Электрический ток значительной силы может нанести повреждения человеку при поражении молнией или при несчастном случае в производственных условиях. От правильно оказанной помощи при электротравме может зависеть многое, поэтому следует знать, как помочь пострадавшему.
Главная причина травмы – несоблюдение правил безопасности, которые необходимо соблюдать, работая с промышленным электрическим оборудованием. В нем используется переменный ток, имеющий частоту 50 Гц. Однако пострадать можно и от бытовой электросети. Кроме того, если человек находится в помещении рядом с электроустановкой под напряжением более 1000 В, возможен дуговой контакт без непосредственного прикосновения к источнику электричества. Такая опасность возрастает при повышенной влажности окружающей среды.
Признаки электротравмы
Электроток при попадании в тело человека становится причиной повреждений общего и локального (местного) характера.
Локальные признаки – это ожоги в месте контакта и на участке выхода электрического импульса. Тяжесть поражения зависит от характеристик тока и общего состояния организма пострадавшего. Если человек утомлен, истощен или его кожа влажная, возникают глубокие электроожоги. Они напоминают термическое (вызванное действием высокой температуры) поражение III–IV степени. Если здоровье человека в норме, а его кожа сухая, может возникнуть лишь временное онемение конечности.
Признаки электроожога:
- рана в форме кратера с углублением в центре;
- края повреждения выглядят омозолелыми;
- могут поражаться глубокие слои тканей, вплоть до кости;
- расслоение или разрыв окружающих тканей, травматическая ампутация конечности.
При воздействии переменного тока, имеющего силу около 15 мА, у пострадавшего развивается судорожное сокращение разных групп мышц, преимущественно сгибателей. При этом он не в состоянии самостоятельно освободиться от провода под напряжением («неотпускающий ток»). При силе тока 25–50 мА возникает спазм мышц голосовой щели, ведущий к остановке дыхания. Вследствие спазма дыхательных путей пострадавший от электротока человек не способен крикнуть, вызвать помощь.
Если воздействие электротока продолжается, то воздух не поступает в легкие и развивается кислородное голодание. Оно приводит к остановке сердца и летальному исходу.
При кратковременном контакте с источником тока наступают такие общие признаки электротравмы:
- головокружение и обморок;
- выраженная слабость;
- признаки сильного стресса – возбуждение, учащение сердцебиения, сменяющиеся апатией.
При тяжелой травме пострадавший практически не подает признаков жизни. Его кожа бледнеет, зрачки расширяются и перестают реагировать на свет. Дыхание и пульс отсутствуют. Такое состояние даже называют мнимой смертью. Однако при тщательной аускультации (прослушивании) тонов сердца можно определить, что оно работает, и человека можно спасти.
При ударе молнии общие проявления выражены сильнее:
- паралич конечностей;
- утрата зрения и слуха;
- прекращение дыхания.
На поверхности кожи нередко возникают пятна темно-синей окраски, похожие на древесные ветви – «знаки молнии». Их появление вызвано расширением подкожных сосудов. Другие признаки поражения аналогичны симптомам, возникающим при обычной электротравме (раны, ожог).
Первая помощь при поражении электрическим током
Прежде всего необходимо постараться отключить электричество с помощью рубильника, выключателя. В бытовых условиях необходимо вывернуть пробки, если электросчетчик ими оборудован. При отсутствии такой возможности следует оттолкнуть провода от человека палкой или веревкой, которые не проводят электроток, или перерубить провода топором с деревянной рукояткой. Также люди, прошедшие специальную подготовку, могут заземлить оголенные провода или шунтировать их, то есть соединить токонесущие провода между собой.
Если электричество продолжает действовать на пострадавшего, прикасаться к нему опасно, даже в резиновых перчатках. Однако можно попытаться схватить одной рукой человека за край одежды, если она сухая и не прилегает к телу. После освобождения человека от проводов его перемещают за одежду на расстояние более 10 метров от опасной зоны. Его тщательно осматривают. Обнаруженные повреждения закрывают стерильной повязкой или хотя бы чистой сухой тканью.
При незначительных общих проявлениях, когда человека беспокоят только головная боль, головокружение, неприятные ощущения в груди, его нужно срочно перевезти в лечебное учреждение. Даже при легком поражении высока вероятность осложнений, которые могут возникнуть даже спустя несколько часов:
- приступ стенокардии или развитие инфаркта миокарда;
- выраженное снижение артериального давления и шок;
- опасные для жизни нарушения ритма сердца и другие.
Перед транспортировкой пострадавшему следует предложить принять обезболивающий препарат (анальгин), корвалол, отвлекающие «сердечные» лекарства, например, валидол.
При отсутствии у пострадавшего дыхательных движений единственная мера по его спасению – искусственное дыхание. Его следует начинать сразу же при обнаружении человека, затем медицинские работники при транспортировке применяют временную искусственную вентиляцию легких. Наилучшим эффектом обладает техника дыхания «рот в рот». Частота вдуваний воздуха должна составлять около 20 в минуту. В качестве воздуховода можно использовать любую полую трубку.
Если сердечная деятельность не прекратилась, такие меры быстро улучшают состояние пострадавшего. Его кожа розовеет, восстанавливаются пульс и давление, возвращается сознание. После этого человека укрывают одеялом, дают выпить теплого чая или воды. Кофе и алкоголь употреблять нельзя из-за опасности вредного воздействия на сердце.
При отсутствии и дыхания, и сердцебиения нужно начать непрямой массаж сердца со скоростью 50-70 нажатий в минуту и искусственное дыхание. Это необходимо сделать в первые минуты после травмы, пока клетки мозга не получили необратимых повреждений из-за нехватки кислорода. Реанимацию нужно проводить до восстановления дыхания и сердцебиения. Если через полчаса признаки жизни не появились, реанимацию можно прекратить.
Перевозку пострадавшего в больницу проводят в положении лежа при постоянном контроле его состояния. В любой момент у человека, подвергшегося действию тока, может прекратиться дыхательная или сердечная деятельность, тогда понадобится экстренная реанимация. Если у пострадавшего отсутствует сознание или его дыхание прерывистое, нерегулярное, нужно постоянно осуществлять вентиляцию легких.
Первая помощь при поражении молнией
Закапывать часть тела пострадавшего в землю нельзя. Это не имеет практического смысла, но вызывает сдавление груди, что еще больше нарушает дыхание. Одновременно возникает охлаждение тела, ухудшается кровообращение. Упускается время для действенной помощи.
Первую помощь оказывают так же, как при поражении током. Сначала вызывают скорую помощь. До ее прибытия помогают пострадавшим, находящимся без сознания – у них определяют дыхание, сердцебиение и начинают реанимацию.
Профилактика электротравм
Для предупреждения удара молнии необходимо в начале грозы укрыться в помещении или в лесу; на открытой местности рекомендуется лечь на землю. Нельзя стоять возле высоких деревьев, столбов, линий электропередач. Желательно закрыть окна в помещении и выключить электроприборы.
Чтобы не пострадать от тока на производстве, необходимо знать и выполнять все меры безопасности. Обычно работники проходят инструктаж и расписываются в журнале, не стоит относиться к этому как к простой формальности.
Чтобы избежать поражения током в быту, необходимо следовать таким правилам:
- не трогать оголенные провода;
- при появлении специфического запаха проводки или искр из розетки срочно выключить электричество и вызвать аварийную службу;
- не давать детям играть с электроприборами;
- не допускать контакта работающих приборов с водой;
- без необходимых знаний не ремонтировать проводку самостоятельно.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об электротравме:
Специалисты рассказывают, как оказать неотложную помощь человеку, пострадавшему от удара электрическим током:
(Пока оценок нет)
Загрузка...