Синдром позвоночной артерии – симптомокомплекс, возникающий в результате сдавления позвоночной артерии и симпатического сплетения, которое ее окружает.
Факторы, вызывающие компрессию позвоночных артерий:
- дегенеративно-дистрофические поражения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, остеофиты);
- нетипичное отхождение позвоночной артерии от подключичной;
- аномалии в строении атлантозатылочного сустава;
- сдавление опухолями, рубцами.
Признаки синдрома позвоночной артерии
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/09/ExternalLink_shutterstock_287919026-730x476.jpg)
- Основным признаком заболевания является мучительная головная боль. Пациенты жалуются на пульсирующую или жгучую боль, распространяющуюся от затылочной области до темени, виска и надбровной области с одной стороны. Боль постоянная, но редко может быть приступообразной, усиливается при ходьбе или сна в неудобной позе. Болевые ощущения могут усиливаться при малейших движениях, но иногда больной может найти такое положение головы, при котором головня боль полностью исчезает.
- Многие больные жалуются на нарушение зрения. Возможно возникновение боли в глазных яблоках, снижение остроты зрения, пелена перед глазами, ощущение песка в глазах.
- Вестибулярные и слуховые нарушения, возможно снижение слуха с одной стороны, шум в ухе. Частая жалоба больных – головокружения и потеря устойчивости.
- Кардиалгические проявления могут возникать у пациентов с сопутствующей сердечной патологией (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь). Периодически появляются острые давящие или сжимающие боли за грудиной, эпизоды повышения давления.
- При прогрессировании заболевания у больного могут возникать транзиторные ишемические атаки (преходящее нарушение кровообращения). Симптомами этого состояния являются преходящие сенсорные двигательные нарушения, потеря зрения (полная или частичная), нарушение речи, глотания, координации движений, не связанных с головокружением, тошнота, рвота.
Важно помнить, что клинические признаки синдрома позвоночной артерии могут быть схожи с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Поэтому при появлении следующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу:
- сильное головокружение, головная боль, сопровождаемые тошнотой и рвотой;
- нарушение зрения, двоение в глазах;
- нарушение походки, появившееся без видимых причин.
Лечение синдрома позвоночной артерии
![](https://myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/09/ExternalLink_shutterstock_239918485-730x487.jpg)
Перед началом лечения этого синдрома необходима качественная диагностика, которая позволит установить точную причину возникновения клинических проявлений заболевания. Больных экстренно госпитализируют в случае, если есть подозрение на нарушение кровоснабжения мозга.
В зависимости от причины и уровня сдавления позвоночной артерии врач может рекомендовать следующие лечебные мероприятия:
- Периодическое ношение специального ортопедического корсета (воротник Шанца) для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника и ограничение подвижности в нем. Шина подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
- Мануальная терапия и массаж воротниковой зоны. Перед началом лечения у мануального терапевта необходимо пройти полное обследование у невролога, поскольку для данного метода лечения имеются противопоказания. Задачи мануальной терапии – это восстановление нормального анатомического положения структур позвоночника.
- Иглорефлексотерапия очень эффективна для уменьшения интенсивности болевого синдрома, а также устранения головокружения, дискомфорта в области сердца.
- Физиотерапия включает в себя такие методы, как магнитотерапия, электрофорез с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном, динамические токи.
- После устранения болевого синдрома больному подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета. Больным рекомендуется использовать удобные спальные принадлежности, лучше всего выбрать ортопедический матрас и подушку.
Медикаментозная терапия больше направлена на лечение заболевания, которое привело к возникновению синдрома позвоночной артерии. Больным рекомендуется прием анальгетиков (Кеторол, Баралгин), нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесулид, Мовалис). Иногда назначаются средства, улучшающие мозговой кровоток (Кавинтон, Циннаризин).
В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение, направленное на декомпрессию сдавленной позвоночной артерии.
К какому врачу обратиться
Синдром позвоночной артерии лечит врач-невролог. В лечении также участвует массажист, специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт. В тяжелых случаях необходима помощь нейрохирурга.