Токсокароз – достаточно распространенное паразитарное заболевание, которое регистрируется во многих странах мира. Вызывается болезнь токсокарой – паразитом, который очень похож на человеческую аскариду. По данным Министерства здравоохранения, каждый третий ребенок в России болеет этим гельминтозом.
Основной источник заражения для человека – это собаки, в особенности щенки, иногда кошки. В организм человека яйца токсокар обычно попадают при контакте с загрязненной шерстью животных или землей, в которой находятся яйца гельминтов. Именно этим объясняется то, что подавляющее большинство случаев заболевания регистрируется у детей, которые заражаются во время игр в песке или с уличными животными. Заражение взрослых чаще всего связано с их профессиональной деятельностью. Токсокарозом болеют ветеринары, землекопы, собаководы, работники коммунальных служб. Не исключается также возможность заражения при употреблении в пищу мяса в сыром виде или после некачественной термической обработки. Больной человек не опасен для окружающих.
Симптомы токсокароза
Проявления заболевания зависят от того, в каких органах локализовался паразит и насколько интенсивна инвазия им. Обычно выявляются две клинические формы токсокароза: глазная и висцеральная.
Висцеральный токсокароз
Эта форма заболевания проявляется рецидивирующей лихорадкой, которая может сохраняться несколько недель и даже месяцев. Температура тела обычно не превышает 38С. У больных увеличиваются лимфатические узлы, а в тяжелых случаях наблюдается тотальная лимфаденопатия. У большинства заболевших висцеральной формой токсокароза поражается дыхательная система, что проявляется в виде бронхитов и бронхопневмоний.
У подавляющего большинства больных происходит увеличение печени, а у половины из них отмечается еще и увеличение селезенки. Больные могут жаловаться на боли в животе, тошноту, рвоту, диарею. Треть пациентов жалуется на появление эритематозных высыпаний на коже (красные пятна), которые периодически, то появляются, то бесследно исчезают.
В наиболее тяжелых случаях токсокары поражают сердце, вызывая миокардит, и поджелудочную железу. При миграции личинок паразита в центральную нервную систему могут развиться параличи, появиться судорожные и эпилептические припадки. Наблюдаются и отклонения в поведении: больные становятся раздражительными, гиперактивными, возможно появление аффектов, нарушение концентрации внимания, бессонница.
Глазная форма токсокароза
Глазная форма токсокароза развивается при заражении небольшим количеством личинок гельминта. В результате поражения могут наблюдаться увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), эндофтальмит (гнойное воспаление внутренних глазных оболочек), неврит зрительного нерва. Иногда в стекловидном теле глаза наблюдаются мигрирующие личинки.
Лечение токсокароза
Единственной группой средств для лечения токсокароза является группа противонематодозных средств, таких как Вермокс (Мебендазол), Минтезола (Тиабендазол), Дитразина (Диэтилкарбамазин).
К сожалению, все эти средства обладают губительным действием в основном на мигрирующих личинок токсокар, но плохо воздействуют на паразитов, находящихся в тканях и органах больного. Препарат, его дозу и длительность курса приема врач подбирает индивидуально для каждого пациента. В большинстве случаев одного курса лечения оказывается недостаточно.
Эффективность лечения оценивается по улучшению самочувствия больного и результатов лабораторных анализов крови. Обычно клинические проявления заболевания регрессируют быстрее, чем наступают улучшения в результатах анализов.
Профилактика токсокароза
Профилактика токсокароза должна проводиться не только в индивидуальном порядке, но и при помощи коммунальных служб и служб по благоустройству территории.
- В первую очередь необходимо соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук после контакта с землей, песком и животными. Особенно тщательно нужно следить за детьми, играющими в песочницах и с уличными животными.
- Тщательное мытье овощей, зелени, ягод и других пищевых продуктов, которые могут содержать на себе частички почвы.
- Своевременное регулярное проведение профилактической дегельминтизации у щенков, сторожевых и служебных собак, содержащихся в квартирах, индивидуальных хозяйствах и питомниках.
- Выделение специально оборудованных площадок для выгула собак, содержание их в надлежащем санитарном состоянии. Нельзя допускать выгул собак на территориях детских садов, школ, на пляжах и в городских парках и скверах.
- Коммунальными службами должна регулярно производиться замена песка в песочницах на детских площадках. Родители должны следить, чтобы не происходило загрязнения площадок собаками и кошками.
К какому врачу обратиться
При подозрении на токсокароз нужно обратиться к педиатру, паразитологу или инфекционисту. Если заболевание поражает глаза, необходима консультация офтальмолога. В дальнейшем лечении участвуют профильные специалисты в зависимости от пораженного органа — невролог, кардиолог, пульмонолог.
(голосов - 3, среднее: 2,67 из 5)
Загрузка...