Многим людям зимой случилось сильно замерзнуть во время длительного пребывания на улице. Или в межсезонье промокнуть до нитки под внезапно хлынувшим студеным дождем. А в летнюю жару наслаждаться прохладным дуновением кондиционера или сквозняка в спину, попивая при этом холодный напиток из запотевшей бутылки. После описанных ситуаций часто появляется боль во время глотания, першение в горле, голос становится хриплым или исчезает вовсе. Так происходит знакомство с ларингитом. Ларингит – воспалительный процесс голосовых связок и слизистой оболочки гортани.
Причины возникновения ларингита
- Переохлаждение;
- Бактериальные и вирусные инфекции (в частности, грипп);
- Воспалительные процессы в других органах дыхания (ринит, тонзиллит, бронхит, пневмония и т. д.);
- Постоянное перенапряжение голосовых связок (профессиональное заболевание, свойственное певцам, учителям, лекторам и т. п.);
- Аллергия;
- Раздражение химическими веществами;
- Травмы гортани.
Предрасполагающими факторами являются долгое нахождение в помещениях с сухим, горячим, запыленным воздухом; патологии ЖКТ, сопровождающиеся изжогой; курение, употребление алкоголя.
Симптомы ларингита
- Сухость и першение в горле;
- Боль при глотании;
- Охриплость или отсутствие голоса;
- Кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
- Повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
- Слабость, головная боль.
Дифтерийный ларингит характеризуется образованием на слизистой оболочке белой мембраны, которая при отслаивании может закупорить дыхательные пути в области голосовых связок и вызвать удушье.
Туберкулезный ларингит обычно является вторичным. Инфекция попадает в гортань восходящим путем из легких. Проявляется появлением в тканях узелковых утолщений. Прогрессируя, приводит к разрушению надгортанника и гортанного хряща.
Сифилитический ларингит возникает на второй стадии сифилиса. На слизистой гортани образуются язвы и бляшки. На третьей стадии происходит рубцевание тканей, деформирующее гортань и голосовые связки. Охриплость голоса становится необратимой.
У детей до 8 лет (особенно при наличии экссудативного диатеза) может наблюдаться ложный круп. Из-за отека происходит резкое сужение просвета гортани, спазм голосовой щели. Чаще приступы происходят ночью. Наступает обильное потоотделение, ребенок просыпается, дыхание его становится шумным и затрудненным, появляется грубый «лающий» кашель, губы синеют. Продолжительность приступа обычно около получаса. Приступы могут повторяться несколько ночей подряд. При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать «скорую помощь». До приезда врача можно облегчить состояние маленького пациента, поставив на область гортани горчичник, а также сделать горячую ножную ванночку. Важно дифференцировать ложный круп от истинного крупа, развивающегося при дифтерии.
При своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.
Необходимо обратиться к врачу если:
- В течение недели состояние не улучшилось или ухудшилось;
- Появилась сильная боль, отдающая в ухо, затруднение дыхания, кровянистые прожилки в отхаркиваемой мокроте;
- Возникло подозрение о присутствии другого заболевания.
Диагностика
Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз.
В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.
Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок.
При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.
Лечение
- Голосовой покой в течение недели. Разговаривать нужно негромко и как можно меньше. Шепотом говорить также не нужно, т. к. шепот вызывает раздражение голосовых связок;
- Стоит исключить острую пищу, курение, спиртное;
- Воздух в помещении, где находится больной, должен быть влажным, чистым и прохладным;
- Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с медом, щелочная минеральная вода), ингаляции, полоскание горла, согревающие компрессы на шею;
- При неэффективности такого лечение врач может назначить противокашлевые средства, антибиотики, антигистаминные препараты;
- Если ларингит вызван другим заболеванием, делается акцент на лечение основной патологии.
Профилактикой ларингита является исключение факторов, негативно влияющих на слизистую гортани и голосовые связки, соблюдение правил личной гигиены, физкультура и закаливание.
К какому врачу обратиться
При остром ларингите помощь оказывает педиатр или терапевт, в более тяжелых случаях назначается консультация ЛОР-врача. При хроническом ларингите. сопровождающемся постоянной охриплостью голоса, необходимо лечение у фониатра.
(голосов - 1, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...