Аллергия на латекс: симптомы, лечение

Латекс – природный каучук, который получают путем обработки растительного сырья (деревьев бразильской гевеи). Из этого материала изготавливают различные медицинские изделия (перчатки, катетеры, интубационные трубки, зонды), резиновые нити, резиновую и спортивную обувь, латексный клей и др.

Однако следует различать продукты из натурального каучука и синтетические резиновые изделия, так как в плане развития аллергических реакций особое значение имеют первые из них. Синтетические изделия не представляют опасности для лиц с повышенной чувствительностью к латексу.

Причины и механизмы развития

У лиц с аллергией на латекс также возникает реакция гиперчувствительности при употреблении в пищу киви, бананов и авокадо.

Распространенность аллергии на латекс в популяции составляет около 1 %. Но среди населения существуют группы повышенного риска развития таких реакций. К ним относятся:

  • медицинские работники;
  • сотрудники резиновой и пищевой промышленности;
  • лица, страдающие различными аллергическими заболеваниями;
  • пациенты, имеющие частые хирургические вмешательства в анамнезе;
  • дети с незаращением дужек позвонков.

Основные латексные аллергены – белковые субстанции, которые могут попадать в организм ингаляционным путем или контактировать с кожей. Некоторые из них имеют сходство с белками различных фруктов и овощей, что является причиной перекрестных реакций. Так, у пациентов с латексной аллергией возникает реакция гиперчувствительности при употреблении в пищу:

  • бананов;
  • киви;
  • авокадо;
  • картофеля;
  • томатов и др.

По механизму развития латексная аллергия может иметь вид:

  • реакции гиперчувствительности немедленного типа (преимущественно у лиц, страдающих атопией);
  • реакции гиперчувствительности замедленного типа (при отсутствии других аллергических заболеваний);
  • повышенной чувствительности комбинированного типа;
  • неиммунных реакций (местно-раздражающее действие).

Клинические проявления

Симптомы латексной аллергии могут иметь различную степень выраженности: от легкого дерматита до анафилактических реакций. При местных проявлениях аллергии общее состояние не страдает, при системных оно может быть тяжелым.

В клинической практике выделяют несколько вариантов аллергии на латекс:

  1. Ирритантный контактный дерматит.
  2. Аллергический контактный дерматит.
  3. Крапивница и отек Квинке.
  4. Аллергический ринит и бронхиальная астма.
  5. Анафилактический шок.

В основе ирритантного контактного дерматита лежат неиммунные механизмы. Для него характерно наличие:

  • хронического воспаления;
  • сухости;
  • шелушения кожных покровов в местах контакта с резиновыми изделиями.

При этом на коже могут появляться трещины, участки мокнутия. Такой вариант болезни чаще развивается у лиц, имеющих сопутствующие заболевания внутренних органов и дополнительный контакт с различными химическими агентами (например, с антисептиками, которые используются для дезинфекции перчаток).

Аллергический контактный дерматит проявляется наличием зудящих высыпаний в местах непосредственного контакта с латексом. Его симптомы возникают через 1-2 суток после взаимодействия с последним, а после его прекращения – ослабевают.

Крапивница и отек Квинке относятся к наиболее частым и рано манифестирующим проявлениям аллергии на латекс. Характерные симптомы:

  • уртикарные высыпания;
  • зуд;
  • отек тканей.

Могут развиваться уже через 10-15 минут после надевания перчаток.

Если латексные аллергены попадают в дыхательные пути, то у сенсибилизированных лиц они могут вызвать приступ бронхиальной астмы или симптомы аллергического ринита. Чаще данная патология выявляется у медицинских работников и сотрудников предприятий, изготавливающих резиновые изделия из латекса. У таких больных патологические симптомы:

  • ринорея;
  • заложенность носа;
  • зуд в носу;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • кашель;
  • затруднение дыхания.

Появляются немедленно при контакте с латексом и быстро купируются после его прекращения.

Анафилактический шок представляет собой наиболее тяжелую форму латексной аллергии. У больного внезапно ухудшается общее состояние:

Данное состояние представляет угрозу для жизни больного и требует оказания немедленной медицинской помощи.

Диагностика

Установить диагноз поможет кожный тест на аллергию.

Диагноз «аллергия на латекс» выставляется на основании:

  • характерных клинических проявлений;
  • данных истории заболевания (аллергологический анамнез);
  • данных врачебного осмотра и обследования;
  • результатов дополнительных методов исследования.

Специфические тесты для выявления латексной аллергии проводятся специалистами в условиях стационара. Среди них наиболее часто используются следующие:

  • кожный;
  • бронхиальный провокационный;
  • назальный провокационный.

Следует отметить, что провокационные тесты противопоказаны при наличии в анамнезе у больного анафилактического шока предположительно на латекс.

Кроме того, для подтверждения диагноза используется метод определения в крови латекс-специфических антител.

Лечение

Лечебные мероприятия при латексной аллергии направлены на купирование ее симптомов и нормализацию состояния больного. Они включают:

  • прекращение контакта с латексом;
  • гипоаллергенную диету;
  • медикаментозное воздействие, характер которого зависит от тяжести состояния и характера клинических проявлений (антигистаминные средства, энтеросорбенты, кортикостероиды).

В период ремиссии таким больным может рекомендоваться аллергенспецифическая иммунотерапия.

Профилактика

Предупредить обострение симптомов латексной аллергии помогут следующие мероприятия:

  • прекращение контакта с изделиями из латекса;
  • соблюдение больными элиминационной диеты с исключением продуктов, имеющих перекрестные свойства с аллергеном;
  • использование для оказания медицинской помощи таким пациентам изделий, не содержащих латекс;
  • изменение условий труда лицам с тяжелыми аллергическими реакциями.

К какому врачу обратиться

При подозрении на аллергию на латекс необходимо обратиться к аллергологу. Дополнительную помощь больному могут оказать дерматолог, пульмонолог, ЛОР-врач, офтальмолог. В тяжелых случаях требуется лечение в отделении интенсивной терапии.

Заключение

В большинстве случаев прогноз при аллергии на латекс благоприятный. Такие лица, избегая контакта с аллергеном, ведут обычный образ жизни. В некоторых случаях пациенту, страдающему данной патологией, приходится сменить место работы или профессию, если она связана с постоянным взаимодействием с латексом.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

Рубрика:
Поделись в соцсетях

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *