В настоящее время кольпит является, пожалуй, самой распространенной патологией у женщин репродуктивного возраста. Оно возникает не только под воздействием различных микроорганизмов, но и в результате химического, механического и физического воздействия.
Кольпит – что это? Суть заболевания заключается в развитии воспалительного процесса после воздействия указанных факторов на слизистую оболочку влагалища. Очень редко кольпит возникает как одиночный изолированный процесс, чаще он сочетается с воспалением наружных половых органов, которое обозначают как вульвит; с воспалением канала шейки матки (эндоцервицит), которое, кстати говоря, частенько из острой формы переходит в хроническую, навлекая на женщину кучу других проблем; а также с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретритом. Кольпит можно назвать одной большой проблемой, включающий кучу маленьких, постоянно досаждающих женщинам всех возрастов. Чего стоит так называемая молочница, которая является частным случаем кольпита, точнее является кандидозным кольпитом, по сути. К этой же большой проблеме можно отнести и заболевания, передающиеся половым путем, то есть венерические, которые поражают слизистую оболочку влагалища, вызывая в ней воспалительный процесс.
Основные симптомы
Таким образом, клиническая картина кольпита может быть очень разнообразной, и сильно отличаться у различных женщин в зависимости от причины его возникновения. Характерен зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, покраснение и отечность наружных половых органов. Очень часто возникают выделения из половых путей различной интенсивности, окраски и консистенции. Они могут иметь специфический запах или вообще его не иметь. Выделения могут быть даже кровянистые, но в этом случае они идут в примеси с гнойными, серозно-гнойными или серозными выделениями. Кровянистыми выделения могут быть в случае точечного кровоизлияния при повреждении и так нездоровой ткани слизистой оболочки влагалища. Ещё одной особенностью являются боли или дискомфорт во влагалище при половом акте. И если вышеперечисленные жалобы беспокоят женщину в меньшей степени, то этот дискомфорт или даже боль во время полового акта заставляет задуматься всерьез и обратиться за помощью к гинекологу.
Диагностика
В данном случае обращение к гинекологу — это единственно правильное решение, потому что симптомы кольпита достаточно сложно дифференцировать между собой в домашних условиях, без каких-либо исследований, анализов, консультаций узких специалистов, а уж тем более женщине, не имеющей медицинского образования. Несмотря на то, что ощущает каждая конкретная женщина, даже если клиническая картина очень характерная, просто классическая для какого-то определенного заболевания, осмотр гинеколога позволит дополнить её объективными признаками, сделав диагностику, а в дальнейшем и лечение более эффективным.
Говоря о диагностике кольпита, помимо осмотра врача-гинеколога, это обязательно должна быть бактериологическая диагностика, то есть взяты мазки из цервикального канала (канал шейки матки), влагалища и уретры. Каждый мазок берется отдельно от другого и отдельно исследуется. Другим методом диагностики, позволяющим выявить даже слабо проявляющийся воспалительный процесс, является кольпоскопия. Она используется для осмотра слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки на наличие очагов пораженной ткани. Производится с помощью трубки небольшого диаметра – кольпоскопа, который представляет из себя микроскоп с небольшой разрешающей способностью и осветительную часть. Обычная кольпоскопия мало информативна, поэтому нередко исследуемые ткани окрашивают специальными растворами.
Лечение
После детального обследования и анализа полученных данных диагностики назначается соответствующее лечение. Оно должно не просто устранять саму причину возникновения кольпита, например, инфекцию, но и учитывать сопутствующие осложнения, включать восстановительную терапию, например, эубиотики, которые восстановят естественную микрофлору слизистой влагалища. То есть лечение должно быть комплексным. Что касается борьбы с инфекционным агентом, помимо таблетированных антибиотиков, очень хороший эффект дает местное их применение. Это могут быть вагинальные таблетки, свечи, мази, гели, например, тержинан, макмирор. Возможно проведение спринцеваний с антисептическими растворами хлоргексидина, мирамистина. Но не стоит забывать, что длительные спринцевания мешают организму самостоятельно восстановить свою нормальную микрофлору, поэтому проводить их стоит не более 3 – 4 дней. После ликвидации острого периода заболевания целесообразно применение комплексных витаминных препаратов, в том числе и местно – мази с витаминами А и Е, с облепиховым маслом. При поражениях слизистой оболочки входа во влагалище они оказывают положительный эффект на регенеративные процессы.
К какому врачу обратиться
При появлении симптомов кольпита следует обратиться к гинекологу. В случае рецидивирующего воспаления, не поддающегося лечению, поможет консультация иммунолога (например, при молочнице).