Симптомы повышенного пролактина у женщин

Пролактин является пептидным гормоном, который вырабатывается в передней доле гипофиза. Он относится к семейству так называемых пролактиноподобных белков, включающего плацентарный лактоген, соматотропин (гормон роста) и пролиферин.

Пролактин вырабатывается не только у женщин, но и у мужчин. Точное действие в организме этого вещества еще неизвестно, так как рецепторы к пролактину обнаружены в некоторых отделах нервной системы, а также в печени, сердце, поджелудочной железе, скелетных мышцах, яичниках, яичках, надпочечниках, почках, тимусе, легких, коже и молочной железе.

Что известно о пролактине на сегодняшний день

• Во время кормления грудью. Считается, что данный гормон поддерживает образование молока при грудном вскармливании, а во время беременности подготавливает молочную железу, стимулируя рост долек железистой ткани. Тормозя овуляцию, пролактин обеспечивает отсутствие менструаций у кормящей матери и таким образом предохраняет организм женщины от наступления ранней новой беременности после родов.
• У плода. На протяжении беременности пролактин «защищает» эмбрион от воздействия клеток иммунной системы материнского организма, а в течение последнего триместра подготавливает легкие малыша к первому полноценному вдоху (участвует в выработке специального вещества — сурфактанта, благодаря которому легкие новорожденного не спадаются обратно).
• Обезболивающий эффект. Считается, что повышение уровня пролактина в крови способствует снижению порога болевой чувствительности.
• Обеспечение оргазма во время полового акта.
• Наибольшее количество пролактина в крови регистрируется рано утром или во время быстрого сна.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

1. Повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия).
2. Выделение молока из молочных желез (галакторея).
3. Бесплодие.
4. Нарушение месячного цикла.

Гиперпролактинемия

Это повышенная концентрация пролактина в крови. Как правило, вначале женщина не знает, что у нее избыток данного гормона, однако косвенно на это состояние могут указать следующие симптомы:

• Нарушение менструального цикла. Месячные могут стать скудными, достаточно редкими.
• Снижение сексуального влечения. Конечно, работа, тяжелые физические нагрузки, хроническое недосыпание также могут снизить половое влечение, однако если все эти факторы устранены, а проблема остается, стоит заподозрить гиперпролактинемию.
• Рост молочных желез с формированием кист, мастопатии.
• Остеопороз (повышенная хрупкость, ломкость костей) при длительно существующей гиперпролактинемии.
• Сухость влагалища, снижение оволосенения половых органов.

Галакторея

Она возникает при значительном повышении уровня пролактина в крови и проявляется выделением из молочных желез молока или молозива. Может сопровождаться нагрубанием, болезненностью груди. Следует помнить о том, что выделение молока у женщины контролируют несколько гормонов, поэтому не всегда в этом «виновен» именно пролактин. Для выявления точной причины необходимо детально обследоваться у гинеколога.

Бесплодие

В случае избытка пролактина все очень просто: гормон задерживает на неопределенный срок овуляцию, а без нее не может быть и зачатия. Как и в случае с галактореей, нельзя однозначно сделать вывод о том, что безуспешные попытки зачатия всегда связаны с пролактином. Своевременное обследование у гинеколога во многих случаях поможет решить данную проблему.

Нарушение менструального цикла

Как было уже сказано выше, для повышенного уровня пролактина характерны скудные месячные или их задержка (нечто подобное тому, что в норме происходит у кормящей грудным молоком женщины в течение первых 3-5 месяцев после родов).

Что делать

Во-первых, при обнаружении любых из перечисленных выше симптомов стоит проконсультироваться с гинекологом.

Во-вторых, не паниковать. Благодаря развитию современной медицины сегодня во многих случаях гиперпролактинемия лечится достаточно успешно.

В-третьих, обязательно пройти полное обследование, назначенное доктором. Если необходимо определить уровень пролактина в крови, помните, что за 2 дня до сдачи анализов необходимо исключить сладкое, физические нагрузки, занятия сексом, прием препаратов, которые могут повысить его уровень.

В-четвертых, регулярно принимать назначенные врачом препараты (например, Парлодел).

В-пятых, при выявлении гиперпролактинемии не провоцировать повышение данного гормона искусственным путем. Помните, что существенно могут повысить концентрацию пролактина в крови на длительное время некоторые медикаментозные препараты (например, гормональные контрацептивы, с, антидепрессанты или транквилизаторы) или наркотики.

К какому врачу обратиться

При нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительную помощь в диагностике и лечении окажет гинеколог-эндокринолог, эндокринолог, маммолог.