Простатит – непростая и очень деликатная проблема для любого мужчины, тем более, многие стесняются и боятся этого диагноза, поэтому откладывают визит к врачу. Но следует помнить, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов добиться положительных результатов и долгие годы жить полноценной жизнью. Лечение простатита требует комплексного подхода, чтобы избавиться от симптомов этого заболевания и избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Диагностика простатита
Перед тем как начать лечить простатит, каждый мужчина должен пройти обследование. Это необходимо для того, чтобы установить причину и форму заболевания. Обычно диагностика не вызывает сложностей у уролога, поэтому вероятность постановки ошибочного диагноза и назначения неправильного лечения ничтожно мала.
Диагностические процедуры, необходимые при простатите, доставляют некоторый дискомфорт и неприятные ощущения пациенту, но обойтись без них, к сожалению, невозможно.
После сбора анамнеза и общего осмотра уролог выполняет пальцевое ректальное исследование простаты и взятие секрета железы на анализ. При острой форме заболевания эта процедура может причинять пациенту не только дискомфорт, но и боль. Секрет простаты направляется в лабораторию на анализ, который позволяет установить форму заболевания (инфекционный простатит или абактериальный). Если в биологическом материале выявляется возбудитель заболевания, то определяется его чувствительность к антибиотикам, что значительно повышает эффективность лечения и может сократить его продолжительность.
При необходимости пальцевое исследование дополняется ультразвуковым обследованием предстательной железы, которое позволяет визуализировать и точно определить ее состояние. УЗИ простаты может выполняться двумя способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку) и трансректальным (через прямую кишку).
Трансабдоминальный метод не доставляет пациенту никакого дискомфорта, но и информативность его значительно уступает второму способу. При таком доступе врач может определить параметры железы, но получить данные о состоянии тканей простаты невозможно. Тем не менее трансабдоминальный метод используется для скрининговой диагностики.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты очень информативный метод обследования, поскольку ультразвуковой датчик отделяет от тканей предстательной железы только ампула прямой кишки. Благодаря современным аппаратам эта процедура доставляет минимальный дискомфорт пациенту, а использование высокочастотных датчиков позволяет врачу увидеть даже самые незначительные изменения в структуре тканей простаты.
Анализ крови на ПСА (простатоспецифический антиген)
Простатоспецифический антиген – вещество, которое вырабатывается простатой, при повышении его уровня в крови врач может заподозрить заболевание предстательной железы, в том числе и простатит. Нормальным значением ПСА считается 4 нг/мл. Такой анализ крови является не только скрининговым диагностическим методом (рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ мужчинам старше 50 лет), но и помогает врачу оценивать эффективность лечения заболеваний простаты.
Лечение простатита
Лечение острого простатита и обострения хронической формы этого заболевания проводится по схожим схемам. При адекватной терапии происходит полное излечение острого простатита или достигается длительная ремиссия при хронической форме болезни.
Антибактериальная терапия
Подбор препарата, назначаемого для лечения простатита, производится только врачом, с учетом результатов анализов. Неправильно назначенная антибактериальная терапия может привести к появлению устойчивости возбудителя, вызвавшего простатит, к препаратам, что значительно осложнит дальнейшее лечение и может способствовать переходу острого простатита в хроническую форму. Если пациент незадолго до начала лечения простатита принимал какие-либо антибактериальные препараты по поводу другого заболевания, то необходимо об этом поставить в известность врача.
Курс лечения антибиотиками при простатите может длиться более 2-3 недель, но прерывать его при облегчении симптомов заболевания нельзя, как и снижать дозу назначенного препарата и изменять схему его приема.
Дезинтоксикационная терапия и прием обезболивающих средств могут быть необходимы при тяжелом течении острого простатита. В таких случаях лечение проводится в стационаре.
Местная терапия
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение способствует улучшению трофики тканей предстательной железы и ускорению процесса выздоровления. Возможно применение следующих методов физиотерапии: трансректальная микроволновая гипертермия, диадинамофорез, лазерная терапия, ультразвуковой фонофорез.
Свечи при простатите
Ректальные суппозитории для лечения простатита обладают высокой эффективностью, поскольку, содержащиеся в них действующие вещества поступают в очаг воспаления в наибольшей концентрации. Свечи могут содержать спазмолитики, антибактериальные, обезболивающие и противовоспалительные вещества. Их применение нередко рекомендуется врачом и для профилактики обострений хронического простатита.
Наиболее популярны ректальные суппозитории с прополисом (Витол, Простопин, Прополис ДН), ихтиоловые и облепиховые свечи, а также суппозитории, в состав которых входят пептиды, экстрагированные из предстательной железы (Простатилен).
Массаж предстательной железы
Эта процедура является одним из самых эффективных методов лечения простатита. Благодаря ей, скопившийся в предстательной железе, секрет выдавливается из нее, а затем уже самостоятельно выводится через уретру. Помимо этого массаж простаты способствует улучшению кровоснабжения тканей железы, что повышает эффективность антибактериальной и местной терапии.
Проведение массажа простаты в фазу острого воспаления противопоказано, поскольку это может привести к распространению инфекции. Процедура проводится при стихании острых воспалительных явлений. К сожалению, этот метод лечения доставляет многим пациентам физический и моральный дискомфорт, но отказываться от него не все же не стоит.
Коррекция иммунитета
Укрепление иммунитета необходимо каждому пациенту, страдающему воспалительными заболеваниями предстательной железы. Хороший иммунный статус организма поможет избежать развития обострения хронической формы заболевания. Пациентам рекомендуется укрепление сопротивляемости организма болезням при помощи естественных методов (закаливание, физическая активность на свежем воздухе), натуральных иммуномодуляторов (лимонник, эхинацея, элеутерококк, женьшень) и синтетических поливитаминных комплексов (биомакс, витрум, компливит и др.).
Хирургическое лечение простатита бывает необходимо в редких случаях, при возникновении абсцессов простаты или стриктур (сужений) мочеиспускательного канала.
Помимо медикаментозной терапии мужчинам, страдающим этим заболеванием, необходимо изменить образ жизни и исключить факторы, способствующие развитию острого или обострения хронического простатита. Необходимо избегать переохлаждений, отказаться от употребления алкоголя и вести подвижный образ жизни. Молодым мужчинам, ведущим активную половую жизнь, следует избегать заражения инфекциями, которые передаются половым путем, при помощи барьерных средств контрацепции (презервативы).
К какому врачу обратиться
Простатит лечит врач-уролог. При выявлении инфекционного агента, вызвавшего воспаление, возможна консультация венеролога. Дополнительную помощь в комплексном лечении болезни могут оказать врач-физиотерапевт и иммунолог.