Рефлекторная реакция организма на появление инородных предметов во рту вполне естественна и не является патологией. Во многом такой процесс связан с психологическим настроем человека, его чувствительностью к запахам и вкусам, лабильностью психики в хорошем смысле этого выражения. Доказан на практике тот факт, что рвотный рефлекс значительно снижается, если пациента отвлечь во время процедур, переключить его внимание на что-то другое.
Когда человек готовится к приему у стоматолога, он сам заранее усиливает возможный стресс, «накручивает» себя в мыслях, готовится к уже представленной им картинке поведения и реакции. И это сильно усложняет всю ситуацию.
Снизить стресс и нервозность
Врачи настоятельно советуют пациентам с повышенным рвотным рефлексом готовиться к приему, принять на ночь и утром в день приема успокоительный настой или отвар трав, таблетку седативного препарата (Афобазол, Новопассит). Необходимо отвлекать себя от негативных мыслей, не рисовать в своем воображении, как неудачно и неприятно пройдет визит к стоматологу, а тем более заранее стыдить себя. Хорошо, если сначала пациент обратится за консультацией к доктору, поговорит с ним, расскажет о своей проблеме в процессе лечения зубов. Искренность и доброжелательность врача могут намного снизить стресс и страх у человека перед необходимыми процедурами.
Медицинские препараты
Существует ряд средств, помогающих пациенту справиться с повышенным рвотным рефлексом во время врачебных манипуляций. Многие из них используются и в других областях медицины. Адаптол – препарат, который следует принимать по 2 таблетки вечером и утром в день визита ко врачу. Церукал – средство для приема 3–4 раза по 1 таблетке в день накануне визита к доктору и непосредственно перед приемом. Другая схема лечения рвотного рефлекса: 4–5 дней до приема принимать таблетки Мотилиум + Церукал по половине дозы от той, которая указана в инструкции. За день и в день приема – полная доза. Вообще, любые таблетки от укачивания в транспорте можно использовать в данной ситуации. Многим пациентам удается уже на 2–3-м посещении доктора обходиться без медикаментозной подготовки, что еще раз доказывает психологический фактор в возникновении рвотного рефлекса.
Методики лечения и дополнительные средства
Стоматолог также может помочь пациенту и облегчить для него саму процедуру стоматологического вмешательства. Достигается это применением аппликационной анестезии (смазывание слизистой оболочки гелем с анестезином или обработка спреем лидокаин), при этом снижается чувствительность тканей ротовой полости.
К тому же важно положение пациента в момент лечения. При лежачем положении слюна скапливается в области корня языка и раздражает его, вызывая рвоту, поэтому таких пациентов лучше лечить в положении сидя. Помощь ассистента, который постоянно удаляет слюну из ротовой полости слюноотсосом, обязательна. При лечении зубов на нижней челюсти лучше осуществлять проводниковую анестезию, при которой онемение распространяется не только на слизистую оболочку щеки, десны, нижней губы, но и на часть языка. При лечении верхних зубов часто рвотный рефлекс возникает при касании инструментами твердого или мягкого неба, поэтому его лучше обезболивать.
Если все перечисленный меры не дали своего результата, рекомендуется седативная подготовка с помощью паров закиси азота, при которой пациент все время остается в сознании (это отличает данный метод от общего наркоза), снижается его возбудимость, нервозность, уменьшаются рефлексы, в том числе и рвотный.
Конечно, не так легко сразу убрать такую неприятную рефлекторную реакцию организма, как рвота во время попадания инородных предметов в полость рта. Но все же возможно. Психологический фактор в таких случаях составляет более 50 % от всех причин, поэтому важно найти своего доктора. Первые несколько визитов могут проходить под медикаментозной подготовкой, необходимость которой со временем исчезнет сама. Если у пациента обильное слюноотделение, можно посоветовать ему перед приемом прополоскать рот содовым или солевым раствором. Отвлекающим эффектом обладают леденцы с сильным мятным вкусом, но действие их продолжается короткое время. Можно пробовать во время самого лечения полоскать рот средством с сильным мятным или эвкалиптовым вкусом.
Лечение зубов необходимо и стесняться рвотного рефлекса не нужно. Объясните врачу проблему заранее, обсудите возможные схемы подготовки к лечению и саму методику. Возможно, понадобится чуть больше времени и сил на всю процедуру как со стороны врача, так и пациента. Позитивный настрой и уверенность в успехе – один из основных факторов в достижении положительных результатов!