Образование зубного камня связывают с различными способствующими этому факторами: плохой гигиеной полости рта, скученностью зубов, особенностями состава слюны и обмена веществ целого организма. У кого-то камень формируется уже в подростковом возрасте, а кто-то не знаком с ним до самой старости. Образованию камня всегда предшествует скопление налета вдоль шеек зубов. Особенно частая его локализация – места расположения выводных протоков слюнных желез: язычная поверхность центральных нижних зубов и щечные поверхности верхних моляров.
Зубной налет
Остатки пищи, микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности оседают на поверхности зубов, а при недостаточной чистке со временем уплотняются. Мягкий зубной налет имеет свой независимый от целого организма обмен веществ, специфическую микрофлору (Streptococcus mutans), использующую остатки пищевых продуктов и микроэлементы слюны. На зубах налет фиксируется с помощью физико-химических реакций взаимодействия. Для обеспечения своей жизнедеятельности микроорганизмы запасают впрок углеводы (сахар) в виде депо, которое используется ими в период между приемами пищи. От среды полости рта налет защищен специальной пленкой, которая не позволяет воздействовать на него ферментам слюны.
Доказана негативная роль кислот, вырабатываемых микробами зубного налета в развитии кариеса и болезней пародонта. При очищении зубов наблюдается резкое улучшение состояния органов полости рта, снижение интенсивности кариеса. У разных людей в зависимости от состава слюны и обмена веществ агрессивность налета имеет разную степень. Но одно его свойство постоянно у всех людей – минерализация (уплотнения) с течением времени.
Причины формирования зубного камня
Скопление мягкого налета, остатков липкой пищи, богатой углеводами, на поверхности зубов является лишь предрасполагающим фактором. При отсутствии качественного очищения зубов в течение нескольких дней налет образует зубную бляшку (желто-коричневый «ободок» вдоль шеек зубов), которая имеет уже более плотную структуру и не всегда может быть удалена обычной зубной щеткой. Постоянно уплотняясь за счет микроэлементов и минералов слюны, бляшка дает начало росту зубного камня. Если у человека в составе слюны содержится избыточное количество минералов и солей, то риск возникновения камня у него повышается.
Вязкость слюны также способствует меньшему физиологическому очищению поверхности зубов. Повышается она при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушении обмена веществ, погрешностях в диете. Скоплению остатков пищи и осаждению налета способствует неправильный прикус, тесное положение зубов, их скученность, некачественные пломбы или протезы, слишком мягкая зубная щетка. В любом случае начальный этап формирования камней – отложение мягкого налета в подходящих для этого местах, образование зубной бляшки.
Виды зубного камня
Образование камня может наблюдаться не только на зубах, но и на поверхности недостаточно отполированных пломб, протезов. Различают над- и поддесневой камень. Первый тип формируется за счет уплотнения мягкого налета. Поступающие из слюны минералы и органические вещества способствуют его росту и утолщению. Второй тип камней относится к сывороточному типу, т. е. формируется за счет белков плазмы крови и десневой жидкости. Располагается он под десной в пародонтальных карманах. По мере увеличения толщины поддесневой камень все больше отодвигает десну от корня зуба и способствует углублению карманов. Уплотняется он также при поступлении минералов из слюны.
Лечение зубного камня, способы его удаления
Для качественной очистки зубов от плотных образований необходимо применение профессиональных средств и инструментов, процедура обязательно включает следующие моменты:
- тщательное удаление над- и поддесневых отложений,
- полирование поверхностей корней и коронок зубов,
- обработка поверхности зубов фторсодержащими препаратами.
Полирование корней предполагает устранение остатков камня с их поверхности и исключение способствующих осаждению налета шероховатостей, неровностей. Для удаления камней используют ручные инструменты, ультразвуковые приборы, инструменты для угловых наконечников. Поддесневые камни удаляются кюретажными ложками или ультразвуком, при использовании которого происходит одновременное промывание участков десны и карманов водой либо антисептическими растворами. После снятия камня поверхности зубов полируются резиновыми головками и специальной полировочной пастой. При появлении гиперестезии после профессиональной чистки на чувствительные участки наносится раствор фторида натрия или любое средство для снятия гиперестезии, рекомендуется щадящая нераздражающая диета, подбираются средства гигиены полости рта, назначаются полоскания.
Профилактика образования камня
Основная причина роста камня – это зубной налет, уплотняющийся приблизительно через 12 дней при отсутствии очищения. Профилактика отложения зубного камня сводится к соблюдению гигиены полости рта, регулярному посещению стоматолога на предмет выявления начальных образований в виде бляшки. Особенности питания, качество используемой щетки и регулярность ее замены, применение дополнительных предметов гигиены – все это факторы влияют на скорость образования камней. Субъективно они определяются как шероховатости на придесневой части зубов. При осмотре зубных рядов камни выделяются в виде желто-коричневых ободков вдоль шеек зубов, они могут быть светлыми при ускоренном росте. Регулярное посещение стоматолога может не только помочь в поддержании нужного уровня гигиены полости рта, но и предупредить развитие гингивита или пародонтита, одной из причин развития которых является образование зубного камня.