Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии – симптомокомплекс, возникающий в результате сдавления позвоночной артерии и симпатического сплетения, которое ее окружает.

Факторы, вызывающие компрессию позвоночных артерий:

дегенеративно-дистрофические поражения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, остеофиты);
нетипичное отхождение позвоночной артерии от подключичной;
аномалии в строении атлантозатылочного сустава;
сдавление опухолями, рубцами.
§ Содержание

Признаки синдрома позвоночной артерии

Лиц с этой патологией беспокоит практически постоянная боль в затылке.

Основным признаком заболевания является мучительная головная боль. Пациенты жалуются на пульсирующую или жгучую боль, распространяющуюся от затылочной области до темени, виска и надбровной области с одной стороны. Боль постоянная, но редко может быть приступообразной, усиливается при ходьбе или сна в неудобной позе. Болевые ощущения могут усиливаться при малейших движениях, но иногда больной может найти такое положение головы, при котором головня боль полностью исчезает.
Многие больные жалуются на нарушение зрения. Возможно возникновение боли в глазных яблоках, снижение остроты зрения, пелена перед глазами, ощущение песка в глазах.
Вестибулярные и слуховые нарушения, возможно снижение слуха с одной стороны, шум в ухе. Частая жалоба больных – головокружения и потеря устойчивости.
Кардиалгические проявления могут возникать у пациентов с сопутствующей сердечной патологией (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь). Периодически появляются острые давящие или сжимающие боли за грудиной, эпизоды повышения давления.
При прогрессировании заболевания у больного могут возникать транзиторные ишемические атаки (преходящее нарушение кровообращения). Симптомами этого состояния являются преходящие сенсорные двигательные нарушения, потеря зрения (полная или частичная), нарушение речи, глотания, координации движений, не связанных с головокружением, тошнота, рвота.

Важно помнить, что клинические признаки синдрома позвоночной артерии могут быть схожи с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Поэтому при появлении следующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу:

сильное головокружение, головная боль, сопровождаемые тошнотой и рвотой;
нарушение зрения, двоение в глазах;
нарушение походки, появившееся без видимых причин.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Один из методов комплексного лечения синдрома позвоночной артерии является массаж воротниковой зоны.

Перед началом лечения этого синдрома необходима качественная диагностика, которая позволит установить точную причину возникновения клинических проявлений заболевания. Больных экстренно госпитализируют в случае, если есть подозрение на нарушение кровоснабжения мозга.

В зависимости от причины и уровня сдавления позвоночной артерии врач может рекомендовать следующие лечебные мероприятия:

Периодическое ношение специального ортопедического корсета (воротник Шанца) для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника и ограничение подвижности в нем. Шина подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Мануальная терапия и массаж воротниковой зоны. Перед началом лечения у мануального терапевта необходимо пройти полное обследование у невролога, поскольку для данного метода лечения имеются противопоказания. Задачи мануальной терапии – это восстановление нормального анатомического положения структур позвоночника.
Иглорефлексотерапия очень эффективна для уменьшения интенсивности болевого синдрома, а также устранения головокружения, дискомфорта в области сердца.
Физиотерапия включает в себя такие методы, как магнитотерапия, электрофорез с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном, динамические токи.
После устранения болевого синдрома больному подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета. Больным рекомендуется использовать удобные спальные принадлежности, лучше всего выбрать ортопедический матрас и подушку.

Медикаментозная терапия больше направлена на лечение заболевания, которое привело к возникновению синдрома позвоночной артерии. Больным рекомендуется прием анальгетиков (Кеторол, Баралгин), нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесулид, Мовалис). Иногда назначаются средства, улучшающие мозговой кровоток (Кавинтон, Циннаризин).

В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение, направленное на декомпрессию сдавленной позвоночной артерии.

К какому врачу обратиться

Синдром позвоночной артерии лечит врач-невролог. В лечении также участвует массажист, специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт. В тяжелых случаях необходима помощь нейрохирурга.