Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это тип неинвазивной томографии, который использует магниты и радиоволны для создания изображений внутренних органов. В отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует излучение и является более безопасной процедурой, особенно для беременных женщин. Это исследование безболезненно, во время него на коже пациента не делается никаких разрезов или других повреждений.
Цель исследования
Врач может направить на МРТ грудной клетки при подозрении на заболевания легких, сердца, средостения, позвоночника в тех случаях, когда другие диагностические исследования не позволили уточнить диагноз.
С помощью МРТ можно распознать:
- закупоренные сосуды легких (тромбоэмболию);
- злокачественные опухоли;
- болезни легких и плевры;
- заболевания сердца;
- последствия травм;
- патологию лимфатических сосудов;
- определить источник боли или кровотечения.
Показания для проведения МРТ грудной клетки:
- оценить патологический рост тканей, например, при раковом заболевании или, что особенно важно, при увеличении внутригрудных лимфатических узлов (это один из самых достоверных методов их исследования);
- оценить опухоли грудной стенки, такие как саркома, остеохондрома, гемангиома и метастазы костных новообразований;
- определить состояние лимфоузлов и кровеносных сосудов, включая их врожденные мальформации – изменения формы;
- оценить патологию костного мозга, которая может быть причиной стойкой анемии или аваскулярного некроза ребер;
- найти источник выпячивания, растяжения диафрагмы или грудной стенки внутригрудным образованием;
- диагностировать инфекции грудной стенки или легких, в том числе паразитарные и грибковые;
- подтвердить опухоли междолевых борозд, предположенные при рентгенологическом исследовании;
- определить стадию рака легких;
- установить тяжесть травмы грудной клетки.
Риски при МРТ грудной клетки
Поскольку при выполнении МРТ не используется излучение, побочные эффекты исследования практически отсутствуют. Доказано, что действие на организм человека магнитных и радиоволн, с помощью которых выполняется диагностика, безопасно.
- Многие виды кардиостимуляторов или различных имплантатов делают проведение МРТ невозможным. Поэтому всегда предупреждайте врача об их наличии. Современные модели этих устройств иногда допускают проведение МРТ, об этом должно быть указано в их паспорте.
- В том случае, если проводится исследование с контрастом, есть малая вероятность аллергической реакции или нарушения функции почек.
- Если пациент боится замкнутого пространства, он может почувствовать дискомфорт во время исследования. Однако он всегда может связаться с врачом, проводящим исследование, по громкой связи, и сообщить об ухудшении своего самочувствия. В более тяжелых случаях перед исследованием назначаются седативные препараты.
- У маленьких детей, не способных лежать неподвижно, иногда приходится выполнять МРТ под наркозом.
Противопоказания
МРТ не проводится в таких случаях:
- наличие любого электрического или механического имплантата, в том числе сердечного стимулятора, инсулиновой помпы, нейростимулирующего устройства, кохлеарного импланта и слухового аппарата;
- клипсы, используемые для лечения внутримозговых аневризм, кроме сделанных из титана;
- беременность (здесь должен быть оценен потенциальный риск для плода и преимущества для матери), причем в 1 триместре рекомендуют отказаться от МРТ, а в более поздние сроки она безопасна для ребенка;
- наличие в организме железных скрепок или клипс после хирургической операции;
- металлическое инородное тело глаза;
- наличие в теле металлических осколков или пуль.
Подготовка к исследованию
Перед исследованием необходимо предупредить врача о наличии любых инородных тел в организме, особенно если они имеют металлические части.
Иногда в сосудистую систему пациента врач вводит специальный краситель. Он заполняет мельчайшие участки сосудов, и это дает дополнительную информацию. В этом случае за 6 часов до исследования нельзя принимать пищу.
При МРТ используется особый краситель – гадолиний, который вводится внутривенно через капельницу. Он отличается от тех веществ, которые применяются при рентгенологическом тестировании или компьютерной томографии. Тем не менее, нужно предупредить врача, если ранее отмечались аллергические реакции на внутривенное контрастное вещество.
Пациент подписывает согласие на процедуру, перед этим он может задать врачу все вопросы, касающиеся исследования.
Перед МРТ даются такие инструкции:
- снять любые металлические предметы – зубные протезы, кольца, серьги, цепочки, часы, убрать мобильный телефон, ключи, заколки для волос, пластиковые карты;
- переодеться в специальный халат или пижаму, которые выдаются в кабинете;
- задерживать дыхание по команде врача, а в остальное время дышать спокойно; если больного беспокоит кашель, он может прокашляться перед задержкой дыхания;
- при сильной клаустрофобии возле больного может находиться сопровождающий;
- для большего комфорта исследуемому могут быть предложены специальные наушники для прослушивания музыки;
- пациент должен лежать неподвижно в течение всей процедуры.
Проведение исследования
Аппарат для МРТ выглядит как большое кольцо, в которое перемещается стол (специальная кушетка) с пациентом. Для удобства ему предлагаются специальные валики или небольшие подушки. В некоторых современных аппаратах для фиксации больного в правильном положении используются пластиковые накладки, а направление контролируется безопасным лазерным лучом.
- Движение стола контролируется техником из соседнего кабинета. Врач общается с исследуемым через микрофон и динамики.
- Во время теста аппарат издает звуки наподобие стука или жужжания.
- Время исследования может достигать 90 минут.
- В определенные моменты врач просит задержать дыхание на несколько секунд.
- Во время исследования пациент ничего не чувствует. Через его тело проходят волны, напоминающие по частоте FM-радио.
Завершение исследования
После процедуры можно одеться, надеть украшения, взять другие оставленные предметы. Специальная диета или изменение образа жизни не требуется.
Во время исследования получаемые изображения – перпендикулярные срезы разной толщины – отображаются на экране монитора. Врач анализирует их:
- Предварительные результаты обычно готовы через 1-2 дня.
- В сложных случаях интерпретация занимает до недели.
После этого времени врач, назначивший исследование, приглашает пациента на повторный прием, чтобы обсудить дальнейшую тактику диагностики и лечения.
К какому врачу обратиться
Полученные данные анализирует врач лучевой диагностики. Чтобы попасть на исследование, необходимо иметь направление от пульмонолога, гематолога, онколога, кардиолога, невролога или другого специалиста с указанием диагноза. Если пациенту уже проводилась МРТ, с собой необходимо взять предыдущие снимки (не описания!).
Просто и понятно о том, что такое МРТ:
Специалист отвечает на вопрос «Вредно ли делать МРТ»:
(Пока оценок нет)
Загрузка...