С ощущениями, которые возникают при панической атаке, один или два раза в жизни сталкивался практически каждый из нас. У многих эти эпизоды являются единичными и не повторяются больше, но некоторым людям приходится их переживать повторно, и с каждым разом симптомы этого состояния становятся все более выраженными и угнетающими. Ощущение тревоги, страха и нехватки воздуха, сильное сердцебиение, тошнота, внутренняя дрожь, головокружение, потливость, дискомфортные ощущения в области сердца и онемение или покалывание в конечностях – все эти симптомы панической атаки чрезвычайно неприятны и являются признаком стресса. Они переживаются тяжелее, чем стрессовая ситуация, могут возникать спонтанно – независимо от наличия реальной угрозы (т. е. как во время какой-то неприятной ситуации, так и во время ожидания).
При панической атаке у человека внезапно появляется чувство, что земля уходит из-под ног. У половины людей, которые регулярно сталкиваются с появлением таких приступов, на протяжении года до появления этих неприятных болезненных ощущений были ситуации сильного стресса: потеря кого-то из близких людей, увольнение с работы, болезненный развод и т. п. Способствовать появлению панических атак может пристрастие к алкогольным напиткам и наркотикам, аборт, гормональный дисбаланс, ранее начало половой жизни и другие, негативно отражающиеся на здоровье факторы.
В этой статье мы ознакомим вас с симптомами панических атак и рекомендациями по их устранению. Владея этой информацией, вы сможете помочь себе или своему близкому человеку с наименьшими потерями справиться с этим неприятным синдромом.
Как распознать паническую атаку?
Критерии синдрома панических атак четко определены системой Международной классификации болезней, и опытный врач может без труда поставить диагноз. Наличие панической атаки можно заподозрить при наличии таких хотя бы 4 симптомов из 14:
- ощущения стеснения дыхания или удушья, которые вызывают появление страха задохнуться и необходимости дополнительного сознательного управления своим дыханием;
- учащенное сердцебиение;
- появление головокружения, предобморочного состояния, оглушенности сознания и страха упасть в обморок;
- избыточное потоотделение;
- дрожание рук, ног, губ или подбородка;
- тошнота или другие функциональные диспепсические расстройства;
- боли или дискомфортные ощущения в области груди или сердца;
- ощущение жара или озноба;
- онемение, покалывание некоторых участков тела или ощущение ползания мурашек;
- деперсонализация (утрата ощущения собственной личности);
- дереализация (утрата осознания реальности).
Паническая атака длится несколько минут или часов.
Появление таких симптомов во время приступа панической атаки приводит к утрате контроля над ситуацией, контроля над собой и страха перед совершением какого-то неконтролируемого поступка. Многие больные, страдающие от синдрома панических атак, часто испытывают страх перед развитием психического заболевания или страх смерти.
При панических атаках больные могут ощущать и другие различные страхи:
- нахождения в транспорте;
- путешествий;
- скопления людей;
- нахождения на улице;
- замкнутого пространства;
- открытого пространства.
Такие фобии нередко приводят к снижению социальной активности человека, ограничивают его и заставляют его менять свой образ жизни. Со временем частые страхи ожидания новых панических атак могут полностью изменять личностные черты больного.
Кто в большей мере подвержен появлению панических атак?
Группа риска I
Наиболее часто панические атаки появляются у людей молодого или среднего возраста, которые воспринимаются окружающими абсолютно благополучными. Они надежны, смело преодолевают все преграды, не обращают внимания на возникающие препятствия и переживания при достижении своих целей, имеют развитую силу воли, скрывают свое психоэмоциональное состояние от окружающих, подавляют его и обладают несколько гипертрофированным чувством ответственности. В результате накопление стрессовых моментов приводит к тому, что переутомленный организм отвечает на перенапряжение таким «сбросом» как паническая атака.
Группа риска II
Панические атаки часто возникают у людей, которые живут в искусственно созданных «тепличных» условиях. Такие условия проживания противоречат сущности нашей жизни, заключающейся в необходимости постоянного развития, движения вперед и борьбы. Рано или поздно такой образ жизни приводит к появлению внутреннего конфликта, связанного с невозможностью полной самореализации человека, выражающегося в виде панического синдрома.
Как самостоятельно справиться с панической атакой?
Если у вас началась паническая атака, то вам может помочь взять себя в руки совершение таких действий:
- Успокоиться и подумать о том, что такое состояние, несмотря все возникающие неприятные ощущения и переживания, не может быть опасным для здоровья и приступ скоро закончится. Если такой приступ паники у вас не первый, то можно написать на листе бумаги что-то успокаивающее и прочесть это несколько раз. Например: «Этот приступ скоро пройдет, я справляюсь с паникой и страхом, со мной ничего не случится». Такую записку можно носить постоянно с собой и пользоваться ею в необходимый момент.
- Возьмите свое дыхание под контроль. Признаки нехватки воздуха и учащение дыхания – это реакция на страх. Такое дыхание приводит к гипервентиляции легких и увеличению концентрации углекислого газа в крови. Именно этот факт и приводит к появлению неприятных симптомов, которые сопровождают приступ страха. Дышите размеренно, медленно и ровно – вдох на счет 1, 2, задержка дыхания на 2 счета, выдох на счет 1, 2, 3, задержка дыхания на 1 счет и т. д. Выдох обязательно должен быть длиннее вдоха.
- Отвлекитесь от неприятных ощущений на что-то реальное. Например: пересчитайте пуговицы на чьей-то одежде, вспомните даты дней рождений своих родных и знакомых, прочтите название магазина на вывеске наоборот и т. п.
- Постараетесь расслабить мышцы. Для этого их необходимо поочередно расслаблять и напрягать. Начните выполнять это упражнение с мышц ног и постепенно переходите к мышцам верхних отделов тела. При выполнении такого упражнения следите за дыханием: вдох следует делать при напряжении мышц, а выдох совершать при расслаблении.
- Поговорите с кем-то. Если рядом с вами есть кто-то из знакомых, то поговорите с ним о чем-то отвлеченном, попросите кого-то из незнакомых объяснить вам как пройти к остановке, позвоните родным и узнайте как у них дела и т. п. Такое сосредоточение на другой задаче поможет вам отвлечься от проявлений приступа и смягчит его симптомы.
- Постарайтесь создать для себя максимальный физический комфорт. Если у вас возникло чувство жара, то умойтесь прохладной водой или примите прохладный душ. Если вам зябко и у вас холодеют конечности, то согрейте их растиранием, примите горячий душ, выпейте чашку горячего чая и т. п.
- Не пытайтесь «бежать» от возникшей ситуации и контролируйте свои мысли: определите причину приступа, постарайтесь понять, какая ситуация, звук или слова вызвали неприятные ощущения и тревогу, примите свои чувства и убедите себя в том, что все это скоро пройдет. Постарайтесь изменить ситуацию, которая спровоцировала панику. Например: выйдите из помещения, включите вентилятор или телевизор, отойдите от людей и т. п.
- Постарайтесь вернуться к делам, т. к. любое будничное дело поможет вам сосредоточиться на его выполнении и отвлечет вас от неприятных ощущений и тревог. Вначале вам будет сложно сосредоточиться на выполняемом действии, но постепенно вы полностью погрузитесь в его выполнение и у вас все получится.
- Постарайтесь улыбнуться. Мышцы лица помогут вам переключиться с неприятных ощущений на позитив. При первых попытках улыбка может быть напряженной и напоминающей оскал, но постепенно мышцы лица станут более расслабленными и ваше настроение улучшится.
- Если вы уже консультировались с врачом-психотерапевтом и он выписал вам лекарство, то при невозможности взять возникшую ситуацию под контроль примите его. Препараты в виде таблеток лучше положить под язык, так они начнут действовать уже через несколько минут.
После завершения панической атаки подбодрите и похвалите себя за то, что вы смогли с нею справиться. Если приступы у вас возникают часто, то обязательно обратитесь к врачу.
Помните о том, что появление панических атак указывает на то, что в вашей жизни присутствует какой-то дискомфорт и проблемы.
Чаще бывайте на свежем воздухе, правильно питайтесь, включая в свой рацион достаточное количество жирной рыбы, постного мяса, фруктов, овощей и молочных продуктов, исключайте из употребления алкогольные и кофеинсодержащие напитки, бросьте курить, обучайтесь методикам релаксации и избавления от стресса, высыпайтесь, занимайтесь хобби – все эти способы станут отличными мерами профилактики появления новых приступов.
Как помочь близкому человеку справиться с панической атакой?
Если вы оказались рядом с человеком, у которого началась паническая атака, то вы сможете помочь ему таким образом:
- Всем своим видом излучайте спокойствие и уверенность.
- Встаньте напротив человека, попытайтесь взять его за руку (если он не будет против), скажите ему ровным и спокойным тоном, что его состояние не опасно и это всего лишь приступ паники. Говорите ему: «Все будет хорошо! Я рядом и помогу». Посоветуйте ему постараться взять себя в руки. Не отпускайте человека до тех пор, пока ему не станет лучше и он не избавиться от тревоги и страха.
- Попросите его начать дышать медленней – вдох на счет 1, 2, задержка дыхания на 2 счета, выдох на счет 1, 2, 3, задержка дыхания на 1 счет и т. д. Выдох обязательно должен быть длиннее вдоха.
- Дайте человеку выговориться и сохраняйте при этом уверенность и спокойствие.
- После завершения приступа поговорите с ним о необходимости обращения к специалисту.
К какому врачу обратиться?
В большинстве случаев появление панических атак вызывается совокупностью психологических и биологических факторов. Именно поэтому для назначения лечения синдрома панических атак больному необходимо пройти обследование не только у психотерапевта или психиатра, но и у невролога, терапевта и кардиолога. После этого врач может предложить пациенту пройти комплексное лечение, в состав которого будут включаться наиболее эффективные методики.