В настоящее время одним из наиболее совершенных и востребованных методов контрацепции является применение гормональных комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Данный вид контрацепции рассматривается не только как надёжный метод профилактики нежелательной беременности, но и обладает целым рядом положительных неконтрацептивных свойств, активно используемых в гинекологической практике. Наличие у комбинированных оральных контрацептивов положительных свойств в отношении широко распространенных у женщин дисменореи, предменструальных синдромов, гиперандрогенных состояний (угревая сыпь акне, себорея) — важный аргумент в пользу их применения (3,4).
В современном мире применение микродозированных комбинированных оральных контрацептивов у женщин активного репродуктивного возраста, рассматривается, как надёжная основа стратегии охраны женского репродуктивного здоровья. (1) Одним из современных комбинированных оральных контрацептивов является сочетание прогестагена Дросперинона и Этинилэстрадиола.
У женщин страх прибавки массы тела на фоне приёма комбинированных оральных контрацептивов — одна из распространенных причин отказа от выбора гормональной контрацепции. Комбинированный оральный контрацептив, содержащий дросперинон, помогает сохранить стабильную массу тела. Таким образом, «портрет» женщины, принимающей контрацептивный препарат в виде комбинации Дросперинона и Этинилэстрадиола, — это молодая, сексуально активная женщина, не планирующая беременность в ближайшее время; пациентки с андрогензависимой дермапатией и/или дисмерореей.
Одним из наиболее современных препаратов группы «комбинированный гормональный контрацептив с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием» является препарат Делсия, содержащий Дроспиренон 3 мг и Этинилэстрадиол в дозировке 30 мкг. Это современное монофазное гормональное контрацептивное средство. Контрацептивный эффект препарата Делсия основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются подавление овуляции и повышение вязкости секрета шейки матки, в результате затрудняется продвижение сперматозоидов. При правильном применении современного контрацептива Делсия индекс Перля (показатель, отражающий число беременности у ста женщин, применяющих контрацептивный препарат в течение года) составляет менее 1. Обладая выраженной антиандрогенной активностью, контрацептив Делсия способствует снижению продукции секрета сальных желез кожи и улучшению состояния кожи у женщин, в т. ч. с акне (угревая сыпь acne vulgaris). Это делает контрацептив Делсия препаратом выбора у женщин с гормонозависимой задержкой жидкости, акне и себореей. Делсия благоприятно влияет на липидный профиль крови и повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности, тем самым может способствовать снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. (2) Применение контрацептива Делсия регулирует менструальноподобные кровотечения, способствуя уменьшению выраженности болевых ощущений и объёма менструальноподобных выделений, снижая один из факторов риска развития железодефицитной анемии.
Учитывая влияние на характер менструальноподобных выделений, контрацептив Делсия идеально подойдёт женщинам с альго- и меноррагией (болезненные и обильные месячные).
Таким образом, можно сделать следующие выводы:
- Использование комбинации Дроспиренон плюс Этинилэстрадиол в препарате Делсия — современно.
- При использовании современного контрацептива Делсия можно отложить или перенести менструацию.
- При использовании современного контрацептива Делсия стабилизируется или даже немного уменьшается масса тела. Происходит модификация пищевого поведения за счёт избавления от повышенного аппетита в предменструальную фазу.
- Улучшается состояние кожи и волос за счёт снижения жирности.
- Делсия нормализует регулярность менструального цикла.
- Уменьшаются отеки, оказывается благоприятное влияние на углеводный и липидный обмен.
- Контрацептивный эффект препарата Делсия повышает уверенность в себе и способствует повышению самооценки, улучшает сексуальную сферу жизни.
Делсия — современная контрацепция для активной жизни день за днем!
Ссылки:
- Савельева И. С. Молочные железы и гормональная контрацепция //Гинекология. 2000 #1 с. 32-51.
- Унанян А. Л., Аракелов С. Э. И др. Дисменорея: практические аспекты патогенеза, клиники и терапии // Гинекология. Эндокринология. Доктор. Ру 2014 #1 (89 с).
- Унанян А. Л., Руднева О.Д. Синдром гиперандрогенизма в практике гинеколога. М. : Status Praesens. 2014 (20 с).
- Agren U. M., Antilla M., et Al. Effects of a monophasic combined oral contraceptive containing nomegestrol acetate and 17-b-oestradiol compered with one containing levonorgestrol and ethinilestradiol on haemostasis, lipids and carbohydrate metabolism //Eur. J. Contracepts. Reprod. Health Care. 2011 vol. 1 p. 441-457.
- Sahar M. El-Haggar, Tarek M. Mostafa «Cardiovascular risk of Egyptian healthy consumers of different type OCP: a comparative study. » Endocrine, 2014.