Опасная акушерская ситуация – роды дома или в дороге – без правильного оказания помощи может закончиться травмой ребенка и матери, кровотечением и другими осложнениями. Именно поэтому нужно знать, что делать, если женщина начала рожать вне родильного дома.
Первый период
В это время начинаются схватки. Это регулярные болезненные сокращения маточных мышц. В случае первых родов они могут длиться до 18 часов, у повторнородящих – около 8 часов. В это время нужно постараться доставить женщину в роддом или обеспечить присутствие на родах акушера. Признаком полного расширения шейки матки и начала рождения ребенка служит вскрытие околоплодного пузыря и обильное излитие вод.
В первом периоде родов необходимо перевести женщину в отдельную тихую комнату, не допускать к ней окружающих, успокоить и заняться поиском информации, что делать при родах в домашних условиях, и приготовлением всего необходимого:
- несколько простыней или пеленок;
- несколько полотенец;
- таз с теплой водой и мыло;
- раствор йода, спирт или крепкая водка;
- маленькая спринцовка;
- ножницы;
- бинт;
- полиэтиленовый пакет для последа.
Для женщины нужно приготовить удобную плоскую постель, положить на нее чистую простыню и клеенку. Нужно позаботиться о том, чтобы пациентка могла в дальнейшем опереться о какой-нибудь неподвижный предмет ногами – это могут быть придвинутые по сторонам кровати кресла или подлокотник дивана. Одежда должна быть свободной, не сдавливающей грудь и живот. Не нужно лишний раз гладить живот, так как это может привести к нерегулярным схваткам и неправильному течению родов.
Женщина может лежать, как ей удобно, или ходить. Сидеть не разрешается, так как это препятствует нормальному раскрытию шейки.
Второй период
После излития вод начинается изгнание плода. Если женщина рожает впервые, оно длится до 2 часов, при повторных родах – от нескольких минут до часа. Помимо схваток появляются сильные сокращения мышц живота – потуги, выталкивающие ребенка.
При появлении потуг женщина должна лечь на спину, согнуть ноги и упереть их в неподвижные предметы. Область промежности и бедра обмывают мыльной водой, обрабатывают спиртом, водкой или смачивают раствором йода. Задний проход лучше закрыть ватой. Под тазовую область кладут стопку полотенец или свернутое одеяло.
При потугах женщина держится за свои колени и тянет их на себя. После окончания каждой потуги нужно глубоко дышать. Как только покажется верхняя часть головки, нужно сдерживать потуги, чтобы не травмировать ребенка и половые пути. Вот поэтому дышать в это время нужно поверхностно и быстро.
Человек, помогающий женщине, моет руки с мылом до локтя и обрабатывает их спиртом или йодом. Он должен поддержать головку, а затем плечики и туловище рождающегося малыша, не прилагая усилий. Можно лишь слегка прижимать головку во время сильных потуг, чтобы не травмировать родовые пути женщины. Сразу после рождения ребенок должен вдохнуть и закричать. Если этого не произошло, нужно похлопать его по спинке, с помощью маленькой резиновой спринцовки очистить полость носа и рта от слизи. Если ребенок не дышит, нужно сделать один аккуратный вдох в его дыхательные пути, чтобы расправить легкие.
Третий период
Когда ребенок только родился, он соединен с организмом матери пуповиной, через которую поступает кровь и питательные вещества. Если ребенок не дышит самостоятельно, пуповину перерезать не нужно до прибытия врачей. Если все прошло хорошо, ребенок розовый, плачет, пуповину перевязывают бинтом в двух местах:
- выше пупка на 5 см;
- выше первого места перевязки на 10 см.
Отступив 2 см от нижней перевязки, пуповину перерезают ножницами. Они должны быть протерты йодом или прокалены над огнем.
Места двух перевязок и оба конца пуповины обрабатывают указанными антисептиками. Остаток пуповины у младенца оборачивают чистым бинтом, ребенка обтирают полотенцем, заворачивают в пеленку и прикладывают к материнской груди. Раздражение соска вызовет нормальное отделение последа.
За пуповину тянуть нельзя, нужно дождаться ее нормального отделения. Женщина ощущает 1-2 потуги, выделяется пуповина и около 200 мл крови. После этого живот приобретает симметричную форму. Послед нужно поместить в полиэтиленовый пакет и положить рядом с малышом, дополнительно согревая его. Если кровопотеря составила меньше, чем 200 мл, нужно массировать живот, делая глубокие круговые движения вокруг пупка. В итоге матка на ощупь должна напоминать грейпфрут, лежащий в нижней части живота.
В конце родов область промежности обмывают теплой водой. На живот кладут бутылку с холодной водой или тяжелый предмет весом 2-3 кг. Это ускорит сокращение матки.
Родильницу и ребенка, а также послед нужно срочно отправить в ближайшее лечебное учреждение. Послеродовое кровотечение опасно для жизни женщины. У ребенка также могут возникнуть опасные признаки, например, респираторный дистресс-синдром. Эти состояния требуют квалифицированной медицинской помощи.
Роды в автомобиле
Если роды начались в автомобиле, необходимо остановиться. Не стоит стараться ехать как можно быстрее. После парковки на обочине нужно включить сигналы аварийной остановки и оценить ситуацию. Если это первый ребенок женщины и головка еще не показалась, значит, есть время около 20 минут, чтобы успеть доехать до больницы. Если же роды повторные или уже видна головка, лучше оставаться на месте и приготовиться принимать малыша, предварительно позвонив по номеру 112.
На заднее сиденье нужно положить чистую ткань, хотя бы футболку женщины, а под ее таз постелить свернутую куртку. Область промежности и руки нужно обработать антисептиком из автомобильной аптечки.
В остальном роды в автомобиле не отличаются от домашних, кроме чрезвычайно экстремальной ситуации. И женщина, и ее спутник должны сохранять спокойствие, не предпринимать поспешных действий, по возможности соблюдать стерильность. После рождения малыша нужно поздравить друг друга с хорошо проделанной работой и поддержать молодую маму, сказать о своей любви и гордости за нее. Женщину и ребенка нужно срочно доставить в больницу.
Мнение специалиста о том, почему следует отказаться от идеи домашних родов:
Видеосюжет первого канала об опасности домашних родов:
(голосов - 2, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка...