолог, массажист.