С возрастом у некоторых людей в области век появляются небольшие пятна желтоватого цвета. Это не что иное, как ксантелазмы век, в большинстве случаев свидетельствующие о нарушениях со стороны жирового обмена и функции печени.
Как выглядит ксантелазма
Чаще всего это небольшое, возвышающееся над поверхностью кожи достаточно плоское образование желтого цвета («xanthos» — золотисто-желтый, «elasma» — пластинка). Ксантелазмы могут быть одиночными или множественными. Излюбленные места расположения — на коже век в области внутренних уголков глаз. Данные образования, как правило, не болят, не зудят и не перерождаются в злокачественную опухоль.
Почему возникают ксантелазмы
Причины возникновения ксантелазмы на сегодняшний момент до конца не изучены. Считается, что эти желтые бляшки являются разновидностью ксантом и возникают при нарушении холестеринового обмена. Замечено, что наиболее часто ксантелазмы век встречаются у людей, страдающих ожирением, панкреатитом, сахарным диабетом, заболеваниями печени и в случаях повышенного содержания холестерина в крови. В некоторых случаях ксантелазмы являются проявлением ксантоматоза, который может иметь наследственную природу.
С течением времени ксантелазмы могут постепенно увеличиваться в размерах.
Ксантелазма век: к какому врачу нужно обратиться
В случае появления ксантелазмы желательно проконсультироваться у эндокринолога, дерматолога и сдать соответствующие анализы, характеризующие липидный обмен.
Основные вопросы, на которые ищет ответы врач во время осмотра пациента:
- Является ли появившаяся ксантелазма проявлением какого-либо серьезного заболевания (например, сахарного диабета или прогрессирующего атеросклероза сосудов) или нет?
- Действительно ли это ксантелазма, а не похожая на нее опухоль?
- Какова первопричина образования ксантелазмы в данном конкретном случае?
Далее доктор назначит соответствующее обследование, лечение и даст рекомендации относительно образа жизни.
Диета и образ жизни
Так как ксантелазма представляет собой отложение холестерина в коже и в большинстве случаев сопровождается нарушением липидного обмена, то рекомендации по питанию будут подобны таковым при атеросклерозе:
- Максимальное ограничение жиров животного происхождения: желательно полностью исключить жирные сорта мяса, богатые холестерином субпродукты, к минимуму свести употребление сливочного масла. Замените их растительными жирами: подсолнечным, оливковым, кукурузным маслом.
- Ежедневное употребление не менее 300 граммов овощей (картофель в эти 300 грамм не входит) и 200 граммов фруктов. Овощи и фрукты богаты не только витаминами, минералами, но и всевозможными фитохимическими веществами, которые оказывают положительный эффект на здоровье человека в целом и липидный обмен в частности. Желательно, чтобы из овощей хотя бы 150 граммов ежедневно употреблялось в сыром виде (например, салат из свежей капусты или сырой моркови и т.п.)
- Достаточное количество клетчатки. Для борьбы с избыточным количеством холестерина стоит свести до минимума употребление хлеба и изделий из теста, приготовленных из муки высшего сорта. Употребляйте серый хлеб или хлеб, содержащий отруби. Добавляйте хлебопекарские отруби в тесто. Ешьте как можно реже белый рис, манную кашу, белые макаронные изделия. Замените их на бурый рис, гречку, пшено, овес, кукурузу. Бобовые растения также богаты клетчаткой и полезными для организма веществами. По возможности включите их в свой ежедневный рацион питания: фасоль, горох, соя, чечевица, нут и т.д.
- Обеспечьте себя омега-3- жирными кислотами: семя льна, тыквы, различные орехи, жирная рыба.
- Как можно реже употребляйте продукты, содержащие трансжирные кислоты.
- Пейте достаточное количество жидкости (в среднем для здорового человека — 1,5-2 литра, не менее 2/3 из которых должна составлять вода)
Также лучше расстаться с сигаретой, не злоупотреблять спиртными напитками (в том числе и слабоалкогольными), не принимать токсических веществ, разрушающих печень.
В течение дня старайтесь как можно больше двигаться, ежедневно делать зарядку или утреннюю пробежку. Как показали многочисленные исследования, физические упражнения в сочетании с соответствующей диетой способствуют нормализации обмена липидов в организме, а значит, новые ксантелазмы или вообще не будут появляться, или лишь в незначительном количестве.
Лечение ксантелазмы
Основное лечение направлено на заболевание, вызвавшее нарушение обмена веществ и появление ксантелазм, а также коррекцию обмена веществ.
Местное лечение состоит в удалении ксантелазмы с помощью лазера, жидкого азота, электрокоагуляции или обычным хирургическим путем.
К какому врачу обратиться
При появлении желтого образования на веке необходимо обратиться к дерматологу. Врач оценит это образование и поставит диагноз. Если это действительно ксантелазма, то в отношении нее можно ничего не делать. Если она доставляет неудобство пациенту или вызывает косметический дефект, образование удаляет дерматолог или косметолог. При появлении ксантелазм необходимо обратиться к терапевту и найти причину появления этих образований, в частности, сдать липидограмму и анализ крови на сахар. По результатам анализов пациент, вероятно, будет направлен к кардиологу. Кроме лекарств, снижающих уровень холестерина в крови, помочь нормализовать липидный обмен может диета, поэтому полезна будет консультация диетолога. Если у пациента обнаружится сахарный диабет, его направят к эндокринологу.