Фотодерматиты (или фотодерматозы) – это группа заболеваний, которые провоцируются гиперчувствительностью кожи к ультрафиолетовым лучам и сопровождаются появлением полиморфных световых высыпаний. В народе эти патологии называют «аллергией на солнце», т. к. именно пребывание под прямыми солнечными лучами вызывает у человека необычную реакцию в виде воспалительных изменений на кожных покровах. Примечателен тот факт, что при фотодерматите даже кратковременный контакт с ультрафиолетовыми лучами приводит к образованию пузырей и воспалению.
В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, симптомами и основными способами лечения и профилактики фотодерматитов. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете предпринять все необходимые меры для предупреждения и лечения этого неприятного заболевания.
Статистические данные и основные вопросы
Аллергическая реакция на солнечные лучи наблюдается довольно часто: по данным статистики, с фотодерматитом приходится сталкиваться 20% населения планеты. Кроме этого, дерматологи отмечают, что с каждым годом количество пациентов с таким недугом неуклонно возрастает. Некоторые специалисты предполагают, что причиной такого роста количества больных связано с разрушением озонового слоя и повышением активности солнца. А другие связывают это явление с повышением медицинской грамотности людей и более внимательному отношению к первым признакам аллергии.
Особенно часто пациенты впервые сталкиваются с фотодерматитом во время отпусков, проведенных в теплых краях на морском побережье. Распространенность этого заболевания обязывает нас знать ответы на такие вопросы:
- чем вызывается это заболевание;
- как оно проявляется;
- как избавиться от него;
- какие меры профилактики необходимы.
Причины
Основной причиной развития фотодерматита является повышение сенсибилизации кожных покровов при попадании на нее ультрафиолетовых лучей. Под воздействием солнечного света происходит фотохимическая реакция, которая изменяет структуру веществ, находящихся в толще коже или на ней. Впоследствии эти измененные соединения усиливают чувствительность кожи.
В зависимости от провоцирующего фактора, фотодерматиты могут быть:
- эндогенными: вызываются нарушениями метаболизма (обмена веществ) и иммунными патологиями;
- экзогенными: вызываются веществами, попадающими на кожу и изменяющимися под воздействием ультрафиолета.
Повышенный риск развития фотодерматита наблюдается:
- у людей со светлой и тонкой кожей;
- у детей;
- у беременных;
- у людей, близкие родственники которых страдают от фотодерматита;
- у больных с атопическим или другими видами дерматита;
- у лиц, злоупотребляющих солярием и загаром;
- у людей, принимающих некоторые лекарственные препараты;
- у лиц, которые недавно проводили пилинг или татуаж;
- у людей, активно пользующихся косметикой или парфюмерной продукцией.
Эндогенный фотодерматит
Эндогенные фотодерматиты объединяют в себе группу редко встречающихся заболеваний, которые сопровождаются нарушениями метаболизма и иммунитета. В результате таких патологических изменений у человека развивается фотоаллергическая или фототоксическая реакция на солнечные лучи.
К эндогенным фотодерматитам относятся такие заболевания:
- солнечная экзема;
- пигментная ксеродерма;
- полиморфный фотодерматоз (солнечная почесуха);
- порфирия;
- оспа световая Базена (Hydroa vacciniformia).
Все вышеперечисленные заболевания требуют всестороннего обследования пациента и его постоянного наблюдения у дерматолога, аллерголога и иммунолога. В некоторых случаях эндогенный фотодерматоз вызывается генетическими причинами, такие случаи также нуждаются в постоянном контроле специалистов.
Экзогенный фотодерматит
Одним из примеров экзогенного фотодерматита может быть луговой дерматит. Во время пребывания на цветущем лугу на кожу человека попадает пыльца растений, содержащая фотокумарины. Эти особые вещества способны взаимодействовать с ультрафиолетовыми лучами и провоцировать появление на коже воспалительных реакций в виде различных пузырьков (везикул или пустул). Кожные покровы краснеют, и человек испытывает интенсивный зуд. После устранения воспалительно-аллергической реакции на пораженных участках длительное время остаются участки пигментаций.
Помимо пыльцы, причинами развития экзогенного фотодерматита могут стать различные вещества, входящие в состав парфюмерных средств, декоративной или ухаживающей косметики. К ним относят следующие компоненты такой продукции:
- ПАВА;
- эозин;
- ретиноиды;
- масло зверобоя;
- сандаловое масло;
- бергамотовое масло;
- розовое масло;
- сок укропа;
- мускус;
- сок петрушки;
- салициловую кислоту;
- борную кислоту;
- ртутные компоненты;
- фенол.
Спровоцировать фотодерматит могут и некоторые лекарственные средства. К ним относят:
- сульфаниламидные препараты;
- некоторые антибиотики: Тетрациклин, Абактал, Доксициклин;
- барбитураты;
- нейролептики;
- антигистаминные средства;
- некоторые противодиабетические препараты;
- аминазин;
- цитостатики;
- оральные контрацептивы;
- некоторые средства для лечения сердечно-сосудистых патологий: Тразикор, Амиодарон;
- некоторые препараты из нестероидных противовоспалительных средств: Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен;
- некоторые мочегонные препараты;
- препараты для лечения различных дерматологических заболеваний: Оксорален, Метвикс, Аммифурин, Псоберан и др.;
- Бероксан;
- Ксантотоксин и др.
Причиной развития фотодерматоза могут стать различные косметологические пилинги, которые ослабляют поверхностный слой кожи. Причиной гиперчувствительности кожи к солнечным лучам может стать и татуаж, который выполнялся красителями, содержащими соли кадмия.
Симптомы
Симптомы фотодерматоза неуникальны, и именно поэтому их часто путают с другими аллергическими реакциями (например, с аллергией на продукты питания). Первые признаки фотодерматоза – сыпь и покраснение кожи – возникают сразу после контакта с ультрафиолетовыми лучами. В некоторых случаях они появляются через более продолжительный срок, спустя 18-72 часа.
Условно все симптомы фотодерматита можно разделить на местные и общие.
К местным проявлениям аллергической реакции на солнечные лучи можно отнести:
- покраснение участков кожи, которые подвергались воздействию солнечных лучей;
- припухлость пораженного участка;
- жжение;
- зуд различной интенсивности;
- появление волдырей, заполненных жидкостью или гноем;
- шелушение пораженных участков кожи.
Общие симптомы фотодерматита могут быть следующими:
- повышение температуры;
- общее недомогание;
- головокружение.
Иногда аллергия на солнечные лучи может не сопровождаться общими симптомами.
Выраженность признаков фотодерматита может быть различной. Она зависит от степени чувствительности к ультрафиолету, типа кожи, общего состояния здоровья, длительности и интенсивности воздействия аллергена.
У некоторых людей с особой чувствительностью фотодерматит может сопровождаться более тяжелыми общими симптомами:
- обморок;
- резкое снижение артериального давления;
- бронхоспазм.
Лечение
Универсальной схемы лечения фотодерматозов нет. Тактика терапии подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от степени выраженности местных и общих симптомов аллергии на солнце.
В состав комплексной терапии могут включаться препараты для местного и внутреннего применения. После появления первых признаков фотодерматита рекомендуется наложить на пораженный участок кожи холодный компресс или опрыскать его холодной водой из пульверизатора.
Для местного лечения аллергической реакции на солнце могут применяться такие препараты:
- Пантенол спрей;
- Метилурациловая мазь;
- мази на основе ланолина и цинка;
- Гидрокортизоновая мазь;
- мазь или липокрем Локоид;
- Синафлан и др.
При присоединении вторичной инфекции и нагноении пузырей больному могут назначаться антибактериальные мази (Левомиколь, линимент Синтомицина и др.).
При маловыраженных симптомах фотодерматита лечение может ограничиваться назначением только местных лекарственных средств. В более тяжелых случаях больному назначаются препараты для внутреннего применения:
- витамины группы В;
- витамины С и Е;
- антигистаминные препараты: Лоратадин, Диазолин, Эдем, Цитрин, Супрастин и др.;
- нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Аспирин и др.;
- препараты для нормализации работы печени: Эссенциале, Галстена, Гепалин и др.;
- общеукрепляющие средства: Апилак, Элькар и др.
Во время лечения фотодерматоза рекомендуется полностью исключить попадание прямых солнечных лучей на кожу и соблюдать некоторые правила. К ним относят:
- ограничение в использовании косметических средств, дезодорантов и парфюмерной продукции;
- исключение контакта кожи с растениями;
- тщательное полоскание одежды после стирки;
- прием любых лекарственных препаратов только после консультации с врачом.
Длительность лечения фотодерматоза определяется индивидуально. Она зависит от тяжести клинического случая и может составлять от 5 дней до нескольких недель.
Профилактика
Профилактика фотодерматоза заключается в соблюдении таких правил:
- Перед выходом из дома в солнечную погоду наносить на кожу солнцезащитные крема с высоким индексом защиты (не менее 30-50). Такое средство должно содержать вещества, защищающие от двух спектров ультрафиолетовых лучей – UVA и UVB. Солнцезащитный крем должен наносится не менее чем за полчаса до выхода на улицу. Повторные нанесения должны выполняться в указанные на упаковке интервалы.
- Отказ от солнечных ванн. Время на пляже необходимо проводить под тентом или зонтом.
- Ношение широкополой шляпы и солнцезащитных очков.
- Ношение закрытой одежды из светлых, легких и натуральных тканей.
- Отказ от активных салонных процедур перед поездкой на курорт.
- Минимальное использование косметических и парфюмерных средств в солнечную погоду.
- Введение в рацион продуктов, которые богаты витаминами группы В и антиоксидантами. К ним относят: свежие ягоды и фрукты (особенно гранат, асаи, черника, клюква, красная и черная смородина), красное вино, какао, зеленый чай, орехи, крупы, печень, рыбу, яйца, мясо, брокколи, шпинат и др.
- Профилактические курсы приема препаратов для нормализации обмена веществ и работы печени.
- Прием препаратов только после консультации с врачом и внимательное прочтение инструкции о возможном фотосенсибилизирующем действии лекарственного средства.
- Выбор тех косметических средств, в состав которых не входят фотосенсибилизирующие компоненты. Такую продукцию лучше приобретать, руководствуясь рекомендациями врача или косметолога.
Задумываться о возможном развитии аллергии на солнце должны и здоровые люди. Им необходимо соблюдать такие правила:
- Пользоваться солнцезащитными средствами.
- Не злоупотреблять загаром.
- Принимать солнечные ванны только до 10.00 или после 18.00.
- При приеме лекарственных средств внимательно изучать инструкцию и при наличии указаний о возможном фотосенсибилизирующем свойстве препарата исключать воздействие на кожу прямых солнечных лучей.
- Отказаться от активных салонных процедур перед поездкой на курорт.
Развитие фотодерматоза отнюдь не указывает на то, что вам придется полностью отказываться от выхода на улицу и сидеть дома. Это заболевание редко бывает хроническим и поддается коррекции и лечению. При появлении признаков фотодерматита всегда обращайтесь к врачу и помните о мерах профилактики этого неприятного недуга. Не забываете о том, что отсутствие лечения может приводить к развитию тяжелой формы солнечной экземы. Будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении гиперчувствительности кожи к солнечным лучам нужно обратиться к дерматологу. Если болезнь вызвана серьезными внутренними проблемами, может понадобиться помощь аллерголога, иммунолога, диетолога. Для коррекции последствий и предупреждения косметических дефектов стоит проконсультироваться у врача-косметолога. Если фотодерматит сопровождается обмороками, нужно обследоваться у невролога для исключения патологии головного мозга.
(голосов - 2, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...