Радикулит – одно из заболеваний нервной системы организма человека, возникающее в результате воспаления спинномозговых корешков. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют верхний шейный, шейно-грудной, грудной и пояснично-крестцовый радикулит. Чаще всего встречается именно пояснично-крестцовый радикулит, поскольку поясничная область всегда испытывает наибольшие нагрузки, в этом отделе чаще всего происходят деформации межпозвонковых дисков и самих позвонков. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечения радикулита, причины его возникновения и меры профилактики этого заболевания.
Основные причины радикулитов
- грыжи и травмы межпозвонковых дисков, дегенеративные изменения их структуры;
- стеноз (сужение) спинномозгового канала;
- сужение канала, по которому проходит сам корешок спинного мозга;
- опухоли, остеофиты.
Симптомы радикулитов
Заболевание начинается остро. Для радикулита характерен резко выраженный болевой синдром, появляющийся внезапно, обычно в результате тяжелой физической нагрузки. Боль локализуется по ходу пораженных корешков спинного мозга, возможно нарушение чувствительности над пораженной областью, реже возникают двигательные расстройства.
В большинстве случаев остро развившееся заболевание переходит в хроническую форму.
Пояснично-крестцовый радикулит
Пояснично-крестцовый радикулит, называемый также ишиасом, характеризуется выраженным болевым синдромом в поясничной области. Боль может отдавать в ягодицу, заднюю поверхность бедра и голени, в пятку. Больные отмечаю чувство онемения кожи, «ползанье мурашек».
Шейно-плечевой и грудной радикулит
Для шейно-плечевого радикулита характерна боль в затылочной области, плече, лопатке. Боль усиливается при движениях головой, рукой, кашле и чихании. В более тяжелых случаях больные отмечают онемение и нарушение чувствительности кожи руки.
Грудной радикулит характеризуется болями в межреберных промежутках, усиливающимися при движениях. Эта форма заболевания встречается довольно редко.
Диагностика радикулитов
Диагностикой этого заболевания занимается невролог. Помимо сбора анамнеза заболевания и общего осмотра врач назначает лабораторно-инструментальные исследования.
Рентгенологическое исследование является основным методом для верификации диагноза радикулита. Если этого метода недостаточно, то невролог может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Исследование мочи и крови выполняется в обязательном порядке. Помимо исследования костных структур организма с целью дифференциальной диагностики могут быть назначены ультразвуковые исследования органов брюшной полости и малого таза, ЭКГ, рентгенография легких.
Лечение радикулитов
Лечение заболевания должно проводиться в щадящих для пациента условиях. Больному необходим покой. Следует уделить внимание постели больного, ложе не должно прогибаться под весом человека, для этого под матрас (именно под матрас, а не на него) кладут жесткий щит. По возможности нужно ограничить движение в том отделе позвоночника, в котором произошло поражение спинномозгового корешка. Для этих целей подойдут жесткие фиксирующие корсеты, но носить их целесообразно не более 3 часов в день, надевая при физической нагрузке.
Для уменьшения интенсивности болевого синдрома применяются анальгетики, в данном случае – это нестероидные противовоспалительные препараты. При интенсивных болях введение обезболивающих препаратов осуществляется внутримышечно, при менее выраженном болевом синдроме можно ограничиться применением свечей или таблетированных лекарственных форм. В лечебном учреждении для купирования болевого синдрома может быть выполнена новокаиновая блокада поврежденного нерва.
Также эффективны местные методы лечения. Использование разогревающих и противовоспалительных мазей (финалгон, капситрин, траумель С), мазей с эфирными маслами, змеиным и пчелиным ядами (випросал, меновазин, апизартрон), перцового пластыря помогает значительно облегчить состояние больных. В амбулаторных или стационарных условиях назначаются физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия.
Для уменьшения отека поврежденного корешка спинного мозга могут назначаться мочегонные средства. Улучшить обменные и регенеративные процессы в нервной ткани помогут витамины группы В, которые при радикулитах вводятся внутримышечно.
После купирования острых болей может быть выполнено вытяжение позвоночника. Эта процедура выполняется только в стационаре, квалифицированным специалистом. Ни в коем случае нельзя пытаться сделать это самостоятельно при помощи турника или каких-либо других средств. Также в этот период назначаются массаж и лечебная физкультура.
Особое внимание хотелось бы уделить вопросу мануальной терапии, которая очень эффективна при лечении радикулитов. Перед назначением мануальной терапии обязательны консультация невролога и рентгенологическое обследование. Лечение мануальными методами категорически противопоказано при наличии большой грыжи межпозвонкового диска, поскольку во время процедуры возможен ее отрыв.
Профилактика радикулитов
Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:
- ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
- избегание длительного пребывания в наклонном положении;
- избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
- борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
- развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).
К какому врачу обратиться
Лечением радикулитов занимается врач-невролог. В случаях, требующих дифференциальной диагностики с заболеваниями позвоночника и других органов, может потребоваться консультация вертебролога, нейрохирурга, кардиолога, пульмонолога, ревматолога и других специалистов. В терапии болезни участвуют физиотерапевт, массажист или мануальный терапевт, рефлексотерапевт, остеопат. Поможет подобрать корсет врач-ортопед.
О гимнастике и упражнениях (доктор Попов проводит занятие в Московской Духовной Академии):
(голосов - 2, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...