Зубные протезы изготавливаются с целью восстановления целостности всего ряда при отсутствии отдельной группы или всех зубов, они могут сниматься или быть предназначены для постоянного ношения. Потеря зубов вызывает сильные морфологические и функциональные нарушения челюстно-лицевой системы человека. Меняется положение нижней челюсти, уменьшается нижняя треть лица, изменяется внешний вид, нарушается речь, жевание, глотание. Внешний вид становится «старческим»: углубляются носогубные и подбородочная складки, выступает вперед нижняя челюсть, изменяется конфигурация лица.
Все эти изменения сильно ухудшают качество жизни человека. При отсутствии своевременного протезирования может развиваться атрофия челюстных костей от бездействия: т. к. нет жевательной нагрузки на альвеолярную кость, происходит ее убыль, истончение, уменьшение в объеме. Протезирование в дальнейшем при таких условиях намного усложняется. Многие пациенты боятся съемных протезов, предпочитая не носить вообще никакие, и совершают ошибку. В современной стоматологии существует множество вариантов решения проблемы отсутствующих зубов, стоит только обратиться к специалисту за помощью.
В конце 70-х годов ХХ столетия предложена конструкция, представляющая собой альтернативу полному съемному протезу, – over-denture, или покрывной протез (перекрывающий).
Элементы покрывного протеза
Любой съемный протез имеет следующие части:
- Базис протеза – пластинка из пластмассы или металла, на которой крепятся искусственные зубы и дополнительные удерживающие (фиксирующие) элементы. Базис протеза лежит на альвеолярной части кости.
- Искусственные зубы – повторяют правильную анатомическую форму и размер зубов, изготавливаются их фарфора, пластмассы или металла.
- Удерживающие элементы – кламмеры (проволочные или литые механические приспособления для фиксации протеза к оставшимся во рту зубам).
Покрывной протез отличается от обычного полного съемного протеза тем, что он покрывает оставшиеся в кости корни или вживленные заранее импланты, используя их в качестве дополнительной опоры. Фиксируются такие протезы с помощью замковых креплений (атачменов), состоящих из 2 частей: первая расположена на корне оставшегося зуба, вторая – в базисе съемной части протеза.
Виды удерживающих элементов:
- атачмены, зафиксированные в каналах корней;
- атачмены, расположенные на корневых колпачках;
- телескопические коронки (внутренняя часть – металлический колпачок, покрывающий культю зуба, наружная – коронка, соединенная с протезом);
- магнитные фиксаторы (один магнит располагают в корне, другой – в базисе протеза).
Преимущества и недостатки покрывного протеза
Перекрывающий протез является в некотором роде альтернативой полному съемному протезу, т. к. предусматривает сохранение оставшихся корней зубов. С их помощью протез фиксируется крепче и сильнее. Если своих корней у пациента нет, можно использовать искусственные вживленные в кость импланты.
Преимущества покрывного протеза:
- уменьшается давление протезного ложа на слизистую оболочку,
- благодаря опорным зубам или имплантам жевательное давление распространяется равномерно,
- уменьшается атрофия кости (убыль костной ткани),
- повышается устойчивость и сила фиксации протеза в полости рта (чем больше корней или имплантов, тем лучше он фиксируется),
- появляется возможность уменьшить границы протеза,
- быстрая адаптация к протезу, особенно при сильном рвотном рефлексе
- как переходный этап перед несъемным протезированием с использованием имплантов.
Недостатки покрывного протеза:
- сложность в изготовлении,
- высокая стоимость (особенно если необходимо предварительно вживлять импланты – минимум 2).
Виды покрывных протезов
Различают группы перекрывающих конструкций протезов:
- Непосредственные покрывные протезы – изготавливаются при неблагоприятном прогнозе состояния опорных зубов (корни без ретенционных элементов служат просто опорой протезу).
- Переходные протезы (ретенционные элементы фиксируются в корнях).
- Постоянные покрывные протезы (фиксация с помощью телескопических коронок, элементов на корневом колпачке, магнитных фиксаторов, балок).
Возможность выбора у пациента есть всегда. Конечно, стоимость протеза зависит от многих факторов: условий в полости рта, наличии зубов или корней, необходимостью вживления имплантов, конструкцией самого протеза, выбранного для него материала и бюджетом пациента. При потере всех зубов современная стоматология позволяет изготовить несъемные конструкции, восстанавливающие зубные ряды и отвечающие всем эстетическим требованиям, значительно улучшая тем самым качество жизни пациентов.
Об уходе за зубными протезами читайте подробнее в нашей статье.
(голосов - 2, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...