Одним из наиболее распространенных заболеваний органов мочеполовой системы является воспаление мочевого пузыря, или цистит. Женщины встречаются с данной патологией гораздо чаще мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала у них – он короткий и достаточно широкий. Если верить статистике, то каждая 4-я женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая 8-я страдает хронической формой этого заболевания. Мужчинам повезло больше: воспаление мочевого пузыря случается только у 0,5% лиц мужского пола.
Причины возникновения цистита
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/09/ExternalLink_shutterstock_260886299.jpeg)
Причиной такого малоприятного заболевания, как цистит, в большинстве случаев является инфекция: стафилококк, кишечная, синегнойная палочка, протей, грибок, трихомонады и другие возбудители. Инфекционный агент попадает на слизистую мочевого пузыря либо извне (с области промежности – так называемый восходящий путь передачи инфекции), либо с током крови и лимфы из очагов хронической инфекции любой локализации (при кариесе, тонзиллите, гайморите, фурункулезе и так далее).
Природа позаботилась о том, чтобы наделить слизистую мочевого пузыря значительной устойчивостью к микроорганизмам, поэтому даже в случае инфицирования воспалительный процесс в органе начинается не всегда. Существует множество факторов, способствующих развитию цистита:
- общее переохлаждение организма и локальное переохлаждение в области таза (именно по этой причине женщинам не рекомендуется долго сидеть на холодном);
- редкие мочеиспускания (длительный застой мочи в пузыре сопровождается развитием в ней патогенной микрофлоры);
- несоблюдение правил личной гигиены (редкая смена женщиной прокладок и тампонов во время менструации, подтирание сзади наперед после дефекации);
- частое ношение тесного белья и стрингов;
- длительное положение в позе сидя;
- особенности сексуальной жизни (вагинальный половой акт сразу после анального);
- перенесенные воспалительные заболевания половой системы, особенно недолеченные;
- хроническая инфекция любой локализации;
- длительные запоры;
- снижение иммунного статуса после тяжелых болезней, в результате переутомления, хронического стресса, во время беременности и в послеродовом периоде;
- диагностические и лечебные манипуляции на мочевом пузыре (катетеризация, цистоскопия);
- гормональная перестройка организма в период полового созревания или при менопаузе.
Реже встречаются циститы неинфекционной природы, которые могут быть вызваны:
- повреждением слизистой мочевого пузыря инородным телом (например, мочевым камнем);
- ожогами слизистой органа (например, введение в него горячего раствора при промывании);
- раздражением слизистой химическими веществами, выделяющимися с мочой (в частности, при длительном применении препарата уротропина может развиться уротропиновый цистит).
Клинические проявления цистита
Нередко заболевание развивается через несколько часов после переохлаждения. Внезапно у человека (в основном, как было сказано выше, у женщины) появляются следующие симптомы:
- учащенное мочеиспускание небольшими порциями;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- рези, жжение, боли по ходу мочеиспускательного канала во время акта мочеиспускания;
- ноющие, тянущие боли в нижней части живота (над лобком), интенсивность которых постепенно увеличивается;
- возможны эпизоды недержания мочи;
- иногда – повышение температуры до субфебрильных цифр;
- помутнение мочи, иногда красноватый ее цвет (говорит о присутствии крови).
Данная симптоматика может сохраняться в течение одной-полутора недель, после чего самочувствие пациентки улучшается. Если по прошествии этого периода времени симптомы сохраняются, имеет место хронизация процесса.
Диагностика цистита
Данный диагноз может быть заподозрен врачом на основании характерных жалоб пациентки и анамнеза заболевания. Для подтверждения диагноза острого цистита будет достаточно лишь результатов общего анализа мочи, в котором будут обнаружены признаки воспаления. УЗИ мочевого пузыря при этой патологии не будет информативным.
Что касается методов диагностики хронической формы заболевания, то наиболее часто с этой целью применяются:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- посев мочи на питательную среду для определения возбудителя;
- урофлоуметрия;
- методы исследования уродинамики;
- цистоскопия.
Лечение воспаления мочевого пузыря
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/09/ExternalLink_shutterstock_118218847-730x548.jpg)
- Важным звеном в терапии цистита является щадящая диета и обильное (не менее 2,5 л воды в день) питье.
- В случае инфекционной природы заболевания необходимым компонентом лечения являются антибиотики. Препараты выбора – фторхинолоны ІV поколения, цефалоспорины.
- Параллельно с антибактериальной терапией назначаются нестероидные противовоспалительные средства в любой из доступных форм (таблетки, инъекции, суппозитории).
- Снять спазм и уменьшить воспаление также помогут и растительные препараты (Канефрон, Уролесан), однако применять их рекомендуется длительным (не менее 1 месяца) курсом.
- Целесообразно назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию (Пентоксифиллин).
- Витаминотерапия.
- При хроническом цистите – физиотерапия.
Осложнения
Наиболее серьезным осложнением цистита является воспаление чашечно-лоханочной системы почек, или пиелонефрит, возникающий вследствие заброса инфицированной мочи из мочевого пузыря в мочеточник или непосредственно в почку. В случае если параллельно с симптомами, характерными для воспаления мочевого пузыря, пациентку стали беспокоить боли в поясничной области и поднялась температура, ей следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Профилактика цистита
Профилактика данного заболевания состоит в ликвидации всех факторов, способствующих его развитию, а именно: санация хронических очагов инфекции, соблюдение правил личной гигиены и половое воспитание.
К какому врачу обратиться
При появлении признаков цистита можно обратиться к терапевту или урологу. При хроническом, рецидивирующем цистите обязательно нужно выполнить цистоскопию, проконсультироваться у гинеколога, физиотерапевта.
О профилактике и лечении цистита (воспаления мочевого пузыря) в программе «Жить здорово!»: